İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 1/14/2018
Bir kemik mineral yoğunluğu (BMD) testi kemiğinizin bir bölgesinde ne kadar kalsiyum ve diğer mineral türünün bulunduğunu ölçer.
Bu test, sağlık uzmanınızın osteoporozu tespit etmesine ve kemik kırılma riskini tahmin etmesine yardımcı olur.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Kemik yoğunluğu testi çeşitli yollarla yapılabilir.
En yaygın ve doğru şekilde çift enerjili bir x-ışını absorpsiyometrisi (DEXA) taraması kullanılır. DEXA düşük dozlu röntgen kullanır. (Göğüs röntgeninden daha fazla radyasyon alıyorsunuz.)
İki tür DEXA taraması vardır:
- Merkez DEXA - Yumuşak bir masanın üzerinde yatıyorsunuz. Tarayıcı alt omurganın ve kalçanın üzerinden geçer. Çoğu durumda, soyunmanıza gerek yoktur. Bu tarama özellikle kalçadaki kırık riskini öngörmek için en iyi testtir.
- Periferik DEXA (p-DEXA) - Bu küçük makineler, bileğinizdeki, parmaklarınızdaki, bacağınızdaki veya topuğunuzdaki kemik yoğunluğunu ölçer. Bu makineler sağlık ofislerinde, eczanelerde, alışveriş merkezlerinde ve sağlık fuarlarındadır.
Teste Hazırlık
Hamileyseniz veya hamile iseniz, bu test yapılmadan önce tedarikçinize söyleyin.
Testten 24 saat önce kalsiyum takviyesi almayınız.
Mücevherat ve tokalar gibi tüm metal eşyaları vücudunuzdan çıkarmanız istenecektir.
Test Nasıl Hissedecek?
Tarama ağrısız. Test sırasında hareketsiz kalmanız gerekir.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Kemik mineral yoğunluğu (BMD) testleri şunları yapmak için kullanılır:
- Kemik kaybı ve osteoporozu teşhis eder
- Osteoporoz ilaçlarının ne kadar iyi çalıştığını görün
- Gelecekteki kemik kırıkları için riskinizi tahmin edin
Kemik yoğunluğu testi 65 yaş ve üstü tüm kadınlar için önerilir.
Erkeklerin bu tür testlerden geçmesi gerekip gerekmediği konusunda tam bir anlaşma yoktur. Bazı gruplar 70 yaşında erkeklerin test edilmesini önermektedir, bazıları ise delillerin bu yaştaki erkeklerin taramadan fayda sağlayıp sağlamadığını söyleme konusunda yeterince açık olmadığını belirtmektedir.
Her yaştaki erkeğin yanı sıra genç kadınlar da osteoporoz için risk faktörleri varsa kemik yoğunluğu testine ihtiyaç duyabilirler. Bu risk faktörleri şunları içerir:
- 50 yaşından sonra kemiğin kırılması
- Güçlü aile osteoporozu öyküsü
- Prostat kanseri veya meme kanseri için tedavinin geçmişi
- Romatoid artrit, diyabet, tiroid dengesizlikleri veya anoreksiya nervoza gibi tıbbi durumların geçmişi
- Erken menopoz (doğal nedenlerden veya histerektomiden)
- Kortikosteroid, tiroid hormonu veya aromataz inhibitörleri gibi ilaçların uzun süreli kullanımı
- Düşük vücut ağırlığı (127 pound'dan az) veya düşük vücut kitle indeksi (21'den az)
- Önemli ölçüde kaybı
- Uzun süreli tütün veya aşırı alkol kullanımı
Normal sonuçlar
Testinizin sonuçları genellikle T-skoru ve Z-skoru olarak rapor edilir:
- T-score kemik yoğunluğunuzu sağlıklı genç bir kadınınkiyle karşılaştırır.
- Z-score kemik yoğunluğunuzu, yaşınız, cinsiyetiniz ve ırkınızdaki diğer insanlarla karşılaştırır.
Her iki skorda da negatif bir sayı, ortalamadan daha ince kemiklere sahip olduğunuz anlamına gelir. Sayı ne kadar negatif olursa kemik kırığı riskiniz de o kadar yüksek olur.
Bir T-puanı normalde -1.0 veya üzeri ise.
Anormal Sonuçların Anlamı
Kemik mineral yoğunluğu testi kırıkları teşhis etmez. Sahip olabileceğiniz diğer risk faktörleriyle birlikte, gelecekte kemik kırılması riskini tahmin etmenize yardımcı olur. Sağlayıcınız sonuçları anlamanıza yardımcı olacaktır.
Eğer T-puanınız:
- -1 ile -2,5 arasında erken kemik kaybınız olabilir (osteopeni)
- -2.5'in altında muhtemelen osteoporoz vardır
Tedavi önerisi toplam kırık riskinize bağlıdır. Bu risk FRAX puanı kullanılarak hesaplanabilir. Sağlayıcınız size bu konuda daha fazla bilgi verebilir. Ayrıca çevrimiçi FRAX hakkında da bilgi bulabilirsiniz.
Riskler
Kemik mineral yoğunluğu az miktarda radyasyon kullanır. Uzmanların çoğu, bir kemiği kırmadan önce osteoporoz bulmanın yararları ile karşılaştırıldığında riskin çok düşük olduğunu düşünüyor.
Alternatif İsimler
BMD testi; Kemik yoğunluğu testi; Kemik densitometrisi; DEXA taraması; DXA; Çift enerjili x-ışını absorpsiyometrisi; p-DEXA; Osteoporoz - BMD
Görüntüler
Kemik yoğunluğu taraması
osteoporoz
osteoporoz
Referanslar
Chapurlat RD, Genant HK. Osteoporoz. In: Jameson JL, De Groot LJ, Kretser DM ve diğerleri, eds. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 69.
Uygulama Bültenleri-Jinekoloji, Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji Komitesi. ACOG uygulama bülteni 129. Osteoporoz. Obstet Gynecol. 2012; 120 (3): 718-734. PMID: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
Cosman F, Beur SJ, LeBoff MS, vd; Ulusal Osteoporoz Vakfı. Osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için klinisyen kılavuzu. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA, Kara DM, Rosen CJ. Osteoporoz ve kemik biyolojisi. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 29. bölüm
Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. İkili x-ışını absorpsiyometrisi ve kemik ölçümü. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH. Romatoloji. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 51.
ABD Koruyucu Hizmetler Görev Gücü, Köri SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Kırılmaları önlemek için osteoporoz taraması: ABD Koruyucu Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
Değerlendirme Tarihi 1/14/2018
Güncelleme Tarihi: John D. Jacobson, MD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü, Loma Linda Üniversitesi Tıp Fakültesi, Loma Linda, Bereket Merkezi, Loma Linda, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi Editoryal güncelleme 08.01.2018.