İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/5/2018
Bir virüs mide ve bağırsak enfeksiyonuna neden olduğunda, viral gastroenterit mevcuttur. Enfeksiyon ishal ve kusmaya neden olabilir. Bazen "mide gribi" olarak adlandırılır.
Nedenler
Gastroenterit, bir kişiyi veya hepsi aynı yiyeceği yiyen veya aynı suyu içen bir grup insanı etkileyebilir. Mikroplar sisteminize birçok yönden girebilir:
- Doğrudan yiyecek veya sudan
- Tabaklar ve yemek kapları gibi nesnelerle
- Kişiden kişiye yakın temas yoluyla geçti
Birçok virüs türü gastroenterite neden olabilir. En yaygın virüsler:
- Norovirüs (Norwalk benzeri virüs) okul çağı çocukları arasında yaygındır. Ayrıca hastanelerde ve yolcu gemilerinde salgınlara neden olabilir.
- Rotavirüs, çocuklarda önde gelen nedendir. Ayrıca virüslü çocuklara maruz kalan yetişkinlere ve huzurevlerinde yaşayan insanlara da bulaşabilir.
- Astrovirüs.
- Enterik adenovirüs.
Şiddetli enfeksiyon riski en yüksek olan kişiler arasında küçük çocuklar, yaşlı yetişkinler ve baskılanmış bağışıklık sistemi bulunan insanlar bulunur.
belirtiler
Belirtiler en çok virüs ile temas ettikten 4 ila 48 saat sonra ortaya çıkar. Yaygın semptomlar:
- Karın ağrısı
- İshal
- Mide bulantısı ve kusma
Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- Titreme, rutubetli cilt veya terleme
- Ateş
- Eklem sertliği veya kas ağrısı
- Zayıf besleme
- Kilo kaybı
Sınavlar ve Testler
Sağlık kuruluşu, aşağıdakiler dahil olmak üzere dehidrasyon belirtileri arayacaktır:
- Kuru veya yapışkan ağız
- Uyuşukluk veya koma (şiddetli dehidrasyon)
- Düşük kan basıncı
- Düşük veya hiç idrar çıkışı yok, koyu sarı görünen konsantre idrar
- Bir bebeğin başının üstüne batık yumuşak noktalar (fontanelles)
- Hiç gözyaşı
- Batık gözler
Dışkı örneklerinin testleri hastalığa neden olan virüsü tanımlamak için kullanılabilir. Çoğu zaman bu test gerekli değildir. Soruna bakteri kaynaklı olup olmadığını anlamak için bir dışkı kültürü yapılabilir.
tedavi
Tedavinin amacı, vücudun yeterince su ve sıvıya sahip olduğundan emin olmaktır. İshal veya kusmayla kaybedilen sıvılar ve elektrolitler (tuz ve mineraller) fazladan sıvılar içerek değiştirilmelidir. Yemek yiyebilseniz bile, öğünler arasında hala fazladan sıvı içmelisiniz.
- Daha büyük çocuklar ve yetişkinler Gatorade gibi spor içeceklerini içebilir, ancak bunlar küçük çocuklar için kullanılmamalıdır. Bunun yerine, yiyecek ve ilaç depolarında mevcut olan elektrolit ve sıvı değiştirme solüsyonlarını veya derin dondurucularını kullanın.
- Meyve suyu (elma suyu dahil), soda veya kola (düz veya kabarcıklı), Jell-O veya et suyunu KULLANMAYIN. Bu sıvılar kaybolan minerallerin yerini almaz ve ishali daha da kötüleştirir.
- Her 30 ila 60 dakikada bir, az miktarda sıvı (2 ila 4 oz veya 60 ila 120 mL) içilir. Bir seferde büyük miktarda sıvıyı zorlamaya çalışmayın; bu da kusturmaya neden olabilir. Bebek veya küçük bir çocuk için bir çay kaşığı (5 mililitre) veya şırınga kullanın.
- Bebekler ekstra sıvı ile birlikte anne sütü veya formül içmeye devam edebilir. Bir soya formülüne geçmenize gerek yok.
Sık sık az miktarda yemek yemeyi deneyin. Denenecek yiyecekler:
- Tahıllar, ekmek, patates, yağsız etler
- Sade yoğurt, muz, taze elmalar
- sebzeler
Eğer ishal varsa ve mide bulantısı veya kusma nedeniyle sıvıları içemiyor veya alamıyorsanız, damardan sıvıya ihtiyaç duyabilirsiniz (IV). Bebekler ve küçük çocukların IV sıvıya daha fazla ihtiyaç duymaları olasıdır.
Ebeveynler, bir bebek veya küçük çocuğun sahip olduğu ıslak bebek bezlerinin sayısını yakından izlemelidir. Daha az ıslak çocuk bezi, bebeğin daha fazla sıvıya ihtiyaç duyduğunun bir işaretidir.
Diyare gelişen su hapları (diüretikler) alan kişilere, sağlayıcıları tarafından semptomlar iyileşene kadar onları almayı bırakmaları söylenebilir. Ancak, önce sağlayıcınızla konuşmadan herhangi bir reçeteli ilacı kesmeyin.
Antibiyotikler virüslerde çalışmaz.
İshalin durmasına veya yavaşlamasına yardımcı olabilecek eczaneden ilaç satın alabilirsiniz.
- Kanlı ishal, ateş veya ishal şiddetli ise, bu ilaçları tedarikçinizle konuşmadan kullanmayın.
- Bu ilaçları çocuklara vermeyin.
Genel Görünüm (Prognoz)
Çoğu insan için, hastalık tedavi olmadan bir kaç gün içinde kaybolur.
Muhtemel Komplikasyonlar
Bebeklerde ve küçük çocuklarda ciddi dehidrasyon meydana gelebilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
İshal birkaç günden fazla sürerse veya dehidrasyon meydana gelirse, tedarikçinizi arayın. Sizde veya çocuğunuzda bu belirtiler varsa, sağlayıcınıza da başvurmalısınız:
- Dışkıda kan
- karışıklık
- Baş dönmesi
- Kuru ağız
- Baygın hissetmek
- Mide bulantısı
- Ağlarken gözyaşı yok
- 8 saat veya daha fazla idrar yok
- Gözlere batık görünüm
- Bir bebeğin kafasındaki batık yumuşak nokta (fontanelle)
önleme
Çoğu virüs ve bakteri insandan insana yıkanmamış ellerle bulaşır. Mide gribini önlemenin en iyi yolu, yiyecekleri uygun şekilde tutmak ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerinizi iyice yıkamaktır.
Rotavirüs enfeksiyonunu önleyen bir aşı, 2 aylıkken başlayan bebekler için önerilir.
Alternatif İsimler
Rotavirüs enfeksiyonu - gastroenterit; Norwalk virüsü; Gastroenterit - viral; Mide gribi; İshal - viral; Gevşek dışkı - viral; Üzgün mide - viral
Hasta talimatları
- Bulantı ve kusma olduğunda
Görüntüler
Sindirim sistemi
Sindirim sistemi organları
Referanslar
Bas DM. Rotavirüsler, kalicivirüsler ve astrovirüsler. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 265.
Bhutta ZA. Çocuklarda akut gastroenterit. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 340.
Dupont HL. İmmün sistemi yetersiz erişkinlerde akut bulaşıcı ishal. N Engl J Med. 2014; 370: (16) 1532-1540. PMID: 24738670 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24738670.
DuPont HL. Enterik enfeksiyon şüphesi olan hastaya yaklaşım. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 283. bölüm
Hanes CF, Sears CL. Enfeksiyöz enterit ve proktokolit. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 110.
Semrad CE. İshal ve emilim bozukluğu olan hastaya yaklaşım. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 140. bölüm.
Değerlendirme Tarihi 4/5/2018
Güncelleyen: Michael M. Phillips, MD, Klinik Tıp Profesörü, George Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Washington, DC. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi