Amfizem Nedir?

İçerik

• Amfizem Belirtileri
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi

Amfizem - bir tür kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) - alveollere verilen hasarın neden olduğu ilerleyici bir kronik akciğer hastalığıdır. Bunlar, akciğerde oksijen ve karbondioksit değişiminin gerçekleştiği minik hava keseleridir. Sonuç, havanın hapsolması, kandaki oksijen seviyelerinin düşmesi (hipoksemi) ve kandaki karbondioksit seviyelerinin artmasıdır (hiperkapni). Amfizem, ciddi sakatlık ve altı yaşam yılı kaybı ile ilişkilidir.

Yaklaşık üç milyon Amerikalı amfizemle yaşıyor. KOAH, bugün Amerika Birleşik Devletleri'nde üçüncü önde gelen ölüm nedenidir.

Amfizem Belirtileri

Amfizem öncelikle akciğerleri etkiler, ancak hastalık ilerledikçe kalp, kaslar ve dolaşım sistemi dahil diğer organları ve sistemleri de etkileyebilir.

Hastalığın evresine ve diğer faktörlere bağlı olarak, amfizem semptomları şunları içerebilir:

• Nefes darlığı (nefes darlığı)
• Kalıcı öksürük
• Balgam veya balgam üretimi
• Hırıltı
• Sık solunum yolu enfeksiyonları (pnömoni dahil)
• Göğüs ağrısı
• Siyanoz (kandaki düşük oksijen nedeniyle mavimsi parmaklar ve dudaklar)

Solunum semptomlarına ek olarak, amfizem ayrıca egzersiz intoleransı ve kas atrofisi. Azalan fiziksel aktivite ve kronik solunum stresi kombinasyonu, özellikle çekirdek kaslarda yağsız kas kaybını teşvik edebilir - yalnızca solunum semptomlarının şiddetini artıran bir durum.

Son olarak, amfizem şu şekilde bilinir: KOAH alevlenmeleri. Bunlar semptomların kötüleştiği ve hastanede kalmayı gerektirdiği dönemlerdir. Alevlenmeler, enfeksiyonlar veya hava kirliliği, odun dumanı ve hatta parfüme maruz kalma sonucu ortaya çıkabilir.

Amfizemli insanlar da bir akciğer kanseri geliştirme riski arttıNorthwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nin araştırmasına göre KOAH, KOAH'ı olmayan sigara içenlere kıyasla akciğer kanseri riskini% 200'den% 500'e çıkarıyor.

KOAH semptomlarınız kötüleşiyorsa, doktorunuzla akciğer kanseri olasılığı hakkında konuşun. Akciğer kanseri, hastalığın erken evrelerinde teşhis edildiğinde çok daha iyileştirilebilir.

Akciğer Kanserinin Belirtileri ve Belirtileri

Nedenleri

Sigara, amfizemin en yaygın nedenidir ve vakaların% 85 ila% 90'ından sorumlu olduğu düşünülür, ancak amfizeme neden olmak için tek başına veya sigara ile birlikte hareket edebilen başka birçok neden vardır.

Araştırmacılar neden bazı kişilerin KOAH'a yakalandığından ve diğerlerinin olmadığından tam olarak emin olamasalar da, aşağıdakiler dahil birkaç risk faktörü tanımlanmıştır:

• Pasif içicilik
• Duman, toz ve buharlara mesleki maruziyet
• Hava kirliliği
• Astım

KOAH'lı kişilerin% 5 kadarı, alfa-1-antitripsin eksikliği olarak bilinen genetik bir bozukluğa sahiptir. Birkaç aile üyesi, özellikle hiç sigara içmemişse, amfizem geliştirdiğinde durumdan şüphelenilmelidir.

4 Önlenebilir KOAH Nedeni

Teşhis

Amfizem veya başka bir KOAH tanısından sıklıkla dikkatli bir öykü ve fizik muayene ile şüphelenilir ve daha sonra solunum fonksiyon testleri (SFT) ile doğrulanır.

Tıbbi geçmiş

Muhtemel bir KOAH teşhisi konusunda doktoru çeşitli faktörler uyarabilir. Bu faktörler, istirahatte veya egzersiz yaparken nefes darlığı çeken bir hastayı ve / veya balgam üretimi olan veya olmayan kronik öksürük yaşayan bir hastayı içerir.

Özellikle 30-40 paket-yıldan fazla sigara içme öyküsü veya çeşitli hava kirleticilerine veya mesleki toza önemli ölçüde maruz kalma öyküsü, KOAH tanısı için şüphe uyandırabilecek ek faktörlerdir.

Fiziksel Muayene

Amfizemde fizik muayene bulguları hastalığın şiddetine göre değişiklik gösterecektir. Hastalığın erken evrelerinde kişinin fizik muayenesi genellikle normal olsa da, zamanla aşağıdaki bulgular ortaya çıkabilir:

• Azalan nefes sesleri
• Akciğer tabanlarında hırıltı ve hışırtı
• Uzak kalp sesleri
• Yardımcı solunum kaslarının kullanımı ve dudaklardan büzülmüş ekshalasyon (ileri amfizemde)

Normal ve Anormal Nefes Sesleri

Pulmoner Fonksiyon Testleri

KOAH tanısını doğrulamak için solunum fonksiyon testleri, özellikle spirometri adı verilen bir test gereklidir.

Spirometri, çok derin bir nefes almayı ve ardından bir makineye bağlı bir tüpe yapabildiğiniz kadar sert nefes vermeyi gerektirir. Makine (spirometre denir) ciğerlerinize giren ve çıkan havanın miktarını ve hızını ölçer.

Spirometreden elde edilen iki temel ölçüm FVC (zorunlu hayati kapasite) ve FEV'dir.₁ (zorlu ekspiratuvar hacim).

• FVC derin bir nefes aldıktan ve mümkün olduğu kadar çok hava soluduktan sonra zorla verilen hava miktarıdır.
• FEV₁ FVC testinin ilk saniyesinde solunan hava miktarıdır.

Geleneksel olarak, bir FEV₁/% 70'in altındaki FVC oranı KOAH tanısında kullanılır. Bununla birlikte, bazı doktorlar, özellikle sigara içmeyen genç yetişkinleri veya yetişkinleri teşhis etmek için Amerikan Toraks Derneği (ATS) tarafından tanımlanan bir oran kullanır. ATS kriterleri KOAH'ı bir FEV olarak tanımlar₁/ Sağlıklı, sigara içmeyen bir referans grubunun beşinci persentilinden az olan FVC oranı.

PVT'ler: Akciğer Fonksiyonunuzu Değerlendirme

Tedavi

Şu anda, amfizem geri döndürülemez bir hastalık olmaya devam etmektedir ve tedavi, hastalığın ilerlemesini ve komplikasyonları yavaşlatmayı amaçlamaktadır.Akciğer rejenerasyon tedavisine yönelik araştırmalar devam etmektedir ve gelecekte KOAH için yeni tedavilerin geliştirilmesine yardımcı olabilir.

Günümüzde tedavi, yaklaşımların bir kombinasyonunu içerir ve tedavi süreci büyük ölçüde hastalığın evresine göre belirlenir:

• Hafif: Kısa etkili bronkodilatör ve yıllık grip aşısı
• Orta: Uzun etkili bronkodilatör ve pulmoner rehabilitasyon
• Şiddetli: Alevlenmeleri tedavi etmek için inhale kortikosteroidler eklemek
• Çok şiddetli: Oksijen tedavisi ve gerekirse akciğer cerrahisi

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Sigarayı bırakmak bu durumla yaşayan bireyler için kritiktir ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Eforunuzu desteklemenin yolları hakkında doktorunuzla konuşun.

Düzenli fiziksel aktivite yapmak kas atrofisini ve bunun sonucunda hastalığın ilerlemesini önlemeye yardımcı olacağı için de önemlidir. Ancak amfizemin kendisinin egzersizi zorlaştırabileceğine şüphe yok.

KOAH için en iyi egzersizler, dayanıklılık, esneklik ve kuvvet antrenmanının bir kombinasyonunu içerir. Doktorunuz sizin için en iyi rejimin hangisi olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.

İlaçlar

Amfizem ile akciğer fonksiyonundaki düşüş oranını yavaşlatmada başarılı olduğu kanıtlanmış hiçbir ilaç tedavisi yoktur. Bunun yerine, egzersiz toleransını artırmaya, KOAH alevlenmelerini azaltmaya ve genel sağlık durumunu iyileştirmeye yardımcı olmak için ilaçlar kullanılır.

Stabil KOAH için kullanılan ilaçlar şunları içerir:

• Bronkodilatörler
• Solunan kortikosteroidler
• Enfeksiyonlar için antibiyotikler

Yaygın KOAH İnhalerleri

Aşı Olun

Aşılar, özellikle grip aşısı ve zatürre aşısı konusunda güncel kalmak, amfizeminizi kötüleştirebilecek enfeksiyonları önlemeye yardımcı olur.

Oksijen terapisi

Bu, aktivite sırasında veya ani nefes darlığı olaylarının giderilmesi için sürekli olarak verilebilir. Günde 15 saatin üzerinde uzun süreli oksijen tedavisi, ileri (evre IV) KOAH sırasında bir hasta düşük oksijen satürasyon seviyelerine sahipse verilir.

Pulmoner Rehabilitasyon

En az altı hafta sürmesi gereken disiplinler arası bir program olan pulmoner rehabilitasyonun birçok faydası vardır. Pulmoner terapi, egzersiz toleransını artırarak, semptomları azaltarak ve hastaneye yatışları / kalış sürelerini azaltarak amfizemle yaşayan insanlar için büyük bir fark yaratabilir.

Akciğer Cerrahisi

Ciddi hasar görmüş dokuyu çıkarmak için akciğer hacmi küçültme ameliyatı, şiddetli amfizemli bazı kişiler için, özellikle üst lobları tutan hastalığı olanlar için faydalı olabilir Dev büllere sahip hastalarda bülektomi yapılabilir. Akciğer nakli başka bir husustur.

Verywell'den Bir Söz

Amfizem birçok yönden sinir bozucu bir hastalık olabilir. Sadece semptomların ve tedavilerin fiziksel etkileriyle değil, aynı zamanda zihinsel sağlığınız ve günlük yaşamınız üzerindeki etkisiyle de başa çıkmak zorunda kalırsınız.Ne yazık ki, KOAH'lı birçok kişi yetersiz destek almaktadır. Bu sizin için geçerliyse, sağlık ekibinize yaslanın, bir terapistle görüşmeyi düşünün ve destek gruplarından yararlanın (Amerikan Akciğer Derneği başlamak için iyi bir yerdir). Yalnız değilsin.

KOAH ile En İyi Hayatı Yaşamak