İçerik
Boğazdaki yumru, boğazınızda hiçbir şey olmasa bile, boğazınızda yutkunmayla ilgisi olmayan bir şeyin sıkışmış olduğu hissini ifade eder.Maalesef, teşhis edilmesi zor birçok bozuklukta olduğu gibi, boğazınızda kalıcı bir yumru hissi eskiden psikiyatrik bir bozukluk olarak kabul edilirdi ve şu şekilde adlandırılırdı: globus histerik (bu, kesilen bir terimdir ve bu bozukluğa atıfta bulunmak için kullanılmamalıdır).
Genellikle bu tür teşhis edilmesi zor bozukluklarda olduğu gibi, bu hissin sadece "kafanızda" olmadığına dair artan kanıtlar vardır ve bu hissi yaşamanızın fizyolojik nedenleri vardır.
Artık boğaz hissinde bir yumru olması daha iyi anlaşıldığına göre, bu his genellikle aynı zamanda globus pharyngeus, globus hissi veya sadece globus olarak da adlandırılır.
Globus Sensation Prevalansı
Birçok insan bu hissi yaşamlarının bir noktasında yaşamıştır. 100 kişiden en az 46'sının globus hissi yaşadığı tahmin edilmektedir ve bu aslında kulak, burun ve boğaz uzmanı olarak da bilinen bir kulak burun boğaz uzmanı ile planlanan tüm yeni randevuların% 4'ünü oluşturmaktadır.
Globus hissi, sağlık durumlarına bakılmaksızın erkekler ve kadınlar arasında eşit derecede yaygın görünmektedir. Yalnız değilsiniz ve endişelenmeniz gereken herhangi bir sorunu belirlemenize yardımcı olacak testler var.
Teşhis
Ziyaretiniz sırasında KBB'nizin birincil amacı, disfaji (yutma güçlüğü) yaşayıp yaşamadığınızı belirlemektir. Disfaji ve globus farklıdır, çünkü disfajiye farenks (boğaz) veya yemek borunuzla ilgili yapısal veya işlevsel bir problem eşlik eder. Tedavi, iki farklı tanı arasında değişecektir.
Öykü ve Fiziksel Muayene
Doktorunuz, belirtilerinizin olası nedenlerini belirlemenize yardımcı olmak için kapsamlı bir öykü alacaktır. Bekleyebileceğiniz yaygın sorular, bu semptomları kapsayanları içerir:
- Ani, beklenmedik kilo kaybı
- Yutma ile ağrı
- Boyun ağrısı
- Kusma
- Kas Güçsüzlüğü
- Semptomların başlangıcı
- İlerleyen kötüleşme veya semptomları daha da kötüleştiren şeyler
Sağlık geçmişinin şu anda hissettikleriniz kadar önemli olmadığını düşünseniz de, globus ile ilişkilendirilebilecek aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı ayırt etmede aslında çok önemlidir:
- Disfaji
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
- Özofagus motilite bozuklukları
- Tiroid hastalığı
- Üst yemek borusu sfinkter disfonksiyonu
- Kronik sinüzit, farenjit veya bademcik iltihabı gibi iltihaplı hastalıklar
- Tümörler (hem kanserli hem de kanserli olmayan)
Teşhis Testleri
Şu anda boğazınızda bir yumru hissini test etmek için belirlenmiş en iyi yöntem yoktur. Bununla birlikte, doktorunuz ayrıntılı bir öykü aldıktan sonra, muhtemelen iki farklı ilk yaklaşımdan birini hedefleyecektir:
- GERD için ilaçla tedavi edin
- Kanserden şüpheleniliyorsa kanser taramaları ve tetkikleri
GERD, globus vakalarının% 23 ila% 68'i ile ilişkilendirilebildiğinden, KBB'niz boğazınızdaki bir yumru hissini çözüp çözmediğini görmek için sizi bir proton pompası inhibitörü (PPI) ilacının kısa bir denemesine başlatabilir.
Semptomlarınız düzelirse, basitçe birinci basamak hekiminize veya bir gastroenteroloğunuza yönlendirilebilirsiniz. Semptomlarda kısmi bir iyileşme varsa, ÜFE dozunuz artırılabilir.
Bununla birlikte, semptomlarda herhangi bir değişiklik yoksa, KBB'niz aşağıdaki prosedürleri uygulayarak reflü hastalığını veya diğer yemek borusu bozukluklarını değerlendirmeye devam edebilir:
- Çok kanallı intralüminal empedans
- Asit (pH) izleme
- Endoskopi
- Manometri
- Baryum yutma çalışması
- Videofloroskopi
Testler Negatif ise
Tüm testler negatifse, muhtemelen çok sinirli hissediyorsunuzdur. Rahatlamaya ve olumlu düşünmeye çalışın. Şimdiye kadar yaptıysanız, durumunuz en azından iyi huyludur (hemen zararlı değildir).
Ancak, aradığınız semptomların bir çözümüne sahip olmayacaksınız. Bu durumlarda, denemeye değer birkaç tedavi vardır:
- Konuşma terapisi
- Rahatlama tekniklerini öğrenin
- Antidepresan denemesi (etkinliğin değerlendirilebilmesi için altı hafta sürer)
Konuşma terapisi size yutkunma ve ses kullanımınızı güçlendirecek teknikler öğretebilir. Bunun farklı başarı oranları olabilir.
Antidepresan kullanımı ve gevşeme tekniklerinin de benzer bir mantığı vardır. Ruh hali, boğazınızda bir yumru olduğu hissiyle ilişkilendirilebilir ve semptomlarınızın nedenlerini bilinen başka nedenler olmadan tedavi etmeye çalışmak için yararlı olabilir.