İçerik
- Preoperatif MRG'ler İyi Bir Şeydir
- Sizin İçin Doğru Cerrahi Prosedürü Bulmak Önemlidir
- Omurganız Disk Ameliyatı İçin Yeterince Stabil mi?
- Siyatikinize Gerçekten Fıtıklaşmış Bir Disk Neden Oluyor?
- Hatasız Hazırlık ve Takip
- İyi Bir Cerrahi Aday Olur musunuz?
- Yanlış Seviyeye Dikkat Edin
- Oops! Yanlış taraf
- Sırt Ağrısı Her Zaman Disk Ameliyatı Demektir
- Basit Tutun
Tatmin edici sonuçlar alınmadan altı haftalık non-invaziv bakımdan sonra ameliyata geçebilir. Bu durumda, aradığınız rahatlamayı elde etmek için ihtiyacınız olan tek şey bir diskektomi olabilir.
Ama ameliyat ameliyattır. Her tür prosedürde olduğu gibi, muhtemelen doktorunuzun ayrıntılara dikkat ettiğinden ve sizin çıkarlarınızı akılda tuttuğundan emin olmak istersiniz. Bu durumda, işte doğru yapması gereken 10 şey var.
Preoperatif MRG'ler İyi Bir Şeydir
MRI'lar, bir disk prosedürünün gerekli olup olmadığını belirlerken sıklıkla kullanılır. Ancak bu teknolojinin tek değeri bu değil. Cerrahınız, omurga anatominizi, disk kimyasını, omurganızdaki dejenerasyon derecesini değerlendirirken ve disk herniasyonunuzun olup olmadığını belirlemek için muhtemelen filmlerinize başvuracaktır.
Disk muhafazası, sadece ameliyat ihtiyacının belirlenmesinde değil, aynı zamanda uygun prosedürün tam olarak belirlenmesinde de önemli bir özelliktir.
Ancak 2008'de yayınlanan bir çalışma Ortopedik Cerrahi Dergisi MRI'ların omurga hastalarının yüzde 30'una kadar disk tutma durumunu yanlış bir şekilde değerlendirebileceğini buldu. Çalışma yazarları, bir disk cerrahisinin gerekli olup olmadığına ilişkin nihai kararı vermeden önce MRI filmlerini diğer tanı yöntemleriyle birleştirmeyi önermektedir.
Sizin İçin Doğru Cerrahi Prosedürü Bulmak Önemlidir
Artık sorunun ne olduğunu ve bunun kapsamını bildiğinize göre, doktorunuzla netleştirmeniz gereken bir sonraki şey, gerçekleştirmeyi planladığı cerrahi prosedürdür. Genel olarak, mikrodiskektomi, basit bir bel fıtığı için tercih edilen ameliyattır; birçok durumda mükemmel sonuçlarıyla bilinir. Ancak mevcut tek disk cerrahisi türü değildir. Sürekli olarak yeni prosedürler geliştirilmektedir ve sizin özel durumunuza göre biri daha uygun olabilir. Disk cerrahisi türleri arasında, bunlarla sınırlı olmamak üzere, açık diskektomi, lazer omurga cerrahisi ve sekestrektomi bulunur. Ve omurganız dengesizse, tamamen farklı bir prosedüre ihtiyacınız olabilir.
Bir prosedürü bireysel bir hastayla eşleştirmek için birçok faktör vardır. Bunu göz önünde bulundurarak, cerrahınızdan hem teşhisinize hem de önerilen cerrahi prosedüre bakan tıbbi araştırma çalışmalarını sizinle paylaşmasını isteyebilirsiniz. Yararlı olabilecek başka bir bilgi, cerrahınızın o ameliyatı ne sıklıkla ve ne kadar süredir gerçekleştirdiğidir.
Omurganız Disk Ameliyatı İçin Yeterince Stabil mi?
Bazı omurga koşullarına kolon dengesizliği eşlik eder. Genellikle fıtıklaşmış bir disk bunlardan biri değildir, ancak en iyisi cerrahınız sizi her halükarda değerlendirmek için kapsamlı bir iş çıkarır. Aksi takdirde, daha ciddi bir problemi ve daha fazla acıyı riske atabilirsiniz.
Doktorunuz tarafından verilen fizik muayenenizin sonuçları MRG'nin gösterdiğiyle tutarsızsa, zeki bir cerrah muhtemelen lomber spondiloliz olasılığını dışlamak için adımlar atacaktır. Spondiloliz, spinal kemiğin pars interarticularis adı verilen bir bölümünde oluşan bir stres kırığıdır. Bir pars kırığı tedavi edilmediğinde, bir omurga kemiğinin altındaki kemiğin ileri veya geri hareket ettiği tam gelişmiş bir spondilolistez vakasına ilerleyebilir.
Bir cerrah ağrınızın omurilik istikrarsızlığından değil de diskinizden geldiğini nasıl söyler?
Sıkıştırmanın sinir kökünün neresinde meydana geldiğini belirleyerek. 2016 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre Asya Omurga Dergisigenellikle lomber disk herniasyonları kökün alt kısmını etkileme eğilimindedir. Bir spondiloliz vakası (aynı zamanda semptomları da vardır) üst kısmı sıkıştırma eğilimindedir. İşleri biraz karıştırabilecek bu pratik kuralın bir istisnası, eğer çok lateral bir bel fıtığı varsa. Çalışma yazarları, bu tip herniasyonun üst sinir kökünü etkilediğini söylüyor.
Siyatikinize Gerçekten Fıtıklaşmış Bir Disk Neden Oluyor?
Fıtıklaşmış disk, birçok insanın siyatik olarak adlandırdığı şeyin ortak bir nedenidir. Bu durumda, teknik terim radikülopatidir ve omurilik sinir kökünün sıkışmasının veya tahrişinin ağrınızın ardında yatan şey olduğunu gösterir.
Ancak siyatik, fıtıklaşmış disk ile ilgili olmayan bir dizi başka olası nedenlere sahip olabilir. Bunlar arasında piriformis sendromu, ankilozan spondilit, faset eklem hipertrofisi ve hatta radikülopati semptomlarını taklit eden vücudun diğer sistemlerindeki bazı hastalıklar olabilir.
Hatasız Hazırlık ve Takip
Sizi bir diskektomi veya başka bir bel diski ameliyatı için hazırlamak, işlem sırasında sizi güvende tutmak ve bir dizi adım ve tıbbi protokol içerdikten sonra her şeyin olması gerektiği gibi olmasını sağlamak.
Herhangi biri (veya daha fazlası) yanlış gidebilir.
İşlemden önce cerrahınızın ekibi, ameliyatın olası komplikasyonları hakkında sizi bilgilendirmek, tüm ağrı kesici ilaçlarınızı izlemek ve yönetmek de dahil olmak üzere bir dizi güvenlik önleminden sorumludur (içeri girmeden hemen önce bunların bir kısmını veya tamamını almayı bırakmanız gerekebilir) ve sizi güvenli bir şekilde konumlandırmak.
Odak noktası, kullanılan ekipmanın türüne ve ameliyat masasındayken bunların nasıl ele alınacağına döner. Örneğin, cerrahi aletleri diske çok yaklaştırmak, çok hızlı çalışmak veya çok fazla güçle çalışmak komplikasyonlara yol açabilecek şeylerdir.
Ameliyattan sonra ne yaptığınız iyileşmeniz için önemlidir. İşe çok erken veya yeterince erken dönmeniz, doğru prosedür sonrası rehabilitasyon veya fizik tedaviyi alamama durumunuzu etkileyebilir.
İşlerin hızına ne kadar geri dönebileceğiniz konusunda fark yaratan diğer şeyler arasında kilo almak ve ameliyattan hemen sonra kendinizi çok zorlamak yer alır. Doktorunuz tüm bu faktörleri sizinle tartışmalıdır.
İyi Bir Cerrahi Aday Olur musunuz?
İlk bakışta, bir sırt ameliyatının sonuçları - iyi ya da kötü - fiziksel faktörlere atfedilebilir gibi görünüyor. Bunlar disk herniasyonunun nerede olduğu, hangi işlemin yapıldığı ve daha fazlası gibi şeyler olabilir. Ancak akıl sağlığı sorunları, özellikle kaygı ve ikincil kazanç arzusu da rol oynuyor. Özellikle, kötü cerrahi sonuçlara katkıda bulunabilirler.
İkincil kazanç söz konusu olduğunda, örnekler, engelliliğinizle ilişkili suçluluk duygusunu hafifletme ihtiyacını veya işe gitmemek için bir bahaneyi içerir.
Cerrahınız, altta yatan psikolojik sorunlar için sizi rahat bir şekilde değerlendirebilir ve bunların sonuçlarınızı etkileyip etkilemeyeceğini belirlemek için hastalarla olan geçmiş deneyimlerine güvenebilir. Ancak 1998'de yayınlanan bir araştırmanın yazarları Avrupa Omurga Dergisi bu stratejinin yalnızca dörtte birinden biraz daha uzun bir süre işe yaradığını söyleyin. Bunun yerine, cerrahınızın size Çok Yönlü Kişilik Envanteri (MMPI) veya Tehlike ve Risk Değerlendirme Yöntemi (DRAM) doldurmanız için özel olarak tasarlanmış bir anket vermesini önerirler.
Yanlış Seviyeye Dikkat Edin
Çoğu lomber disk herniasyonu L4-L5 veya L5-S1'de devam eder ve cerrahlar genellikle hastalarında bu seviyeleri fark edebilirler. Ancak bazen anatomide anormallikler meydana gelir ve bu, prosedürü gerektiren bölgenin kesin olarak tespit edilmesini zorlaştırabilir. Bunların dışındaki seviyelerde yani L1-L4'te meydana gelen fıtıklar da bu hata için daha yüksek risk altında olabilir.
Cerrahınız ameliyat sırasında yanlış seviyeyi ortaya çıkarır, ancak bunu fark eder ve sonra doğru seviyeye ilerlerse, hasarın minimum olması mümkündür. Ancak diskektomiye yanlış seviyede ilerlerse, farkına varır ve sizi dikerse ya da doğru seviyede çalışırsa, dejeneratif değişiklikler veya omurga dengesizliği gibi başka türlü sahip olamayacağınız sorunlara yol açabilir. Ve eğer bir füzyon yanlış yerde yapılırsa, aksi takdirde garanti edilmeyen kalıcı bir hareketlilik eksikliği ortaya çıkabilir.
Oops! Yanlış taraf
İster inanın ister inanmayın ve Birleşik Krallık'tan 2017'de yapılan bir araştırmaya göre, vücudun lezyonla ilişkili olmayan tarafında bir ameliyat yapmak (lezyon terimi, yaşadığınız sorunu ifade eder ve ağrıya neden olur) ) en yaygın yanlış site hatası türüdür. Sağlık hizmeti verimliliği uzmanları bir süredir yanlış bölge ve yanlış taraf ameliyat hatalarını ele alsa da, bu hataların sayısı azalmadı. Çalışma, yanlış site hatalarının yüzde 72'sinden fazlasının yanlış tarafta yapılan ameliyattan kaynaklandığını söylüyor.
Ve 2014 yılında yapılan bir araştırma, ameliyatın gerçekleşeceği tarafın, tıbbi yolculuğunuzda sizinle birlikte seyahat eden evrak işlerinde genellikle eksik olduğunu buldu. Bu, klinik mektup, onay formunuz veya diğer belgeler olabilir. İmzalamadan önce onay formunuzda bu kritik bilgileri ararsanız, doktorunuza notlarını alırken hatırlatırsanız işleri kendiniz için biraz daha güvenli hale getirebilirsiniz. Çalışma ayrıca cerrahi ekiplerin WHO (Dünya Sağlık Örgütü) cerrahi güvenlik kontrol listesini kullandığını savunuyor. Yazarlara göre, bu kontrol listesi NHS'deki yanlış bölge ameliyatını en aza indirmede çok etkili olmuştur. Cerrahınıza bunu da sorabilirsiniz.
Alanın keskin bir şekilde işaretlenmesi, cerrahi ekiplerin kullandığı başka bir taktiktir.
Sırt Ağrısı Her Zaman Disk Ameliyatı Demektir
Sırt ağrınız olması disk ameliyatına ihtiyacınız olduğu anlamına gelmez. Ameliyat gerektirmeyen ağrının altında başka sorunlar yatıyor olabilir.
Belki de en iyi örnek, belirtilerinizin disklerinizdeki dejeneratif değişikliklerden kaynaklanmasıdır, fizik tedavi ve tıbbi tedavi ile çözülebilecek yaygın bir durumdur.
Basit Tutun
Omurga ameliyatı bugünlerde büyük bir iştir ve doktorunuz sizi basit bir ameliyattan ziyade karmaşık bir ameliyat geçirmeye ikna edebilirse bundan faydalanabilir. Elbette, kullanılan teknikler ve karmaşıklıkları diskinizde ne olduğuna bağlıdır, ancak teşhisinizi anlamadıysanız, gereksiz tedaviyi kabul ediyor olabilirsiniz.
Genel olarak, bacak ağrısından daha fazla bel ağrınız varsa ve / veya teşhisiniz Modic son plak değişikliklerini içeriyorsa, daha derinlemesine cerrahi prosedürler için aday olabilirsiniz. Aksi takdirde, basit bir disk herniasyonu sadece mikrodiskektomiye ihtiyaç duyabilir.
Seçeneklerinizi değerlendirmek için doktorunuzla dürüstçe konuşun.
Verywell'den Bir Söz
Vay be! Liste buydu. Başınız dönüyorsa veya ameliyat öncesi konsültasyonlarınızda geçirdiğiniz kısa sürede tüm bu sorulara nasıl uyacağınızı merak ediyorsanız, doktorunuzun önerdiği prosedüre uygun olup olmadığınızı ele aldığınızdan emin olun, veya kişisel sağlık durumunuz göz önüne alındığında ameliyat için uygunsanız ve prosedür sizin özel disk yaralanmanız için doğru prosedürse.