İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 28.08.2017
Bir varikosel, skrotum içindeki damarların şişmesidir. Bu damarlar, bir erkeğin testislerini (spermatik kord) tutan kordon boyunca bulunur.
Nedenler
Spermatik kord boyunca akan damarların içindeki kapaklar kanın düzgün akmasını önlediğinde bir varikosel oluşur. Kan yedeklenir ve damarların şişmesine ve genişlemesine neden olur. (Bu bacaklardaki varisli damarlara benzer.)
Çoğu zaman, varikosel yavaş gelişir. 15 ila 25 yaş arasındaki erkeklerde daha sık görülür ve en sık olarak skrotumun sol tarafında görülür.
Yaşlı görünen bir erkekte aniden görülen bir varikosel, bir damardaki kan akışını tıkayabilen böbrek tümöründen kaynaklanabilir.
belirtiler
Belirtiler şunları içerir:
- Skrotumda büyümüş, bükülmüş damarlar
- Donuk ağrı veya rahatsızlık
- Ağrısız testis yumruları, skrotal şişlikler veya skrotumda şişkinlikler
- Verimlilik veya azalan sperm sayısı ile ilgili olası sorunlar
Bazı erkeklerin semptomları yoktur.
Sınavlar ve Testler
Skrotum ve testisler dahil olmak üzere kasık bölgenizi inceleyeceksiniz. Sağlık kuruluşu, spermatik kord boyunca bükülmüş bir büyüme hissedebilir.
Bazen büyüme, özellikle de uzanırken görülemeyebilir veya hissedilmeyebilir.
Varikoselin yanındaki testis, diğer taraftakilerden daha küçük olabilir.
Ayrıca, skrotum ve testislerin ultrasonu ve böbreklerin ultrasonu da olabilir.
tedavi
Çengelli kayış veya rahat iç çamaşırları rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilir. Ağrı geçmezse veya başka semptomlar geliştirirseniz başka bir tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Varikoseli düzeltmek için yapılan ameliyata varikoselektomi denir. Bu işlem için:
- Bir çeşit uyuşturma ilacı (anestezi) alacaksınız.
- Ürolog, en sık karın bölgesinde keser ve anormal damarları bağlar. Bu, bölgedeki kan akışını normal damarlara yönlendirir. İşlem aynı zamanda laparoskopik bir işlem olarak da yapılabilir (kameralı küçük kesikler ile).
- Ameliyatınızla aynı gün hastaneden ayrılabilirsiniz.
- Şişliği azaltmak için ameliyattan sonraki ilk 24 saat boyunca bölgede bir buz torbası bulundurmanız gerekecektir.
Cerrahiye bir alternatif varikosel embolizasyonudur. Bu işlem için:
- Bir kateter (tüp) adı verilen küçük bir içi boş tüp, kasık veya boyun bölgesinde bir damar içine yerleştirilir.
- Sağlayıcı, kılavuz olarak röntgenleri kullanarak tüpü varikosele taşır.
- Küçük bir bobin tüpten varikosele geçer. Bobin, kötü damarlara kan akışını engeller ve normal damarlara gönderir.
- Şişliği azaltmak ve kısa bir süre skrotal bir destek giymek için bölgede bir buz torbası bulundurmanız gerekecektir.
Bu yöntem aynı zamanda bir gece hastanede kalmadan yapılır. Ameliyattan çok daha küçük bir kesim kullanır, böylece daha hızlı iyileşirsiniz.
Genel Görünüm (Prognoz)
Bir varikosel genellikle zararsızdır ve testisinizin boyutunda bir değişiklik olmadığı sürece, genellikle tedavi edilmesi gerekmez.
Ameliyatınız varsa, sperm sayınız büyük olasılıkla artacaktır. Ancak, doğurganlığınızı geliştirmez. Çoğu durumda, ergenlik döneminde erken cerrahi girişim yapılmazsa testis kaybı (atrofi) iyileşmez.
Muhtemel Komplikasyonlar
Kısırlık varikosel bir komplikasyonudur.
Tedaviden gelen komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Atrofik testis
- Kan pıhtısı oluşumu
- enfeksiyon
- Skrotum veya yakındaki kan damarı yaralanması
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Bir testis yumruğunu keşfederseniz veya teşhis edilmiş bir varikosel tedavisine ihtiyaç duyuyorsa sağlayıcınızı arayın.
Alternatif İsimler
Varisli damarlar - skrotum
Görüntüler
Varikosel
Erkek üreme sistemi
Referanslar
Barak S, Gordon Baker HW. Erkek kısırlığının klinik yönetimi. In: Jameson JL, De Groot LJ, Kretser DM ve diğerleri, eds. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 141.
Goldstein M. Erkek kısırlığının cerrahi tedavisi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Ürolojisi. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 25.
Palmer, Palmer, JS. Erkeklerde dış genital anormalliklerin yönetimi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Ürolojisi. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 146. bölüm
Değerlendirme Tarihi 28.08.2017
Güncelleme: Jennifer Sobol, DO, Michigan Üroloji Enstitüsü, West Bloomfield, MI ile ürolog. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi