İçerik
Rektal bölgenizdeki kısa ağrı nöbetleri, proctalgia fugax olarak bilinen bir durumdan kaynaklanabilir. Bu, yetişkinleri etkileyen ve kadınlarda daha yaygın olan yaygın bir gastrointestinal (GI) bozukluktur.Anüsünüzde ağrı varsa, bu, doktorunuzla görüşmeniz gereken bir konudur. Bununla birlikte, proktalji fugaksının semptomları iyi tanımlanmıştır ve genellikle endişelenecek bir durum değildir.
Proctalgia Fugax Nedir?
Proctalgia fugax, tanımlanabilir bir nedeni olmayan anal ağrı anlamına gelir. GI bozuklukları için bir dizi tanı kılavuzu olan Rome III, 2016 yılında Rome IV ile değiştirildiğinde, proktalji bozuklukları için sınıflandırma sistemi değişti. Böylece, kronik proktaljinin önceki teşhisi, üç farklı durum olarak kategorize edildi: proktalji fugaks, levator ani sendromu veya belirtilmemiş anorektal ağrı.
Proctalgia fugax, bir kişinin ani ve şiddetli rektal ağrı atakları yaşadığı bir durumdur. Ağrı tamamen kaybolmadan önce birkaç saniye veya birkaç dakika sürebilir ve 30 dakikadan fazla sürmez.
Tam olarak anlaşılmamış olsa da, ağrının nedeni pelvik taban, rektum veya anal sfinkter kaslarının spazmlarından kaynaklanıyor olabilir. Ayrıca, anal ve genital bölgede birincil sinirin sıkıştığına dair bazı göstergeler vardır - pudendal sinir denilen - bu kadar kısa ve aralıklı ağrılara neden olabilir.
Proktalji fugaksı olan çoğu insan için, bu saldırılar oldukça seyrek görülür ve yılda beş kereden az meydana gelir.
Proctalgia fugax'ın, çalışmaya bağlı olarak, popülasyonun yüzde 4 ila 18'ini etkilediği tahmin edilmektedir. Hem erkekleri hem de kadınları etkilese de kadınlarda biraz daha yaygındır. Tipik olarak 30 ila 60 yaş arasındaki insanları etkiler.
Semptomlar
Proktalji fugaks ağrısı, anüs veya rektumda yaşanır. Bu acıyı bir ağrı veya kramp olarak yaşayabilirsiniz ve bazı insanlar bunu kemiren veya bıçaklayan bir ağrı olarak tanımlar. Ağrının yoğunluğu büyük ölçüde değişebilir ve tipik olarak anorektal alanın ötesine yayılmaz.
Nedenleri
Sıklıkla ağrı birdenbire ortaya çıkar ve hastalar bunun için bir tetikleyiciyi gerçekten daraltamaz. Bununla birlikte, diğer zamanlarda kabızlık gibi tanımlanabilir tetikleyiciler veya normal bir bağırsak hareketiniz olduğunda olabilir. Ayrıca seks sırasında veya sonrasında veya adet döneminiz varken deneyimlenebilir. Bazı insanlar için, yüksek anksiyete veya stres zamanlarında ortaya çıkar.
Proktalji fugaks, hemoroid için skleroterapi veya histerektomi yapıldıktan sonra ortaya çıkabilir. İrritabl bağırsak sendromu (IBS) olan kişiler de proktalji fugaks yaşama riski daha yüksek olabilir.
Teşhis
Fonksiyonel bir gastrointestinal bozukluk (FGD) olarak, proktalji fugaks, ancak diğer tüm hastalık olasılıkları dışlandıktan sonra teşhis edilir. Doktorunuz fizik muayene yapacak. Ayrıca, daha ciddi bir sorun olmadığından emin olmak için uygun olan teşhis testleri de önerebilirler.
Psikolojik sağlığınız hakkında da bilgi almaları mümkündür. Depresyon ve anksiyetenin bazı insanlarda proktalji fugaksa neden olabileceğine dair bazı göstergeler vardır.
Roma IV Kriterleri
Bir FGD olan proctalgia fugax, Roma IV kriterleri tarafından belirlenen semptomlara ve kriterlere göre teşhis edilir. Bu kriterleri karşılamak için:
- Rektumunuzda en az 12 hafta tekrarlayan ağrı atakları için semptomları bildirmelisiniz. Bunların ardışık olması gerekmez.
- Bölümler son derece kısa olmalıdır - birkaç dakikadan fazla olmamalıdır.
- Bölümler arasında o bölgede herhangi bir ağrı hissetmemelisiniz.
Tedavi
Proktalji fugaks semptomları çok kısa sürdüğünden semptomatik tedaviye fazla ihtiyaç yoktur. Tipik olarak, doktorlar, zihninizi rahatlatmak için destekleyici olmaya ve sendromun doğasını açıklamaya teşvik edilir.
Rahatlama için önerdikleri tedavilerden bazıları kaslarınızı gevşetmek için ılık banyolar olabilir.Diltiazem (yaygın bir hipertansiyon reçetesi) ve topikal gliseril nitrat gibi ilaçların etkinliği, proktalji fugaks için henüz yeterli kanıta sahip değildir.