İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 7/9/2018
Kısmi meme radyasyon terapisi, meme kanseri hücrelerini öldürmek için yüksek güçlü röntgen kullanır. Ayrıca hızlandırılmış kısmi meme radyasyonu (APBI) olarak da adlandırılır. Standart bir dış ışın meme tedavisi seyri 3 ila 6 hafta sürer. APBI 1-2 hafta kadar kısa bir sürede gerçekleştirilebilir. APBI, meme tümörünün çıkarıldığı alanda yüksek dozda radyasyon hedeflemektedir. Çevreleyen dokuyu radyasyona maruz bırakmaktan kaçınır. APBI için üç genel yaklaşım vardır:
- Dış ışın, bu makalenin konusu
- Brakiterapi (memeye radyoaktif kaynaklar sokulması)
- İntraoperatif radyasyon (ameliyathanede ameliyat sırasında radyasyon iletimi)
Açıklama
Radyasyon tedavisi, intraoperatif radyasyon tedavisi hariç, genellikle ayaktan tedavi bazında verilir.
Kısmi meme dış ışını radyasyon tedavisi için iki yaygın teknik kullanılır:
- Konformal dış ışın radyasyonu
- Yoğunluk modülasyonlu radyasyon tedavisi (IMRT)
Herhangi bir radyasyon tedavisi görmeden önce radyasyon onkoloğu ile görüşeceksiniz. Bu kişi radyasyon terapisinde uzmanlaşmış bir doktordur.
- Doktor cildinize küçük izler koyacaktır. Bu işaretler tedavileriniz sırasında doğru şekilde konumlandırılmanızı sağlar.
- Bu işaretler mürekkep izleri veya kalıcı bir dövme olacaktır. Tedavi bitene kadar mürekkep izlerini yıkamayın. Zamanla kaybolacaklar.
Tedavi genellikle 2 ila 6 hafta arasında, haftada 5 gün verilir. Bazen günde iki kez verilebilir (genellikle seanslar arasında 4-6 saat).
- Her tedavi seansı sırasında, sırtüstü veya karnınızdaki özel bir masaya uzanacaksınız.
- Teknisyenler sizi konumlandırır, böylece radyasyon tedavi alanını hedefler.
- Radyasyon iletilirken nefesini tutman istenebilir. Bu, kalbinizin aldığı radyasyonun sınırlanmasına yardımcı olur.
- Çoğu zaman, 1 ila 5 dakika arasında radyasyon tedavisi göreceksiniz. Ortalama 15 ila 20 dakika içinde kanser merkezine girip çıkacaksınız.
Bu radyasyon tedavilerinden sonra radyoaktif olmadığınızdan emin olun. Bebekler ve çocuklar dahil olmak üzere başkalarının yanında olmak güvenlidir.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
APBI, meme kanserinin geri gelmesini önlemek için kullanılır. Göğüs koruyucu ameliyattan sonra radyasyon tedavisi verildiğinde, buna adjuvan (ek) radyasyon tedavisi denir.
APBI lumpektomi veya parsiyel mastektomi sonrası (meme koruyucu cerrahi olarak adlandırılır) verilebilir:
- Ductal karsinomu (DCIS)
- Evre I veya II meme kanseri
İşlemden Önce
Hangi ilaçları aldığınızı sağlık uzmanınıza bildirin.
Tedavilere bol kıyafetler giyin.
İşlemden Sonra
Radyasyon tedavisi ayrıca sağlıklı hücrelere zarar verebilir veya onları öldürebilir. Sağlıklı hücrelerin ölümü yan etkilere neden olabilir. Bu yan etkiler radyasyon dozuna ve ne sıklıkta tedaviye sahip olduğunuza bağlıdır. Radyasyonun kısa süreli (akut) veya uzun süreli (daha sonra) yan etkileri olabilir.
Kısa süreli yan etkiler, tedavinin başlamasından sonraki günler veya haftalar içinde başlayabilir. Bu tip yan etkilerin çoğu, tedavi sona erdikten 4 ila 6 hafta sonra ortadan kalkar. En sık görülen kısa vadeli etkiler şunlardır:
- Meme kızarıklığı, hassasiyet, hassasiyet
- Meme şişmesi veya ödemi
- Meme enfeksiyonu (nadir)
Uzun süreli yan etkiler tedaviden aylar veya yıllar sonra başlayabilir ve şunları içerebilir:
- Azalan meme büyüklüğü
- Artmış meme sıkılığı
- Cilt kızarıklığı ve renk değişikliği
- Nadir durumlarda, kaburga kırığı, kalp problemleri (sol meme radyasyonu için daha muhtemel) veya akciğer iltihabı (pnömoni olarak adlandırılır) veya yıllar sonra ikinci kanser gelişimi
- Kol şişmesi (ödem) - lenf bezleri cerrahi olarak çıkarılmışsa ve koltuk altı bölgesi radyasyonla tedavi edilmişse daha yaygındır
Sağlayıcılarınız radyasyon tedavisi sırasında ve sonrasında evde bakımı açıklayacaktır.
Genel Görünüm (Prognoz)
Meme koruma tedavisini takiben kısmi meme radyasyonu, kanserin geri gelme riskini ve hatta meme kanserinden ölüm riskini azaltır.
Alternatif İsimler
Meme karsinoması - kısmi radyasyon tedavisi; Kısmi dış ışın radyasyonu - meme; Yoğunluğu modüle radyasyon tedavisi - meme kanseri; IMRT - meme kanseri WBRT; Yardımcı kısmi meme - IMRT; APBI - IMRT; Hızlandırılmış kısmi meme ışınlaması - IMRT; Konformal dış ışın radyasyonu - meme
Referanslar
Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Meme kanseri tedavisi (PDQ) - sağlık profesyonel versiyonu. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. 31 Mayıs 2018'de güncellendi. 2 Ağustos 2018'e erişildi.
Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Radyasyon tedavisi ve siz: Kanserli insanları destekliyoruz. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Ekim 2016 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi 2 Ağustos 2018.
Şah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Kısmi meme ışınlaması: hızlandırılmış ve intraoperatif. In: Mülayim KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Meme: Benign ve Malign Hastalıkların Kapsamlı Yönetimi. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 51.
Değerlendirme Tarihi 7/9/2018
Güncelleyen: David Herold, MD, West Palm Beach, FL Radyasyon Onkoloğu. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi