İçerik
Chagas hastalığının semptomları, adı verilen tek hücreli bir parazitin neden olduğu bir enfeksiyon Trypanosoma cruzi(T. cruzi), en azından ilk başta gripinkilere benziyor. Bununla birlikte, hastalığın akut fazı düzeldiğinde, T. cruzi Parazit, tamamen sağlıklı görünen insanlarda bile vücutta uzun yıllar kalıcı olabilir. Yıllar sonra, çoğu zaman on yıllar sonra, kronik bir Chagas hastalığı formu gelişerek kalp sorunları, mide-bağırsak sorunları veya her ikisine birden yol açabilir.Chagas hastalığı, insanlara triatomine böceği adı verilen bir böceğin ısırmasıyla bulaşır. En sık Latin Amerika'nın kırsal kesimlerinde görülür. Dünyanın o bölgesinde, Chagas hastalığının komplikasyonları, hem kalp hem de gastrointestinal hastalıktan kaynaklanan sakatlığın yanı sıra kalp ölümünün başlıca nedenidir.
Akut Faz Belirtileri
Bir kişi maruz kaldıktan sonra T. cruzibir haftadan birkaç aya kadar herhangi bir yerde hastalanabilirler.
Grip Benzeri Hastalık
Akut Chagas hastalığına sahip çoğu kişide hiçbir semptom veya nispeten hafif semptomlar görülmez. Ateş ve miyalji (kas ağrısı) dahil olmak üzere hafif grip benzeri semptomlar geliştirebilirler.
Bu semptomlar birkaç aya kadar devam edebilirken, akut faz Chagas hastalığı olan çoğu insan asla tıbbi yardım istemez ve Chagas'a sahip olduklarını asla bilmez.
Chagoma
Akut Chagas hastalığı olan bazı kişiler, triatomine böceğinin ısırıldığı yerde, genellikle göz çevresinde veya yüzün başka bir yerinde kalıcı bir şişlik ve iltihaplanma alanı geliştirir. Bu bir chagoma olarak bilinir ve tanınırsa, Chagas hastalığının mevcut olabileceğine dair önemli bir ipucudur.
Komplikasyonlar
Bireylerin küçük bir bölümünde (yüzde 1'den az), Chagas hastalığının akut fazı çok ciddi bir hastalığa dönüşebilir. Bu kişilerde miyokardit (kalp kası iltihabı), perikardiyal efüzyon, menenjit ve / veya ensefalit gelişebilir . Bu şiddetli akut faz Chagas hastalığı ile ilişkili ölüm oranı oldukça yüksektir.
Chagas Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Geç Dönem Belirtileri
Chagas hastalığının akut fazı düzeldiğinde (genellikle ilk enfeksiyondan sonraki 12 hafta içinde), T. cruzi hastalığın kronik evresine girin.
Akut faz Chagas hastalığı olan bir kişi antitrypanozomal ilaçlarla başarılı bir tedavi görmedikçe, T. cruzi parazit genellikle hastanın yaşamı boyunca vücutta kalır.
Chagas hastalığının kronik fazı iki forma ayrılır: Belirsiz form ve belirli form.
Belirsiz Form
Hemen hemen herkes ile enfekte T. cruzi Enfeksiyonun akut döneminde tedavi edilmeyenler, hastalığın belirsiz formuna uzun yıllar - en az 10 ila 30 yıl gireceklerdir .. Belirsiz fazda hiçbir belirti yoktur. Bununla birlikte, enfeksiyon devam eder ve parazit kanda hala mevcuttur.
Bu, tamamen sağlıklı görünen ve hisseden Chagas hastalığının belirsiz formuna sahip kişilerin, hastalığı kan bağışı veya organ bağışı yoluyla başkalarına geçebileceği anlamına gelir. Ayrıca hamile kadınlar geçebilir T. cruzi transplasental geçiş yoluyla fetüslerine.
Enfekte insanların yüzde 70'ine kadar T. cruzi Chagas hastalığının bu belirsiz formunda hayatlarının geri kalanı boyunca daha fazla semptom geliştirmeden kalacaktır.
Belirleyici Formlar
Chagas hastalığının belirsiz formuyla on yıl veya daha fazla yaşadıktan sonra, enfekte kişilerin yüzde 30'una kadar T. cruzi sonunda hastalığın "belirli formlarından" birini gösterecektir.
Chagas hastalığının iki ana belirleyici formu vardır: Chagas kalp hastalığı ve Chagas gastrointestinal hastalığı.
Chagas Kalp Hastalığı
Chagas kalp hastalığı, kalp kasının zayıflığını telafi etmeye çalışmak için kalbin genişlediği bir dilate kardiyomiyopatidir. Sonunda, kalp zayıflığı kalp yetmezliğine yol açar.
Sonuç olarak, Chagas kalp hastalığı olan kişiler, kalp yetmezliği olanlarda ortak olan tüm semptomları yaşarlar.
Bunlar şunları içerir:
- Dispne (nefes darlığı). Dispne en belirgin şekilde eforla ortaya çıkar, ancak yatarken (ortopne), eğilirken (bendopne) da ortaya çıkabilir veya derin uykudan ani uyanmaya (paroksismal noktürnal dispne) neden olabilir.
- Ödem. Bacaklarda ve muhtemelen karnın şişmesi, genellikle kalp yetmezliği ile ortaya çıkan su ve tuz tutulmasından kaynaklanır.
- Zayıflık ve yorgunluk. Azalmış kardiyak pompalama kabiliyeti önemli derecede zayıflığa ve yorgunluğa neden olabilir.
- Baş dönmesi. Baş dönmesi, zayıflamış kalp kası nedeniyle düşük kalp debisinden veya kardiyak aritmiden kaynaklanabilir.
- Çarpıntı. Genellikle kalp yetmezliği ile ilişkilendirilen kardiyak aritmiler genellikle çarpıntıya neden olur.
- Senkop. Bilinç kaybı, tehlikeli kardiyak aritmilerden kaynaklanabilir.
- İnme. İnme, kanın pıhtılaşma eğiliminin artması nedeniyle her türlü kalp yetmezliği ile ilişkilidir.
- Ani ölüm. Kalp yetmezliği olan kişilerde ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyondan kaynaklanan ani ölüm üzücü derecede sıktır.
Chagas Gastrointestinal Hastalık
Kronik nedenli gastrointestinal hastalık T. cruzi enfeksiyon kalp hastalığından daha az yaygındır ve çok daha az ölüme neden olur, ancak Chagas'ın gastrointestinal formu şiddetli semptomlar oluşturabilir ve günlük hayatı çok zorlaştırabilir. Bu semptomlar genellikle şunları içerir:
- Mide bulantısı ve kusma
- Disfaji (yutma güçlüğü)
- Odinofaji (ağrılı yutma)
- Gastrointestinal reflü
- Şiddetli kabızlık
- Megakolon ve megaözofagus. İleri Chagas gastrointestinal hastalığı, kolon (megakolon) veya yemek borusunun (megaözofagus) masif, sarkık genişlemesine yol açabilir. Bu durumlarda, kabızlık veya disfaji semptomları yaşamı tehdit edecek kadar şiddetli hale gelebilir.
Bu tür gastrointestinal semptomlar herkes için rahatsız edicidir, ancak Chagas hastalığı olan kişilerde bu semptomların ciddiyeti şaşırtıcı oranlara ulaşabilir ve tedavisi çok zor olabilir. Kronik Chagas hastalığının gastrointestinal formu, bir kişinin yaşamı üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olabilir.
Chagas Hastalığının Nedenleri ve Risk Faktörleri