İçerik
- Belirtiler ve İşaretler
- Kadınlar Erkeklerden Daha Fazla Etkileniyor
- Teşhis
- Tedavi
- Verywell'den Bir Söz
Çok yaygın olmasa da, eroziv osteoartritin belirti ve semptomlarını bilmelisiniz. Durum, OA'dan daha fazla etkisiz hale getirebilir, ancak aynı zamanda teşhis edilmesi daha zor olma eğilimindedir.
Belirtiler ve İşaretler
Eroziv osteoartrit genellikle çeşitli derecelerde kızarıklık, sertlik, sıcaklık ve şişlik ile birden fazla parmak ekleminde şiddetli hassasiyetin aniden başlamasıyla başlar.
Eroziv osteoartritte görülen semptomların aniden başlaması, el osteoartritinin tipik özelliği olan kademeli başlangıcın tersidir.
Eroziv osteoartriti olan bir kişinin el röntgeni, eklemin merkezinde, merkezi erozyon denilen kemik yüzeyinde kırılmalar gösterecektir, bunlar kemiğin olması gereken ama olmaması gereken "çıplak alanlar" olarak görünecektir.
Eroziv osteoartritte röntgende görülen başka değişiklikler de olabilir, örneğin:
- Osteofitler (kemikli büyüme)
- Subkondral kistler (kıkırdağın altındaki kemikte kistler)
- Subluksasyonlar (kısmi çıkıklar)
- Ankilozlar (kemik füzyonunun neden olduğu eklem sertliği ve hareketsizlik)
Kadınlar Erkeklerden Daha Fazla Etkileniyor
Eroziv osteoartritin genel prevalansı genel popülasyonun yaklaşık% 3'üdür. Kadınlar erkeklerden daha fazla etkilenir.
Ancak, kısmen yapılan araştırmanın doğası gereği, durumun uzmanlar tarafından tartışıldığı unutulmamalıdır.
El osteoartritinin ilerlemesini inceleyen çalışmaların çoğu, durumu olan çok sayıda insanın "aşındırıcı değişiklikler" sergilediğini bildirdi. Bu bulgular, "el osteoartriti" olan birçok kişinin aslında "aşındırıcı el osteoartriti" olabileceğini düşündürmektedir.
Bu nedenle, eroziv osteoartritin gerçekten kendi hastalığı mı yoksa el osteoartriti ilerlemesinin bir aşaması mı olduğu konusunda önemli bir tartışma vardır.
Teşhis
Eroziv osteoartrit tanısı, şu anda belirlenmiş bir kriter olmadığından, zor bir süreç olabilir. Doktorlar, nihayetinde tanı koymak için tıbbi ipuçları ve röntgen kombinasyonunu kullanırlar.
Tıbbi geçmiş
Eroziv osteoartriti teşhis etmek için, bir doktor tıbbi bir öykü alarak başlayacak ve fizik muayene yapacaktır. Doktorunuz, geçmişiniz veya ailenizdeki artrit, özellikle romatoid artrit (eroziv osteoartrite çok benzeyen) hakkında sorular soracaktır.
Doktorunuz ayrıca düşük dereceli ateş, yorgunluk veya kilo kaybı gibi tüm vücut semptomları yaşayıp yaşamadığınızı da soracaktır. Bu semptomlar tipik olarak eroziv osteoartrit ile ortaya çıkmazken, bunları sormak, bir doktorun romatoid veya psoriatik artrit gibi inflamatuar tip artrit olup olmadığını anlamasına yardımcı olur.
Fiziksel Muayene
Ellerinizi muayene ederken, doktorunuz şişlik, hassasiyet, sıcaklık ve kızarıklığı değerlendirmek için tek bir parmak eklemine hafifçe bastırabilir. Ayrıca parmaklarınızın hareket açıklığını ve gücünü de test edecekler.
Eroziv osteoartritte, enflamatuar bir süreç mevcuttur (röntgende merkezi erozyonla kanıtlandığı gibi). Bu nedenle, sertlik ve sınırlı eklem fonksiyonu, tipik el OA'sına göre erozif OA'da daha şiddetli olma eğilimindedir.
Doktorunuz ayrıca romatoid artritte yaygın olarak etkilenen ancak eroziv osteoartritte olmayan bilekler ve dirsekler gibi vücudunuzdaki diğer eklemlere de bakacaktır.
Doktorların eroziv osteoartriti teşhis etmek için aradıkları bir başka ipucu, ilgili spesifik parmak eklemleridir. Eroziv osteoartritte, elin parmak uçlarına en yakın eklemler (distal interfalangeal eklemler olarak adlandırılır) en sık tutulur, bunu eklemlere en yakın eklemler (proksimal interfalangeal eklemler olarak adlandırılır) izler.
El eklemleri (metakarpofalangeal eklemler olarak adlandırılır) ve başparmak eklemi de genellikle eroziv osteoartritte etkilenmez.
Kan Testleri
Doktorunuz kan testleri isteyebilir, ancak bunlar eroziv osteoartriti doğrulamaktan çok diğer hastalıkları dışlamak içindir.
Doktorunuzun sipariş edebileceği yaygın kan testleri şunları içerir:
- Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR)
- C-reaktif protein (CP)
- Romatoid faktör
- Anti-siklik sitrüline peptid antikoru
Bu testler romatoid artritte pozitif (veya yüksek) olabilir, ancak eroziv osteoartritte normal aralıkta olmalıdır.
Görüntüleme Testleri
Ellerde merkezi erozyonların röntgen kanıtı, eroziv osteoartrit tanısı konulduğunda çok değer katar Bu, romatoid veya psoriatik artritte görülen marjinal erozyonların (yanlarda çıplak alanlar) tersidir.
Tedavi
Eroziv osteoartritin kesin nedeni bilinmemektedir, bu da tanı ve tedaviyi zorlaştırmaktadır. Şu anda, eroziv osteoartritin tedavisi esas olarak fizik tedavi ve nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlara odaklanmaktadır.
Eroziv osteoartrit üzerine araştırmalar geliştikçe, yeni tedavilerin de ortaya çıkacağını umuyoruz. Örneğin, etkinliğinin kanıtı hala yeni olsa da, olası bir tedavi olarak adalimumab adı verilen bir tümör nekroz faktör inhibitörü önerilmiştir.
Mümkün olduğunda erken tedavi en iyisidir. Eroziv osteoartrit, el deformitesi ve bozulmuş el fonksiyonu riski taşır, ancak romatoid artritin aksine, eroziv osteoartrit iltihabının sonunda azalabileceğine dair kanıtlar vardır.
Verywell'den Bir Söz
Eroziv osteoartritin kesin teşhisi ve sınıflandırılması uzmanlar arasında hala tartışılırken, ciddiyeti (tipik el osteoartriti ile karşılaştırıldığında) ve spesifik röntgen bulguları (merkezi erozyonlar) durumun ayırt edici özellikleridir.
Siz veya sevdiğiniz biri aşındırıcı osteoartritiniz varsa, eklem konusunda uzmanlaşmış bir doktor (romatolog) bulun. Erken teşhis ve ilaç ve fizik tedaviyi içeren bir tedavi planı ile eklem sağlığınızı optimize etmek mümkündür.