İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/8/2017
Dermatomiyozit, iltihap ve deri döküntüsü içeren bir kas hastalığıdır. Bir çeşit enflamatuar miyopatidir.
Nedenler
Dermatomiyozitin nedeni bilinmemektedir. Uzmanlar, kasların viral bir enfeksiyonuna ya da vücudun bağışıklık sistemi ile ilgili bir sorun nedeniyle olabileceğini düşünüyor. Ayrıca karın, akciğer veya vücudun diğer bölümlerinde kanserli kişilerde de görülebilir.
Herkes bu durumu geliştirebilir. En sık 5 ila 15 yaş arası çocuklarda ve yetişkinler 40 ila 60 yaşlarında görülür. Kadınları erkeklerden daha sık etkiler.
Polimiyozit benzer bir durumdur, ancak semptomlar deri döküntüsü içermez.
belirtiler
Belirtiler şunları içerebilir:
- Kas zayıflığı, sertlik veya ağrı
- Yutma sorunları
- Üst göz kapaklarına mor renk
- Mor-kırmızı deri döküntüsü
- Nefes darlığı
Kas zayıflığı aniden ortaya çıkabilir veya haftalar veya aylar boyunca yavaşça gelişebilir. Kollarınızı başınızın üstünde kaldırma, oturma pozisyonundan kalkma ve merdiven çıkma konusunda sorun yaşayabilirsiniz.
Döküntü yüzünüzde, parmak eklemlerinde, boynunuzda, omuzlarınızda, göğsünüzde ve sırtınızda görülebilir.
Sınavlar ve Testler
Sağlık kuruluşu fizik muayene yapacak. Testler şunları içerebilir:
- Kreatin fosfokinaz ve aldolaz denilen kas enzimlerinin seviyelerini kontrol etmek için kan testi
- Otoimmün hastalıklar için kan testleri
- EKG
- Elektromiyografi (EMG)
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
- Kas biyopsisi
- Cilt biyopsisi
- Kanser için diğer tarama testleri
tedavi
Hastalık, kortikosteroid adı verilen anti-enflamatuar ilaçlarla tedavi edilir. Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, kortikosteroidlerin yerini almak için kullanılabilir. Bunlar azatiyoprin, metotreksat veya mikofenolat içerebilir.
Durum bu ilaçlara cevap vermezse, biyolojik gibi diğer ilaçlar denenebilir. Rituximab en umut verici görünüyor.
Kaslarınız güçlendiğinde, sağlayıcınız size dozlarınızı yavaşça azaltmanızı söyleyebilir. Bu hastalığı olan birçok insan, yaşamlarının geri kalanında prednizon denilen bir ilacı almalıdır.
Bir kanser duruma neden oluyorsa, tümör çıkarıldığında kas zayıflığı ve döküntü daha iyi olabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Belirtiler çocuklar gibi bazı insanlarda tamamen geçebilir.
Bu durum yetişkinler için aşağıdakilerden dolayı ölümcül olabilir:
- Şiddetli kas zayıflığı
- yetersiz beslenme
- zatürree
- Akciğer yetmezliği
Bu durumda ölümün ana nedenleri kanser ve akciğer hastalığıdır.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Akciğer hastalığı
- Akut böbrek yetmezliği
- Kanser (malignite)
- Kalp iltihabı
- Eklem ağrısı
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Kas zayıflığı veya bu durumun diğer semptomları varsa sağlayıcınızı arayın.
Görüntüler
Dermatomiyozit, Gottron papülü
Dermatomiyozit, yandan Gottron papülleri
Dermatomiyozit, heliotrop göz kapakları
Bacaklarda Dermatomiyozit
Dermatomiyozit, Gottron papülü
Paronişi, kandili
Dermatomiyozit, yüzünde heliotrop döküntüleri
Referanslar
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Kas ve diğer miyopatilerin enflamatuar hastalıkları. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley ve Firestein Romatoloji Ders Kitabı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 85.
Nadir Bozukluklar Ulusal Örgütü. Dermatomiyozit. Rarediseases.org Web sitesi. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Erişim tarihi: 7 Mart 2017
Değerlendirme Tarihi 2/8/2017
Güncelleyen: Gordon A. Starkebaum, MD, Tıp Profesörü, Romatoloji Anabilim Dalı, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi