İçerik
- AH için en çok kim risk altındadır?
- AH'nin erken belirtileri nelerdir?
- Genetiğin neden olduğu yüksek kolesterol seviyeleri için herhangi bir tedavi var mı?
- FH'yi çocuklarıma geçirebilir miyim?
Öne Çıkan Uzmanlar:
Seth Shay Martin, tıp doktoru, M.H.S.
Yüksek kolesterolün herhangi bir semptomu olmadığı için, bu genellikle insanların dikkatini çeken bir şey değildir. Öyle olsa bile, insanlar kalp krizi veya felç geçirene kadar çoğu zaman ciddiye almazlar. Ve bu olayların daha yaşlı bir nüfusun başına geldiğini düşünme eğilimindeyken, 55 yaşın altındaki insanlar da, özellikle de yüksek kolesterol ile doğmuşlarsa, etkilenebilirler.
Bu duruma ailesel hiperkolesterolemi (FH) denir. FH, vücudunuzun düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterolü kanınızdan atmasını zorlaştıran kalıtsal bir hastalıktır. Sonuç? Çocukluktan itibaren kolesterol, atardamarlarınızın ve damarlarınızın duvarları boyunca birikerek geçiş yollarını daraltır ve çok erken yaşta kalp krizi veya felç riskini büyük ölçüde artırır.
AH için en çok kim risk altındadır?
Ailesel hiperkolesterolemi, ailesinde genetik mutasyon taşıyan herkesi etkileyebilir. Ancak, Kanadalı Fransız, Aşkenaz Yahudisi, Lübnanlı veya Afrikaner (bir Güney Afrika etnik grubu) kökenli olanlarda daha sık bulunur. AH ile ilgili en büyük sorun, teşhis edilmeyen kişilerin% 90'ından fazlasının aile geçmişinize dikkat etmeniz gerektiği anlamına gelir.
Seth Martin, M.D., M.H.S., Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde tıp profesörü ve İleri Lipid Bozuklukları Merkezi direktörü.
“Ailenizde insanlar kalp krizi geçirdiyse, stentlere ihtiyaç duyduysa ya da baypas ameliyatı geçirdiyse - erkeklerde 55 yaşından önce ve kadınlarda 65 yaşından önce - bunlar ailenizin kalp hastalığı için daha yüksek risk altında olmasına neden olan bir şeyin sinyalleri, " açıklıyor. Ailesel hiperkolesterolemi olabilir.
AH'nin erken belirtileri nelerdir?
AH'niz olduğunda, yüksek kolesterol seviyelerinin erken tespiti, kardiyovasküler hastalık riskinizi azaltabilecek tedaviyi almanın anahtarıdır. Ailede erken kardiyovasküler problemler geçmişine ek olarak, cildinizin altında oluşan topaklar da fark edebilirsiniz.
Bu yağlı birikintilere ksantomlar denir ve özellikle ellerdeki, dizlerdeki, Aşil tendonlarındaki ve dirseklerdeki tendonlar çevresinde ve göz çevresindeki deri altında belirgindir. Bazen bir göz doktoru, gözlerinizde de kolesterol birikimi belirtilerini görebilir.
Belirgin yüksek kolesterol belirtileriniz olsun ya da olmasın, ailenizde kalp hastalığı olup olmadığını kontrol etmelisiniz. Endişeleriniz hakkında aile doktorunuzla konuşun; Kolesterol seviyenizin sağlıklı aralıkta olup olmadığını görmek için basit bir kan testi yapmanız yeterlidir. Genç yaşta yüksek kolesterol seviyesi, AH sahibi olabileceğinize dair özellikle kırmızı bir bayraktır. Doktorunuz rahatsızlığınız olduğundan şüphelenirse, teşhisi doğrulamak için genetik testlerden geçebilirsiniz.
Genetiğin neden olduğu yüksek kolesterol seviyeleri için herhangi bir tedavi var mı?
Genellikle, yüksek kolesterol için ilk tedavi yöntemi yaşam tarzı değişikliğidir, ancak FH'niz varsa daha ileri tedaviye ihtiyacınız olacaktır. "Az yağlı bir diyet yemek, egzersiz yapmak ve kilonuzu kontrol etmek her zaman önemlidir. Sağlıklı bir yaşam tarzına sahip olmak kalp sağlığı ve genel sağlık için çok önemlidir ”diyor Martin. Ancak, AH'li kişiler aşırı derecede az yağlı bir diyet yiyebilir ve yine de kolesterollerini kontrol edemeyebilirler çünkü genetik olarak bunu kaldıramazlar. Onlar için kolesterol, ne yediklerinden bağımsız olarak kan dolaşımında birikecektir. "
Neyse ki, LDL kolesterol seviyelerini önemli ölçüde düşürebilen ilaçlar var. AH için en yaygın tedavi statin ilaç tedavisidir. Statin ilaçları, karaciğerde kolesterol üreten bir enzimi bloke ederek çalışır ve vücudunuzun kandaki kolesterolü atma yeteneğini artırır. LDL kolesterol seviyenizi yüzde 50 veya daha fazla düşürebilirler. Statinler, kalp hastalığı riskini azaltmak için 30 yıldır güvenle kullanılmaktadır ve AH'li kişilere yardım söz konusu olduğunda bir numaralı seçenek olmaya devam etmektedir.
Diğer tedavi seçenekleri arasında kolesterolün bağırsaklarınızdan kan dolaşımınıza emilmesini engelleyen ilaçlar veya kanınızdaki LDL kolesterol miktarını azaltan PCSK9 adlı bir enzimi bloke eden ilaçlar bulunur.
En şiddetli AH vakalarında - tipik olarak her iki ebeveynden FH genetik özelliğini miras aldığınızda - LDL aferezi de kullanılabilir. Bu işlem sırasında kanınız kötü kolesterolü uzaklaştıran ve “temizlenmiş” kanı vücudunuza geri veren bir makineden geçirilir. Bu, kolesterol seviyenizi kontrol altında tutmak için ayda birkaç kez yapılır.
FH'yi çocuklarıma geçirebilir miyim?
FH'yi bir ebeveynden miras aldıysanız,% 50 şansla çocuklarınıza aktarabilirsiniz. Her iki ebeveyniniz de size FH özelliğini geçtiyse, çocuklarınız kesinlikle AH olacak. Bu nedenle aile öyküsü olan çocuklara erken yaşta test yaptırmak ve AH'li kişiler için kolesterol düşürücü tedaviye başlamak çok önemlidir.
“AH'li kişilere genellikle 30'lu veya 40'lı yaşlarına veya sonrasına kadar teşhis konulmuyor. Ne yazık ki, çok azına çocuk teşhisi konuyor. Ancak erken tedavi, uzun süreli yüksek kolesterol seviyelerine maruz kalmalarını azaltarak bir kişinin yaşam boyu kardiyovasküler sağlığını önemli ölçüde etkileyebilir, ”diyor Martin. "Tedavi, damarları daha sağlıklı tutar ve erken kalp krizi ve felçleri önler."