İçerik
Tersinir serebral vazokonstriksiyon sendromu (RCVS) iki ana özellik ile karakterizedir. İlki, fırtına gibi baş ağrısının aniden ortaya çıkmasıdır. İkincisi, beyindeki bir veya daha fazla arterin duvarının kan akışını engelleyen bir kramp yaşadığı daralma veya "vazokonstriksiyon" alanlarının varlığıdır. Bu alanlar bir kateter anjiyogram ile kolaylıkla teşhis edilebilir, ancak bazen manyetik rezonans anjiyografi (MRA) ile de görülebilmektedir.Tersinir serebral vazokonstriksiyon felce neden olabilir veya olmayabilir. Çoğu durumda, inme semptomları ortaya çıkar, ancak daha sonra tamamen tersine döner. Bununla birlikte, bazı kişilerde kalıcı açıklar kalabilir. Olay ayrıca nöbetlere ve ölüme neden olabilir.
İnme Nedir?
İnme, beyne giden ve beyne giden arterleri etkileyen bir hastalıktır. Amerika Birleşik Devletleri'nde 5 numaralı ölüm nedeni ve engelliliğin önde gelen nedenidir. Oksijen ve besinleri beyne taşıyan bir kan damarı bir pıhtı veya patlamalarla (veya yırtılmalarla) tıkandığında inme meydana gelir. Bu olduğunda, beynin bir kısmı ihtiyaç duyduğu kanı (ve oksijeni) alamaz, bu yüzden o ve beyin hücreleri ölür.
İnme, beyne kan akışını engelleyen bir pıhtıdan kaynaklanabilir.iskemik inme) veya beyne kan akışını engelleyen bir kan damarı (hemorajik inme). BirTIA (geçici iskemik atak) veya "mini felç", geçici bir pıhtıdan kaynaklanır.
RCVS, tipik olarak subaraknoid kanama şeklinde iskemik veya hemorajik inmeye neden olabilir.
Risk faktörleri
- Yaş - Felç geçirme şansı, 55 yaşından sonra yaşamın her on yılında yaklaşık iki katına çıkar. Felç yaşlılar arasında yaygın olsa da, 65 yaşın altındaki birçok insan da felç geçirir.
- Kalıtım (aile geçmişi)- Bir ebeveyn, büyükbaba, büyükbaba, kız kardeş veya erkek kardeş inme geçirmişse, inme riskiniz daha yüksek olabilir.
- Yarış - Afrikalı-Amerikalıların inme nedeniyle ölüm riski Kafkasyalılara göre çok daha yüksek. Bunun nedeni kısmen siyahların yüksek tansiyon, diyabet ve obezite risklerinin daha yüksek olmasıdır.
- Cinsiyet (cinsiyet) - Her yıl kadınlar erkeklerden daha fazla felç geçiriyor ve felç erkeklerden daha fazla kadını öldürüyor. Doğum kontrol hapları, hamilelik, preeklampsi / eklampsi öyküsü veya gestasyonel diyabet, oral kontraseptif kullanımı ve sigara kullanımı ve menopoz sonrası hormon tedavisi kadınlar için özel inme riskleri oluşturabilir.
- Önceki inme, TIA veya kalp krizi - Halihazırda geçirmiş biri için inme riski, geçirmemiş bir kişininkinin birçok katıdır. Geçici iskemik ataklar (TIA'lar), felç benzeri semptomlar üreten ancak kalıcı hasar oluşturmayan "uyarı felçleridir". TIA'lar inme için güçlü prediktörlerdir. Bir veya daha fazla GİA geçiren bir kişinin inme geçirme olasılığı, aynı yaş ve cinsiyetten olan birinden neredeyse 10 kat daha fazladır. TIA'ları tanımak ve tedavi etmek, büyük bir inme riskinizi azaltabilir. TIA, tıbbi bir acil durum olarak kabul edilmeli ve bir sağlık uzmanıyla derhal takip edilmelidir. Kalp krizi geçirdiyseniz, felç geçirme riski de daha yüksektir.
RCVS'den Kimler Etkilenir?
RCVS, kadınları erkeklerden daha sık etkiler ve doğumdan sonra en yaygın olanıdır.
Nedenleri
RCVS'nin nedeni bilinmemekle birlikte, arter duvarının daralmasına neden olan geçici bir bozulmadan kaynaklandığı düşünülmektedir. Aşağıdakiler dahil olmak üzere birçok madde RCVS ile ilişkilendirilmiştir:
- Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
- Psödoefedrin veya efedrin içeren nazal dekonjestanlar
- Ergotamin
- Takrolimus
- Nikotin bantları
- Kokain
- Esrar