İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 11/22/2017
Vertigo, genellikle baş dönmesi olarak tanımlanan bir hareket veya eğirme hissidir.
Vertigo baş döndürücü ile aynı değildir. Vertigolu insanlar sanki aslında dönüyorlar veya hareket ediyorlar ya da dünyanın onların etrafında döndüğünü hissediyorlar.
Nedenler
İki tip vertigo vardır, periferik ve merkezi vertigo.
Periferik vertigo, iç kulağın dengeyi kontrol eden kısmındaki bir problemden kaynaklanır. Bu alanlara vestibüler labirent veya yarım daire kanalları denir. Sorun vestibüler siniri de içerebilir. Bu, iç kulak ile beyin sapı arasındaki sinirdir.
Periferik vertigo neden olabilir:
- Benign pozisyonel vertigo (benign paroksismal pozisyonel vertigo)
- Aminoglikosit antibiyotikler, sisplatin, diüretikler veya salisilatlar gibi bazı ilaçlar
- Yaralanma (kafa travması gibi)
- Vestibüler sinirin iltihabı (nöronit)
- Tahriş ve iç kulağın şişmesi (labirentit)
- Meniere hastalığı
- Vestibüler sinire basınç, genellikle menenjiyom veya schwannoma gibi kanserli olmayan bir tümörden
Merkezi vertigo, beyinde, genellikle beyin sapında veya beynin arka kısmında (serebellum) bir sorundan kaynaklanır.
Merkezi vertigo neden olabilir:
- Kan damarı hastalığı
- Antikonvülsanlar, aspirin ve alkol gibi bazı ilaçlar
- Çoklu skleroz
- Nöbetler (nadiren)
- inme
- Tümörler (kanserli veya kanserli olmayan)
- Vestibüler migren, bir tür migren baş ağrısı
belirtiler
Başlıca belirti, siz veya odanın hareket ettiği veya döndüğü hissidir. Eğirme hissi bulantı ve kusmaya neden olabilir.
Sebebe bağlı olarak, diğer semptomlar şunları içerebilir:
- Gözlere odaklanma sorunu
- Baş dönmesi
- Tek kulakta işitme kaybı
- Denge kaybı (düşmeye neden olabilir)
- Kulaklarında çınlayan
Beyindeki problemler nedeniyle baş ağrınız varsa (merkezi baş dönmesi), aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka semptomlarınız olabilir:
- Yutma zorluğu
- Çift görme
- Göz hareketi sorunları
- Yüz felci
- Konuşma bozukluğu
- Ekstremite zayıflığı
Sınavlar ve Testler
Sağlık kuruluşu tarafından yapılan muayenede şunlar gösterilebilir:
- Denge kaybı nedeniyle yürüme problemleri
- Göz hareketi sorunları veya istemsiz göz hareketleri (nystagmus)
- İşitme kaybı
- Koordinasyon ve denge eksikliği
- zayıflık
Yapılabilecek testler şunları içerir:
- Kan testleri
- Beyin sapı işitsel uyarılmış potansiyel çalışmalar
- Kalori uyarımı
- Elektroensefalogram (EEG)
- elektronistagmografi
- Kafa BT
- Lomber delinme
- Beyin kan damarlarının MRI taraması ve MRA taraması
- Yürüme (yürüyüş) testi
Sağlayıcı, kafa itme testi gibi üzerinizde belirli kafa hareketleri yapabilir. Bu testler merkezi ve periferik vertigo arasındaki farkı anlatmaya yardımcı olur.
tedavi
Vertigoya neden olan herhangi bir beyin hastalığının nedeni, mümkün olduğunda belirlenmeli ve tedavi edilmelidir.
İyi huylu pozisyonel vertigo semptomlarının giderilmesine yardımcı olmak için sağlayıcı Epley manevrasını üzerinize alabilir. Bu, denge organını sıfırlamak için başınızı farklı pozisyonlara yerleştirmeyi içerir.
Bulantı ve kusma gibi periferik vertigo semptomlarını tedavi etmek için reçeteli ilaçlar verilebilir.
Fizik tedavi denge sorunlarının iyileştirilmesine yardımcı olabilir. Size denge duygunuzu geri kazandıracak alıştırmalar öğretilecektir. Egzersizler ayrıca düşmeleri önlemeye yardımcı olmak için kaslarınızı da güçlendirebilir.
Vertigo dönemi sırasında semptomların kötüleşmesini önlemek için aşağıdakileri deneyin:
- Kımıldama. Belirtiler ortaya çıktığında oturun ya da uzanın.
- Yavaş yavaş aktiviteye devam edin.
- Ani pozisyon değişikliklerinden kaçının.
- Belirtiler ortaya çıktığında okumaya çalışmayın.
- Parlak ışıklardan kaçının.
Belirtiler ortaya çıktığında yürürken yardıma ihtiyacınız olabilir. Sürüş, ağır makine kullanma ve belirtiler kaybolduktan 1 hafta sonrasına kadar tırmanma gibi tehlikeli faaliyetlerden kaçının.
Diğer tedavi vertigo nedenine bağlıdır. Bazı vakalarda mikrovasküler dekompresyon dahil cerrahi tedavi önerilebilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Vertigo sürüş, iş ve yaşam tarzına müdahale edebilir. Ayrıca kalça kırığı dahil birçok yaralanmaya neden olabilecek düşmelere neden olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Uzağa gitmeyen veya günlük aktivitelerinizi engelleyen vertigolarınız varsa, sağlayıcınızla bir randevu alın. Eğer hiç başınız dönmediyse veya başka belirtilerle (örneğin çift görme, konuşma bozukluğu veya koordinasyon kaybı) baş dönmesi yaşamışsanız 911'i arayın.
Alternatif İsimler
Periferik vertigo; Merkez vertigo; Baş dönmesi; İyi huylu pozisyonel vertigo; Benign paroksismal pozisyonel baş dönmesi
Görüntüler
Timpanik membran
Beyincik - fonksiyon
Kulak anatomisi
Referanslar
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, vd. Klinik uygulama rehberi: Benign paroksismal pozisyonel vertigo (güncelleme). Otolaryngol Baş Boyun Cerrahisi. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Chang AK. Baş dönmesi ve baş dönmesi. In: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 16.
Vinç BT, Küçük LB. Periferik vestibüler bozukluklar. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 165.
Kerber KA, Baloh RW. Nöro-otoloji: nöro-otoligatik hastalıkların tanı ve yönetimi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 46.
Değerlendirme Tarihi 11/22/2017
Güncelleyen: Luc Jasmin, MD, Doktora, FRCS (C), FACS, Providence Tıp Merkezi, Medford, VEYA Cerrahi Anabilim Dalı; Ashland Community Hospital, Cerrahi Bölümü, Ashland, OR; San Francisco, CA, UCSF'de Çene ve Yüz Cerrahisi Anabilim Dalı. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi Editör güncellemesi 09/28/2018.