İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/18/2017
Ayak bileği artroskopisi ayak bileğinizin içindeki veya etrafındaki dokuları incelemek veya onarmak için küçük bir kamera ve cerrahi aletler kullanan cerrahidir. Kameraya artroskop denir. İşlem, doktorun cilt ve dokuda daha büyük kesikler yapmadan sorunları tespit etmesini ve ayak bileğinize onarım yapmasını sağlar. Bu, açık ameliyattan daha az acı çekebileceğiniz ve daha hızlı iyileşebileceğiniz anlamına gelir.
Açıklama
Bu ameliyattan önce muhtemelen genel anestezi alacaksınız. Bu uykuya dalacağınız ve acı hissedemeyeceğiniz anlamına gelir. Veya bölgesel anesteziniz olacak. Bacak ve ayak bileği bölgeniz, ağrı hissetmemeniz için uyuşturulur. Eğer bölgesel anestezi alırsanız, operasyon sırasında sizi çok uykulu kılmak için ilaç da verilir.
İşlem sırasında cerrah aşağıdakileri yapar:
- Artroskopi ayak bileğinize küçük bir kesiden geçirir. Kapsam ameliyathanedeki video monitörüne bağlı. Bu, cerrahın ayak bileğinizin içini görmesini sağlar.
- Ayak bileğinizdeki tüm dokuları inceler. Bu dokular kıkırdak, kemikler, tendonlar ve bağları içerir.
- Hasarlı dokuları onarır. Bunu yapmak için, cerrahınız 1 ila 3 küçük kesi daha yapar ve bunlara başka aletler ekler. Kas, tendon veya kıkırdakta bir yırtılma sabittir. Hasarlı dokular temizlenir.
Ameliyat sonunda, kesikler dikişlerle kapatılacak ve bir pansuman (bandaj) ile örtülecektir. Cerrahların çoğu, ne bulduğunu ve ne onarımı yaptıklarını göstermek için işlem sırasında video monitöründen fotoğraf çeker.
Çok fazla hasar varsa, cerrahınızın açık ameliyat yapması gerekebilir. Açık cerrahi, cerrahın doğrudan kemiklerinize ve dokularınıza ulaşması için büyük bir kesiye sahip olacağınız anlamına gelir.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Bu ayak bileği problemleri için artroskopi önerilebilir:
- Ayak bileği ağrısı. Artroskopi, cerrahın ayak bileği ağrınıza neyin neden olduğunu keşfetmesini sağlar.
- Ligament gözyaşları. Bir ligament, kemiği kemiğe bağlayan bir doku grubudur. Ayak bileğindeki birkaç ligaman stabil kalmasına yardımcı olur ve hareket etmesine izin verir. Yırtık bağlar bu tip bir ameliyatla onarılabilir.
- Ayak bileği çarpması. Ayak bileğinizdeki dokular şişebilir ve aşırı kullanımdan dolayı acı çekebilir. Bu, eklemi hareket ettirmeyi zorlaştırır. Artroskopi dokuyu çıkarabilir, böylece ekleminizi hareket ettirebilirsiniz.
- Yara dokusu. Bu ayak bileği yaralanmasından sonra oluşabilir. Bu ameliyat skar dokusunu kaldırabilir.
- Artrit. Artroskopi, ağrıyı azaltmak ve hareketi geliştirmek için kullanılabilir.
- Kıkırdak yaralanmaları. Bu ameliyat, kıkırdak ve kemik yaralanmalarını teşhis etmek veya onarmak için kullanılabilir.
- Gevşek parçalar. Bunlar, eklemin kilitlenmesine neden olabilecek ayak bileği içindeki kemik veya kıkırdak parçalarıdır. Artroskopi sırasında bu parçalar çıkarılabilir.
Riskler
Genel olarak anestezi ve ameliyat için riskler şunlardır:
- İlaçlara alerjik reaksiyonlar
- Solunum problemleri
- Kanama, kan pıhtısı veya enfeksiyon
Ayak bileği artroskopisi için riskler şunlardır:
- Ameliyatın semptomları hafifletememesi
- Onarımın iyileşmemesi
- Ayak bileğinin zayıflığı
- Tendon, kan damarı veya sinire zarar verilmesi
İşlemden Önce
Hangi ilaçları aldığınızı sağlık uzmanınıza bildirin. Buna reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya otlar dahildir.
Ameliyattan önceki 2 hafta boyunca:
- Geçici olarak kan sulandırıcıları almayı bırakmanız istenebilir. Bunlar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) ve diğer ilaçları içerir.
- Sağlayıcınıza, ameliyat gününüzde hangi ilaçları kullanmanız gerektiğini sorun.
- Şeker hastalığınız, kalp rahatsızlığınız veya diğer tıbbi durumlarınız varsa, cerrahınız sizden bu hastalıkları tedavi eden doktorunuzu görmenizi isteyecektir.
- Sağlayıcınıza, çok fazla alkol içip içmediğinizi, günde 1 veya 2'den fazla içki içtiğini söyleyin.
- Sigara içiyorsanız, durdurmayı deneyin. Yardım sağlayıcınıza veya hemşirenize danışın. Sigara içmek yarayı ve kemik iyileşmesini yavaşlatabilir.
- Cerrahınıza ameliyattan önce nezle, grip, ateş, herpes kopması veya başka bir hastalık gelişip gelişmediğini söyleyin. Hastalanırsanız, prosedürün ertelenmesi gerekebilir.
Ameliyat günü:
- İşlemden önce ne zaman yemeyi ve içmeyi bırakacağınız konusundaki talimatları izleyin.
- Küçük bir yudum suyla almanız gereken ilaçları alın.
- Hastaneye ne zaman varacağınızla ilgili talimatları izleyin. Zamanında ulaşmak.
İşlemden Sonra
Anesteziden çıktıktan sonra genellikle aynı gün eve gidebilirsiniz. Seni eve götüren birinin olması gerekir.
Verdiğiniz tahliye talimatlarını izleyin. Bunlar şunları içerebilir:
- Şişliğin ve ağrının azaltılmasına yardımcı olmak için ayak bileğinizi kalbinizin üzerinde 2-3 gün tutun. Şişliği azaltmak için soğuk bir paket de uygulayabilirsiniz.
- Bandajınızı temiz ve kuru tutun. Pansumanın nasıl değiştirileceğine ilişkin talimatları takip edin.
- Gerekirse, doktorunuzun güvenli olduğunu söylediği sürece ağrı kesiciler alabilirsiniz.
- Bir yürüteç veya koltuk değneği kullanmanız ve ayağı ağır tutmanız gerekir.
- Bileği iyileşirken sabit tutmak için 1-2 hafta veya daha uzun süre atel veya bot giymeniz gerekebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Artroskopi ciltte küçük kesikler kullanır. Açık cerrahi ile karşılaştırıldığında, olabilir:
- Daha az ağrı ve sertlik
- Daha az komplikasyon
- Hızlı kurtarma
Küçük kesimler çabucak iyileşir ve normal faaliyetlerinize birkaç gün içinde devam edebilirsiniz. Ancak, ayak bileğinizdeki dokuların çoğunun onarılması gerekiyorsa, iyileşmesi birkaç hafta sürebilir. Ne kadar çabuk iyileşeceğiniz, ameliyatın ne kadar karmaşık olduğuna bağlıdır.
İyileşirken kibar egzersizlerin nasıl yapılacağı gösterilebilir. Veya cerrahınız, ayak bileğinizi tam olarak kullanmanıza yardımcı olacak bir fizyoterapist görmenizi önerebilir.
Alternatif İsimler
Ayak bileği ameliyatı; Artroskopi - ayak bileği; Cerrahi - ayak bileği - artroskopi; Cerrahi - ayak bileği - artroskopik
Referanslar
Cerrato R, Campbell J, Triche R. Ayak Bileği Artroskopisi. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee ve Drez Ortopedik Spor Hekimliği: İlke ve Uygulama. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 114.
Ishikawa SN. Ayak ve ayak bileği artroskopisi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operasyon Ortopedi. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 50.
Değerlendirme Tarihi 4/18/2017
Güncelleyen: C. Benjamin Ma, MD, Profesör, Baş, Spor Hekimliği ve Omuz Servisi, UCSF Ortopedi Cerrahisi Anabilim Dalı, San Francisco, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi