İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 28.08.2018
Göz kası onarımı şaşılık (çapraz gözler) neden olan göz kası sorunlarını düzeltmek için yapılan ameliyattır.
Açıklama
Bu ameliyatın amacı göz kaslarını uygun pozisyona getirmektir. Bu, gözlerin doğru hareket etmesine yardımcı olacaktır.
Göz kası ameliyatı en sık çocuklar üzerinde yapılır. Bununla birlikte, benzer göz problemleri olan yetişkinler de yapmış olabilir. Çocuklarda işlem için genellikle genel anestezi yapılır. Uyuyacaklar ve acı hissetmeyecekler.
Soruna bağlı olarak, bir veya iki gözün ameliyat olması gerekebilir.
Anestezi yürürlüğe girdikten sonra, göz cerrahı gözün beyazını örten şeffaf dokuda küçük bir cerrahi kesim yapar. Bu doku konjonktiva denir. Ardından cerrah, ameliyat gerektiren göz kaslarından birini veya daha fazlasını bulur. Ameliyat bazen kası güçlendirir, bazen onu zayıflatır.
- Bir kası güçlendirmek için kası veya tendonu kısaltmak için çıkarılabilir. Ameliyatta bu adım rezeksiyon denir.
- Bir kası zayıflatmak için gözün arkasına doğru olan bir noktaya tekrar takılır. Bu adıma durgunluk denir.
Yetişkinler için ameliyat benzer. Çoğu durumda, yetişkinler uyanıktır, ancak bölgeyi uyuşturmak ve gevşemelerine yardımcı olmak için ilaç verilir.
Prosedür yetişkinlerde yapıldığında, zayıflamış kasta ayarlanabilir bir dikiş kullanılır, böylece küçük değişiklikler o gün veya ertesi gün yapılabilir. Bu tekniğin genellikle çok iyi bir sonucu vardır.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Şaşılık, iki gözün aynı yönde hizalanmadığı bir rahatsızlıktır. Bu nedenle, gözler aynı anda aynı nesneye odaklanmayın. Bu durum daha yaygın olarak "çapraz gözler" olarak bilinir.
Şaşılık gözlük veya göz egzersizleri ile düzelmediğinde cerrahi tavsiye edilebilir.
Riskler
Herhangi bir anestezi için riskler şunlardır:
- Anestezi ilaçlarına verilen reaksiyonlar
- Solunum problemleri
Herhangi bir ameliyat için riskler şunlardır:
- Kanama
- enfeksiyon
Bu ameliyat için bazı riskler şunlardır:
- Yara enfeksiyonları
- Göze zarar (nadir)
- Kalıcı çift görme (nadir)
İşlemden Önce
Çocuğunuzun göz cerrahı isteyebilir:
- İşlem öncesi tam bir tıbbi öykü ve fizik muayene
- Ortoptik ölçümler (göz hareketi ölçümleri)
Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısına daima şunları söyleyin:
- Çocuğunuz hangi ilaçları alıyor
- Reçetesiz satın aldığınız ilaçları, bitkileri veya vitaminleri dahil edin
- Çocuğunuzun herhangi bir ilaca, lateksine, kasete, sabuna veya cilt temizleyicisine maruz kalabileceği alerjiler hakkında
Ameliyattan önceki günlerde:
- Ameliyattan yaklaşık 10 gün önce, çocuğunuza aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) ve diğer kan sulandırıcıları vermeyi bırakmanız istenebilir.
- Çocuğunuzun sağlayıcısına, çocuğunuzun ameliyat gününde hala hangi ilaçları alması gerektiğini sorun.
Ameliyat günü:
- Çocuğunuzdan genellikle ameliyattan birkaç saat önce bir şey içmemesi veya bir şey yememesi istenir.
- Çocuğunuza, doktorunuza çocuğunuza küçük bir yudum su vermesini söylediği ilaçları verin.
- Çocuğunuzun sağlayıcısı veya hemşiresi size ameliyata ne zaman varacağınızı söyleyecektir.
- Sağlayıcı, çocuğunuzun ameliyat için yeterince sağlıklı olduğundan ve herhangi bir hastalık belirtisi bulunmadığından emin olacaktır. Çocuğunuz hasta ise, ameliyat gecikebilir.
İşlemden Sonra
Ameliyat çoğu zaman hastanede bir gece kalmak zorunda değildir. Ameliyattan hemen sonra gözler doğrudan düzdür.
Anesteziden iyileşirken ve ameliyattan sonraki ilk birkaç günde çocuğunuz gözlerini ovmaktan kaçınmalıdır. Cerrahınız size çocuğunuzun gözlerini ovmasını nasıl önleyeceğinizi gösterecektir.
Birkaç saatlik iyileşmeden sonra çocuğunuz eve gidebilir. Ameliyattan 1-2 hafta sonra göz cerrahı ile bir takip ziyareti yapmalısınız.
Enfeksiyonu önlemek için, muhtemelen çocuğunuzun gözlerine damla veya merhem koymanız gerekecektir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Göz kası ameliyatı, tembel (ambliyopik) bir gözün zayıf görüşünü düzeltmez. Çocuğunuzun gözlük veya yama takması gerekebilir.
Genel olarak, çocuk ne kadar küçükse, operasyon gerçekleştirildiğinde sonuç o kadar iyi olur. Çocuğunuzun gözleri ameliyattan birkaç hafta sonra normal görünmelidir.
Alternatif İsimler
Çapraz gözün tamiri; Rezeksiyon ve durgunluk; Şaşılık onarımı; Ekstraoküler kas cerrahisi
Hasta talimatları
- Göz kası onarımı - akıntı
Görüntüler
Walleyes
Şaşılık onarımından önce ve sonra
Göz kası onarımı - seri
Referanslar
Coats DK, Olitsky SE. Şaşılık ameliyatı. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor ve Hoyt Pediatrik Oftalmoloji ve Şaşılık. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 86.
Olitsky SE, Sarılmak D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Göz hareketleri ve uyum bozuklukları. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 623.
Robbins SL. Şaşılık cerrahisi teknikleri. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloji. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 11.13.
Değerlendirme Tarihi 28.08.2018
Güncelleme: Franklin W. Lusby, MD, göz doktoru, Lusby Vizyon Enstitüsü, La Jolla, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi