İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 17.07.2017
Pap testi rahim ağzı kanserini kontrol eder. Serviks açıklığından kazınan hücreler mikroskop altında incelenir. Serviks, vajinanın tepesinde açılan rahim (rahim) alt kısmıdır.
Bu test bazen Pap smear olarak adlandırılır.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Bir masanın üzerine uzanıp ayaklarınızı üzüntüye sokarsınız. Sağlık hizmeti sağlayıcısı hafifçe açmak için vajinaya spekulum adı verilen bir aleti yavaşça yerleştirir. Bu, sağlayıcının vajina ve rahim ağzının içinde görmesini sağlar.
Serviks bölgesinden hücreler nazikçe kazınır. Hücre numunesi inceleme için laboratuara gönderilir.
Teste Hazırlık
Sağlayıcınıza, aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi verin.Östrojen veya progestin içeren bazı doğum kontrol hapları test sonuçlarını etkileyebilir.
Ayrıca, sağlayıcınıza da:
- Anormal Pap testi geçirdim
- Hamile olabilir
Testten önce 24 saat boyunca aşağıdakileri YAPMAYIN:
- Duş (duş asla yapılmamalıdır)
- İlişkide bulunmak
- Tampon kullan
Döneminizi geçirirken Pap testinizi programlamaktan kaçının (adet kanaması var). Kan, Pap testi sonuçlarını daha az kesin hale getirebilir. Beklenmedik kanamanız varsa sınavınızı iptal etmeyin. Sağlayıcınız Pap testinin hala yapılıp yapılamayacağını belirler.
Mesanenizi testten hemen önce boşaltın.
Test Nasıl Hissedecek?
Pap testi çoğu kadın için çok az rahatsızlığa neden olmamasına neden olur. Adet kramplarına benzer şekilde bazı rahatsızlıklara neden olabilir. Ayrıca sınav sırasında biraz baskı hissedebilirsiniz.
Testten sonra bir miktar kanama olabilir.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Pap testi rahim ağzı kanseri için bir tarama testidir. Bir kadın rutin Pap testi yaptırırsa, çoğu rahim ağzı kanseri erken teşhis edilebilir.
Tarama 21 yaşında başlamalı.
İlk testten sonra:
- Rahim ağzı kanserini kontrol etmek için her 3 yılda bir Pap testi yaptırmanız gerekir.
- 30 yaşın üzerindeyseniz ve ayrıca HPV testi yaptırdıysanız ve hem Pap testi hem de HPV testi normalse, her 5 yılda bir test edilebilir (HPV insan papilloma virüsüdür, genital siğile ve rahim ağzı kanserine neden olan virüs).
- Kadınların çoğu, son 10 yıl içinde 3 negatif test yaptıkları sürece 65-70 yaşları arasında Pap testi yaptırmayı bırakabilir.
Total histerektomi yaptırdıysanız (uterus ve serviks çıkarılmışsa) ve anormal Pap testi, rahim ağzı kanseri veya diğer pelvik kanser yaptırmamışsanız Pap testi yaptırmanıza gerek olmayabilir. Bunu sağlayıcınızla tartışın.
Normal sonuçlar
Normal sonuç, anormal hücre bulunmadığı anlamına gelir. Pap testi% 100 doğru değildir. Rahim ağzı kanseri az sayıda vakada kaçırılabilir. Çoğu zaman, rahim ağzı kanseri çok yavaş gelişir ve takip Pap testleri tedavi için zaman içinde herhangi bir değişiklik bulmalıdır.
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal sonuçlar şu şekilde gruplandırılmıştır:
ASCUS veya AGUS:
- Bu sonuç, atipik hücrelerin olduğu anlamına gelir, ancak bu değişikliklerin ne anlama geldiği belirsiz veya belirsizdir.
- Değişiklikler HPV nedeniyle olabilir.
- Ayrıca kansere neden olabilecek değişiklikler olduğu anlamına da gelebilir.
- Bu hücreler kanser öncesi olabilir ve serviksin dışından veya uterusun içinden gelebilirler.
DÜŞÜK SINIF DYSPLASIA (LSIL) VEYA YÜKSEK SINIF DYSPLASIA (HSIL):
- Bu, kansere neden olabilecek değişikliklerin mevcut olduğu anlamına gelir.
- Rahim ağzı kanserine ilerleme riski HSIL ile daha fazladır.
SİTÜ'DE KARSİNOM (CIS):
- Bu sonuç çoğu zaman, anormal değişikliklerin tedavi edilmezse rahim ağzı kanserine neden olabileceği anlamına gelir
ATİPİK SQUAMOUS HÜCRELERİ (ASC):
- Anormal değişiklikler bulundu ve HSIL olabilir
ATİPİKAL GLANDULER HÜCRELER (AGC):
- Kansere yol açabilecek hücre değişiklikleri servikal kanalın üst kısmında veya uterusun içinde görülür.
Pap testi anormal değişiklikler gösterdiğinde, daha fazla test veya takip gereklidir. Bir sonraki adım Pap testi sonuçlarına, önceki Pap testi geçmişinize ve rahim ağzı kanseri için risk faktörlerine bağlıdır.
Küçük hücre değişiklikleri için, sağlayıcılar başka bir Pap testi önerecek veya HPV testini 6 ila 12 ay içinde tekrarlayacaktır.
Takip testi veya tedavisi şunları içerebilir:
- Kolposkopi odaklı biyopsi - Kolposkopi, rahim ağzının kolposkop adı verilen binoküler benzeri bir aletle büyütüldüğü bir prosedürdür. Sorunun kapsamını belirlemek için bu prosedür sırasında sıklıkla küçük biyopsiler elde edilir.
- Kansere neden olması muhtemel olan HPV virüs tiplerinin varlığını kontrol etmek için bir HPV testi.
- Serviks kriyoşirurji.
- Koni biyopsisi.
Alternatif İsimler
Papanicolaou testi; Pap smear; Rahim ağzı kanseri taraması - Pap testi; Servikal intraepitelyal neoplazi - Pap; CIN - Pap; Rahim ağzındaki kanser öncesi değişiklikler - Pap; Rahim ağzı kanseri - Pap; Skuamöz intraepitelyal lezyon - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Düşük dereceli Pap; Yüksek dereceli Pap; Karsinoma in situ - Pap; CIS - Pap; ASCUS - Pap; Atipik glandüler hücreler - Pap; AGUS - Pap; Atipik skuamöz hücreler - Pap; HPV - Pap; İnsan papilloma virüsü - Pap serviks - Pap; Kolposkopi - Pap
Görüntüler
Dişi üreme anatomisi
Pap smear
Uterus
Pap smear
Servikal erozyon
Referanslar
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji. Bülten no. 140: anormal rahim ağzı kanseri tarama testi sonuçlarının ve rahim ağzı kanseri öncüllerinin yönetimi. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji. Bülten no. 157: rahim ağzı kanseri taraması ve önlenmesi. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): E1-E20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.
Salcedo Milletvekili, Baker ES, Schmeler KM. Alt genital sistemin intraepitelyal neoplazisi (serviks, vulva): etyoloji, tarama, tanı teknikleri, tedavi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. bölüm
Saslow D, Solomon D, Lawson HW ve diğ. Amerikan Kanser Derneği, Amerikan Kolposkopi ve Servikal Patoloji Derneği ve Amerikan Klinik Patoloji Derneği, rahim ağzı kanserinin önlenmesi ve erken saptanması için tarama kılavuzları. CA Kanser J Kliniği. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.
Spriggs D. Jinekolojik kanserler. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 199. bölüm
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü web sitesi. Son öneri beyanı. Rahim ağzı kanseri: tarama. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/cervical-cancer-screening. Ekim 2014, Güncelleme. 19 Nisan 2016 tarihinde erişildi.
Değerlendirme Tarihi 17.07.2017
Güncellenme Tarihi: Cynthia D. White, MD, Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji, Grup Sağlık Kooperatifi, Bellevue, WA. Dahili inceleme ve güncelleme 11/06/2018, David Zieve, MD, MHA, Tıbbi Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi