Osteoartritin Ayırıcı Tanısı

Posted on
Yazar: William Ramirez
Yaratılış Tarihi: 17 Eylül 2021
Güncelleme Tarihi: 9 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Diz Osteoartriti Goartroz Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir
Video: Diz Osteoartriti Goartroz Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir

İçerik

Osteoartritin ayırıcı tanısı, onu diğer artrit türlerinden ayıran özelliklere odaklanır. Çoğu insan osteoartritin en yaygın artrit türü olduğunu bilse de, onu diğer türlerden ayıran nedir?

Osteoartritin Ortak Belirtileri, Belirtileri ve Özellikleri

Osteoartritin belirti ve semptomları öncelikle ele alınır. Birincil belirti ve semptomlar arasında eklem ağrısı, eklem sertliği ve etkilenen eklem veya eklemlerin kısıtlı hareket açıklığı bulunur. Osteoartrit ile tipik olarak bir (monoartrit) veya sadece birkaç eklem etkilenir. Yeni teşhis edilen osteoartrit hastalarının çoğu orta yaşlı veya yaşlıdır. Osteoartrit ile ilişkili diğer ortak özellikler şunları içerir:

  • Osteoartrit ağrısı tipik olarak aktivite veya eklem kullanımıyla kötüleşir ve dinlenme ile düzelir.
  • Buna göre, osteoartrit ağrısı genellikle öğleden sonra veya akşamın erken saatlerinde daha kötüdür. Ancak bazı insanlarda sabahları sertlik ve ağrı daha da kötüleşebilir.
  • Şiddetli osteoartrit, gece ağrısı ve uyku bozukluğu ile ilişkili olabilir.
  • Osteoartrit ağrısı genellikle eklem üzerinde yoğunlaşır. Bazı eklemler ve ayrıca periartiküler yumuşak doku lezyonları eklem hattından uzakta ağrıya neden olabilir. Bununla birlikte, eklem hattı boyunca hassasiyet eklem sorunlarının karakteristiğidir, oysa eklem hattından uzaktaki hassasiyet periartiküler yumuşak doku hastalığı için daha tipiktir.
  • Artrit ile ilişkili sınırlı hareket aralığı genellikle osteofit oluşumu, eklem kapsülünün kalınlaşması, eklem efüzyonu ve sinovyal kalınlaşma ile ilişkilidir. Bu, hem aktif hem de pasif hareket aralığı ile ilgilidir.
  • Kemik şişmesi meydana gelebilir ve etkilenen eklemin her iki tarafında kemik ve kıkırdak yeniden şekillenmesinin göstergesidir.
  • Eklem deformitesi, ileri osteoartritin bir işaretidir.
  • Kilitlenme, dışarı verme veya bükülme gibi eklem dengesizliği, diz osteoartritinin yaygın bir belirtisidir.
  • Spesifik eklem tutulumu osteoartrite işaret edebilir. Osteoartritten sıklıkla etkilenen eklemler arasında dizler, kalçalar, elin interfalangeal eklemleri, ilk karpometakarpal eklemler, ilk metatarsofalangeal eklemler ve alt servikal ve alt lomber omurganın faset eklemleri bulunur. Osteoartritten daha az etkilenen eklemler arasında dirsek, bilek, omuz ve ayak bileği bulunur.

Osteoartriti Diğer Durumlardan Ayırmak

Osteoartritin ortak özelliklerini vurgulamış olsak da, diğer artrit türleri ile bariz bir örtüşme vardır. Kesin tanı, osteoartriti diğer artrit türlerinden ayırmaya dayanır. İlgili spesifik eklemlerin yanı sıra belirli sistemik semptomların (yorgunluk, kilo kaybı, iştahsızlık, ateş, halsizlik) varlığı veya yokluğu, öncelikle osteoartriti ayırt ettiği veya ayırt ettiği düşünülen şeydir.


Osteoartrit ve Romatoid Artrit

Osteoartrit, el tutulumu varsa, başlangıçta romatoid artrit ile karıştırılabilir. Parmak eklemi tutulumunun çok farklı paternleri, iki tip artrit arasında nispeten kolaylıkla ayrım yapabilir. Elin osteoartriti tipik olarak distal interfalangeal eklemleri etkiler.

Heberden düğümlerinin varlığı da osteoartritin karakteristiğidir, ancak romatoid artrit için değildir. Distal interfalangeal tutulumdan ziyade, romatoid artrit ile proksimal interfalangeal eklem tutulumu vardır. Şişlik karakteristik olarak farklıdır: kemikli ve sert osteoartrit ile daha yumuşak ve romatoid artrit ile hassas. Sertlik de karakteristik olarak farklıdır: Sabah sertliği, romatoid artritin ana özelliğidir ve osteoartritin daha karakteristik özelliği olan bir günlük aktivitenin ardından akşam tutukluğudur.

Osteoartrit için röntgen bulguları, kıkırdak kaybından eklem boşluğu daralması ve yaygın olan osteofit oluşumu nedeniyle ayırt edicidir. Kan testleri ile ilgili olarak, pozitif bir romatoid faktör testi, yüksek sedasyon oranı ve anti-CCP'nin varlığı, romatoid artrite karşı osteoartrite işaret edecektir.


Osteoartrit ve Psoriatik Artrit

Hem osteoartrit hem de psoriatik artrit sıklıkla elin distal interfalangeal eklemlerini tutar. Ayırt edici özellik, bu eklemleri etkileyen psoriatik artrit ile genellikle tırnak anormallikleri (örneğin çukurlar, çıkıntılar) olmasıdır. Ayrıca psoriatik artritte daktilit (etkilenen parmakların sosis benzeri görünümü) vardır.

Osteoartrit ile Gut veya Pseudogout

Osteoartrit gibi, gut veya psödogut da monoartrit olarak başlayıp poliartiküler artrite dönüşebilir. Gut veya psödogutun ayırt edici özelliği, yoğun iltihaplanma ve tek veya birkaç eklemde ağrıdır. Eklemdeki kristallerin varlığı ayrıca gut veya psödogutu ayırt eder. Osteoartrit ile ilişkili kristal yoktur. Gut, özellikle ürik asit kristalleri ile ilişkiliyken, psödogut, kalsiyum pirofosfat kristalleri ile ilişkilidir.

Osteoartrit ve Hemokromatoz

Başlangıçta, aşırı demir yükünün neden olduğu eklem ağrısı, osteoartrit ile karıştırılabilir. Hemokromatozis çoğunlukla metakarpofalangeal eklemleri ve bilekleri etkiler. Çok spesifik röntgen bulguları da hemokromatozun karakteristiğidir ve iki durumu ayırt etmeye yardımcı olur.


Enfeksiyöz Artrite Karşı Osteoartrit

Osteoartritin ilk başlangıcı, her zamanki enflamatuar olmayan başlangıcından ziyade, bir eklemde akut ağrılı bir sinovit episodu ise, yanlışlıkla bir enfeksiyona atfedilebilir. Enfeksiyonu tanımlamak veya dışlamak için çeşitli laboratuvar testleri kullanılacaktır.

Çeşitli Yumuşak Doku Hastalıklarına Karşı Osteoartrit

Tek bir eklem çevresinde gelişebilen çeşitli yumuşak doku anormallikleri vardır ve başlangıçta tek bir eklemle ilişkili göründüğü için osteoartrit şüpheli olabilir. Bu, tendinit, bursit, entezit, kas gerginliği veya çeşitli ilgili sendromları içerebilir. MRI görüntüleme, sorunun asıl kaynağını belirlemek için kullanılabilir.

Verywell'den Bir Söz

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 30 milyondan fazla ABD'li yetişkin osteoartrit hastasıdır. En yaygın artrit türü olmasına rağmen, osteoartrit bazen diğer artrit türleriyle, özellikle erken dönemde ve özellikle bir eklemi (monoartrit) veya birkaç eklemi etkileyen türlerle karıştırılır. Doktorların ayırıcı tanı yapması ve hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmesi çok önemlidir. Doğru tedavi, doğru teşhise bağlıdır. İşte bu yüzden ayırıcı tanı önemlidir ve bu yüzden ne tür artritiniz olduğunu bilmeniz gerekir.

  • Paylaş
  • Çevir
  • E-posta