İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/13/2018
Kulak tüpü takılması, tüplerin kulak zarına yerleştirilmesini içerir. Kulak zarı, dış ve orta kulağı ayıran ince doku tabakasıdır.
Not: Bu makale, çocuklarda kulak tüpü takılmasına odaklanmaktadır. Bununla birlikte, bilgilerin çoğu, benzer semptomları veya sorunları olan yetişkinler için de geçerli olabilir.
Açıklama
Çocuk uykuda ve ağrısız (genel anestezi) iken kulak zarında küçük bir cerrahi kesim yapılır. Kulak zarı arkasında biriken herhangi bir sıvı, bu kesimden emilerek çıkarılır.
Daha sonra, kulak zarı içindeki kesikten küçük bir tüp yerleştirilir. Tüp, havanın içeri akmasına izin verir, böylece basınç kulak zarı her iki tarafında aynı kalır. Ayrıca, sıkışmış sıvı orta kulaktan dışarı akabilir. Bu, işitme kaybını önler ve kulak enfeksiyonu riskini azaltır.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Çocuğunuzun kulak zarı arkasında sıvı birikmesi işitme kaybına neden olabilir. Ancak çoğu çocuk, sıvı aylarca orada olsa bile, işitme veya konuşmalarında uzun süreli hasar görmez.
Çocuğunuzun kulak zarı arkasında sıvı biriktiğinde kulak tüpü yerleştirme yapılabilir ve:
- 3 ay sonra kaybolmaz ve her iki kulak da etkilenir.
- 6 ay sonra kaybolmaz ve sıvı sadece bir kulakta bulunur
Tedavi ile kaybolmayan ya da geri gelmeye devam eden kulak enfeksiyonları da kulak tüpü yerleştirmek için sebeplerdir. Bir enfeksiyon tedaviyle kaybolmazsa veya bir çocuğun kısa bir süre içinde çok sayıda kulak enfeksiyonu varsa, doktor kulak tüplerini önerebilir.
Kulak tüpleri, ayrıca aşağıdakilere sahip herhangi bir yaştaki insanlar için de kullanılır:
- Yakındaki kemiklere (mastoidit) veya beyne yayılan veya yakındaki sinirlere zarar veren şiddetli bir kulak enfeksiyonu
- Uçan veya derin deniz dalışlarından kaynaklanan basınçtaki ani değişikliklerden sonra kulağa zarar gelmesi
Riskler
Kulak tüpü yerleştirme riskleri şunları içerir:
- Kulaktan drenaj.
- Tüp düştükten sonra iyileşmeyen kulak zarı deliği.
Çoğu zaman bu problemler uzun sürmez. Ayrıca çocuklarda sık sık sorun yaratmazlar. Sağlık uzmanınız bu komplikasyonları daha ayrıntılı olarak açıklayabilir.
Herhangi bir anestezi için riskler şunlardır:
- Solunum problemleri
- İlaçlara verilen reaksiyonlar
Herhangi bir ameliyat için riskler şunlardır:
- Kanama
- enfeksiyon
İşlemden Önce
Çocuğunuzun kulak doktoru işlem yapılmadan önce çocuğunuzun tıbbi geçmişini ve fizik muayenesini isteyebilir. İşlem yapılmadan önce bir işitme testi de önerilir.
Daima çocuğunuzun sağlayıcısına söyleyin:
- Çocuğunuzun aldığı ilaçlar, reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, şifalı otlar ve vitaminler dahil.
- Çocuğunuzun hangi ilaçlara, latekse, kasete veya cilt temizleyicisine alerjisi olabilir.
Ameliyat günü:
- Çocuğunuzdan ameliyattan önceki gece gece yarısından sonra bir şey içmemesi veya bir şey yememesi istenebilir.
- Çocuğunuza vermeniz söylenen ilaçlarla birlikte çocuğunuza küçük bir su damlası verin.
- Çocuğunuzun sağlayıcısı, hastaneye ne zaman varacağınızı söyleyecektir.
- Sağlayıcı, çocuğunuzun ameliyat için yeterince sağlıklı olduğundan emin olacaktır. Bu, çocuğunuzun hiçbir hastalık veya enfeksiyon belirtisi olmadığı anlamına gelir. Çocuğunuz hasta ise, ameliyat gecikebilir.
İşlemden Sonra
Çocuklar en çok kısa sürede iyileşme odasında kalır ve hastaneyi kulak tüpleri takılı olduğu gün bırakmaktadır. Çocuğunuz anesteziden uyanırken bir saat kadar garip ve telaşlı olabilir. Çocuğunuzun sağlayıcısı, ameliyattan sonraki birkaç gün boyunca kulak damlası veya antibiyotik verebilir. Çocuğunuzun doktoru ayrıca, belirli bir süre kulakları kuru tutmanızı isteyebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Bu işlemden sonra ebeveynlerin çoğu çocuklarının:
- Daha az kulak enfeksiyonu var
- Enfeksiyonlardan daha çabuk kurtulun
Tüpler birkaç yıl içinde kendi başına düşmezse, bir kulak uzmanının çıkarması gerekebilir. Kulak enfeksiyonları tüpler düştükten sonra geri gelirse, başka bir kulak tüpü seti takılabilir.
Alternatif İsimler
miringotomi; timpanostomi; Kulak tüpü ameliyatı; Basınç dengeleme tüpleri; Havalandırma boruları; Otit - tüpler; Kulak enfeksiyonu - tüpler; Otitis media - tüpler
Hasta talimatları
- Kulak tüpü ameliyatı - doktorunuza ne sormalısınız
Görüntüler
Kulak tüpü takılması - seri
Referanslar
Casselbrandt ML, Mandel EM. Akut otitis media ve efüzyonlu otitis media. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 195.
Kerschner JE, Preciado D. Otitis medyası. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 640.
Klein JO. Otit eksterna, otitis media ve mastoidit. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 62.
Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, vd. Klinik uygulama rehberi: Çocuklarda timpanostomi tüpleri. Otolaryngol Baş Boyun Cerrahisi. 2013; 149 (1 Ek): S1-35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Wallace IF, Berkman ND, Lohr KN, Harrison MF, Kimple AJ, Steiner MJ. Efüzyonlu otitis media için cerrahi tedaviler: sistematik bir derleme. pediatri. 2014; 133 (2): 296-311. PMID: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689.
Değerlendirme Tarihi 2/13/2018
Güncelleştiren: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi, Baltimore, MD. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi