İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 27.07.2018
Bir subdural efüzyon, beynin yüzeyi ile beynin dış astarı (dura madde) arasında sıkışmış beyin omurilik sıvısı (BOS) topluluğudur. Bu sıvı enfekte olursa, duruma subdural ampiyem denir.
Nedenler
Subdural efüzyon, bakterilerin neden olduğu menenjitin nadir bir komplikasyonudur. Subdural efüzyon bebeklerde daha sık görülür.
Subdural efüzyon kafa travmasından sonra da ortaya çıkabilir.
belirtiler
Belirtiler şunları içerebilir:
- Bir bebeğin yumuşak noktasının dışa doğru kıvrılması (şişkin fontanelle)
- Bir bebeğin kafatasının kemik eklemlerinde anormal derecede geniş alanlar (ayrı dikişler)
- Artan kafa çevresi
- Enerji yok (uyuşukluk)
- Kalıcı ateş
- Nöbetler
- Kusma
- Vücudun her iki tarafında zayıflık veya hareket kaybı
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve belirtileri soracaktır.
Subdural efüzyonu tespit etmek için yapılabilecek testler şunları içerir:
- Kafa BT taraması
- Kafa büyüklüğü (çevre) ölçümleri
- Kafa MRI taraması
- Başın ultrasonu
tedavi
Efüzyon drenajı için cerrahi genellikle gereklidir. Nadir durumlarda, sıvıyı boşaltmak için kalıcı bir drenaj cihazı (şönt) gerekir. Antibiyotiklerin ven yoluyla verilmesi gerekebilir.
Tedavi şunları içerebilir:
- Efüzyon drenajı için cerrahi
- Şönt adı verilen ve kısa bir süre veya daha uzun bir süre yerinde bırakılan drenaj cihazı
- Enfeksiyonu tedavi etmek için damar yoluyla verilen antibiyotikler
Genel Görünüm (Prognoz)
Subdural efüzyondan tam iyileşme beklenir. Sinir sistemi problemleri devam ederse, genellikle efüzyondan değil, menenjitten kaynaklanır. Uzun süreli antibiyotiklere genellikle ihtiyaç duyulmaz.
Muhtemel Komplikasyonlar
Ameliyatın komplikasyonları şunları içerebilir:
- Kanama
- Beyin hasarı
- enfeksiyon
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcıyı arayın:
- Çocuğunuz yakın zamanda menenjit tedavisi gördü ve belirtiler devam ediyor
- Yeni semptomlar gelişir
Referanslar
De Vries LS, Volpe JJ. Bakteriyel ve fungal kafa içi enfeksiyonları. In: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, vd, eds. Volpe'un Yenidoğan Nörolojisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 35.
Kim KS. Yenidoğan döneminin ötesinde bakteriyel menenjit. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ve Cherry'nin Pediatrik Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kitabı. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 31.
Nath A. Menenjit: bakteriyel, viral ve diğer. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 412.
Değerlendirme Tarihi 27.07.2018
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Nörolog Katılıyor ve Klinik Nöroloji Doçenti, Stony Brook Üniversitesi Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi