İçerik
- Taramanın Amacı
- Kimler Taranmalı
- Neden Kolonoskopi En İyisidir
- Diğer Kolon Kanseri Tarama Yöntemleri
- 50 Yaş Üstü Kişiler için Tarama Yönergeleri
Kolon kanserinden çok sayıda teşhis ve ölüme rağmen, 50 yaşın üzerindeki Amerikalıların sadece üçte ikisi tarandı. İyi haber şu ki, kolorektal kanser erken evrelerinde yakalandığında yaklaşık% 90 tedavi edilebilir. Peki, kolorektal kanser için kimler taranmalı?
Taramanın Amacı
Kolorektal kanser taramasının amacı, kolonda polip adı verilen herhangi bir anormal büyüme bulmaktır. Polipler bağırsak duvarında büyür ve kanserin öncüsüdür. Kolonoskopi veya sigmoidoskopi sırasında bulunursa, polipler kolonoskopun ucundaki bir ataşmanla çıkarılabilir. Tarama sırasında polip bulunur ve çıkarılırsa kansere dönüşemez.
Kimler Taranmalı
50 yaşın üzerindeyseniz, Amerikan Gastroenteroloji Derneği kolorektal kanser için taranmanızı tavsiye eder. Tarama için çeşitli seçenekler mevcuttur ve her hasta için en iyi yöntem bir doktorla tartışılmalıdır. Her yöntem her hasta için işe yaramayacaktır: Doktor ve hasta kullanılacak en iyi yöntem konusunda bir anlaşmaya varmalıdır.
Ailede kolorektal kanser, inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), kişisel bir kanserli büyüme veya adenomatöz polip öyküsü veya ailesel adenomatöz polipoz (FAP) gibi kalıtsal sendromlar olan 50 yaşın altındaki kişiler de kolorektal için taranmalıdır. doktorlarının tavsiye ettiği programa göre kanser.
Bu yüksek risk kategorilerinden birinde yer alan kişilerin, taramaya başlamak için en iyi zaman, hangi testi kullanacakları ve ne sıklıkla test yapılması gerektiği konusunda bir doktorla konuşmaları çok önemlidir. Kolorektal kanser geliştirme riski yüksek olan kişiler için taramaya, ortalama risk altındaki kişilerden daha erken ve daha sık ihtiyaç duyulabilir (genellikle 50 yaşın üzerindeki kişiler olarak tanımlanır).
Neden Kolonoskopi En İyisidir
Çeşitli test türleri mevcuttur, ancak kolonoskopi altın standarttır. Bunun nedeni, kolonoskopinin tüm kolonu polipler için taramak ve sonra onları çıkarmak için kullanılabilmesidir. Polip çıkarıldığında, polipin kansere dönüşme tehdidi de artar.
Diğer testlerin bazı dezavantajları vardır. Esnek bir sigmoidoskopi, kolonun yalnızca bir kısmını test edecektir: kapsam aralığının dışındaki herhangi bir polip gözden kaçacaktır. Bir baryum lavmanı bir tür röntgendir ve polipleri çıkarma yeteneği sunmaz.
Bu test sırasında polip tespit edilirse, yine de bir kolonoskopi tavsiye edilecektir. Bir dışkı testi, dışkıda kan bulacaktır, ancak bir polip mevcut olduğunda ve kanadığında, aynı zamanda kanserli de olabilir. Dışkıda kan bulunursa, yine de bir takip kolonoskopisi önerilebilir.
Sonuç olarak, kolonoskopi yaptırmak, polipleri kansere dönüşmeden önce bulup çıkarmak için en iyi şansı sunacak. Başka bir test kullanılırsa ve bir polip görülürse veya şüphelenilirse, yine de bir kolonoskopi önerilecektir.
Diğer Kolon Kanseri Tarama Yöntemleri
- Dışkı Testi: Tarama yöntemi olarak fekal gizli kan testi (FOBT) kullanılıyorsa, bu testin her yıl tekrarlanması önerilir. Çıplak gözle görülemeyen kan izleri için dışkıyı incelemek için bir FOBT kullanılır. Bu test evde yapılabilir ve poliplerden gelenler de dahil olmak üzere sindirim sisteminin hemen her yerinden kanamayı tespit edebilir.
- Sigmoidoskopi: Yıllık FOBT'ye ek olarak, 5 yılda bir esnek sigmoidoskopi önerilir. Sigmoidoskopi, bir doktorun rektum ve sigmoid kolonu içeren kalın bağırsağın son üçte birini incelemesinin bir yoludur. Sigmoidoskop adı verilen ucunda lens ve ışık kaynağı bulunan esnek bir görüntüleme tüpü kullanılır. Doktor, skopun diğer ucundaki göz merceğinden bakıldığında kolonun içini görebilir. Bu testte doktor kanser, polip ve ülser olup olmadığını kontrol edebilir.
- Baryum Lavmanı: Esnek sigmoidoskopiye bir alternatif, çift kontrastlı baryum lavmanıdır. Bir baryum lavmanı (alt gastrointestinal seri olarak da adlandırılır), rektum ve kolonun içini çizmek için baryum sülfat ve hava kullanan özel bir röntgen türüdür. Ayakta tedavi prosedürü olarak bir baryum lavmanı yapılabilir ve genellikle yaklaşık 45 dakika sürer. Lavman rahatsız edici olabilir, ancak röntgenler tamamen ağrısızdır. Bu test ayrıca bu tarama yöntemini kullananlar için 5 yılda bir önerilir.
- Kolonoskopi: Yukarıdaki testlerden herhangi biri sırasında herhangi bir kan, polip veya anormallik bulunursa, her on yılda bir veya bir takip olarak kolonoskopi önerilir. Kolonoskopi sırasında doktor, kolonun içini sigmoidoskopinin ulaşabileceği alanların ötesinde inceleyebilir. Kolonoskopi işlemi 1 1/2 saat kadar sürebilir ve ayakta tedavi olarak hastanede sedasyon altında yapılır. Kolonoskopun ucundaki bir ek, kolondaki dokudan biyopsi almak için kullanılabilir. Bir polip bulunursa, çıkarılabilir ve hem biyopsiler hem de polipler daha ileri testler için bir laboratuvara gönderilecektir.
50 Yaş Üstü Kişiler için Tarama Yönergeleri
Düzenli tarama aşağıdaki seçeneklerden birini içermelidir:
- FOBT her yıl
- Her 5 yılda bir sigmoidoskopi
- Her 5 yılda bir FOBT ve sigmoidoskopi
- Her 5 yılda bir çift kontrastlı baryum lavmanı
- Her 10 yılda bir kolonoskopi