İçerik
- Nedenler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/18/2017
Nötropeni anormal derecede düşük bir beyaz kan hücresi sayısıdır. Bu hücrelere nötrofiller denir. Vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olurlar. Bu makale yenidoğanlarda nötropeniyi tartışmaktadır.
Nedenler
Kemik iliğinde beyaz kan hücreleri üretilir. Kan dolaşımına salınırlar ve ihtiyaç duyulan her yere seyahat ederler. Düşük seviyelerde nötrofiller, kemik iliği gerektiği kadar hızlı bir şekilde yerini alamadığında ortaya çıkar.
Bebeklerde en sık görülen neden enfeksiyondur. Çok şiddetli bir enfeksiyon nötrofillerin hızlı şekilde kullanılmasına neden olabilir. Ayrıca kemik iliğinin daha fazla nötrofil üretmesini de önleyebilir.
Bazen hasta olmayan bir bebekte belirgin bir sebep olmadan düşük bir nötrofil sayımı olabilir. Gebelikteki preeklampsi gibi bazı bozukluklar bebeklerde nötropeniye de yol açabilir.
Nadir durumlarda, annelerin bebeklerinin nötrofillerine karşı antikorları olabilir.Bu antikorlar doğumdan önce plasentayı geçer ve bebeğin hücrelerinin parçalanmasına neden olur (alloimmun nötropeni). Diğer nadir durumlarda, bebeğin kemik iliğindeki bir sorun beyaz kan hücresi üretiminin azalmasına neden olabilir.
Sınavlar ve Testler
Bebeğin kanının küçük bir örneği tam kan sayımı (CBC) ve kan farklılığı için laboratuara gönderilir. Bir CBC, kandaki hücrelerin sayısını ve türünü gösterir. Diferansiyel, bir kan örneğindeki farklı beyaz kan hücrelerinin sayısını belirlemeye yardımcı olur.
tedavi
Herhangi bir enfeksiyonun kaynağı bulunmalı ve tedavi edilmelidir.
Birçok vakada, kemik iliği iyileştikçe ve yeterli miktarda beyaz kan hücresi üretmeye başladığında nötropeni kendiliğinden geçer.
Nötrofil sayısının hayatı tehdit edebilecek kadar düşük olduğu nadir durumlarda, aşağıdaki tedaviler önerilebilir:
- Beyaz kan hücresi üretimini teşvik eden ilaçlar
- Bağışlanan kan örneklerinden antikorlar (intravenöz immün globulin)
Genel Görünüm (Prognoz)
Bebeğin bakış açısı nötropeninin nedenine bağlıdır. Yenidoğanlarda bazı enfeksiyonlar ve diğer durumlar hayatı tehdit edici olabilir. Bununla birlikte, çoğu enfeksiyon, nötropeni kaybolduktan veya tedavi edildikten sonra uzun süreli yan etkilere neden olmaz.
Alloimmün nötropeni, annenin antikorları bebeğin kan dolaşımından çıktığında da iyileşir.
Görüntüler
Nötrofiller
Referanslar
Koenig JM, Bliss JM, Mariscalco MM. Yenidoğanda normal ve anormal nötrofil fizyolojisi. In: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz BİZ, Fox WW, eds. Fetal ve Yenidoğan Fizyolojisi. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 126.
Roberts IAG, Murray NA. Hematoloji. In: Rennie JM, ed. Rennie ve Roberton'ın Neonatoloji Ders Kitabı. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2012: bölüm 30.
Stoll BJ, Shane AL. Yenidoğan bebeğin enfeksiyonları. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 109. bölüm
Değerlendirme Tarihi 10/18/2017
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Profesörü, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi