İçerik
- Nedenler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/5/2018
Kolesterol, vücudun düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu bir yağdır (ayrıca bir lipid olarak da bilinir). Pek çok kolesterol tipi vardır. En çok konuşulanlar:
- Toplam kolesterol - tüm kolesteroller birleştirildi
- Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol - iyi kolesterol denir
- Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol - kötü kolesterol denir
Çok fazla kötü kolesterol kalp hastalığı, felç ve diğer problemlere yakalanma şansını artırabilir.
Bu makale çocuklarda yüksek kolesterolle ilgilidir.
Nedenler
Kolesterolü yüksek çocukların çoğunda, yüksek kolesterolü olan bir veya daha fazla ebeveyn bulunur. Çocuklarda yüksek kolesterolün ana nedenleri:
- Ailede yüksek kolesterol öyküsü
- Fazla kilolu veya obez olmak
- Sağlıksız diyet
Bazı sağlık koşulları ayrıca aşağıdakileri de içeren anormal kolesterolle sonuçlanabilir:
- Şeker hastalığı
- Böbrek hastalığı
- Karaciğer hastalığı
- Azaltıcı tiroid bezi
Ailelerden geçen birçok hastalık anormal kolesterol ve trigliserit seviyelerine yol açmaktadır. İçerirler:
- Ailesel hiperkolesterolemi
- Ailesel kombine hiperlipidemi
- Ailesel disbetalipoproteinemi
- Ailesel hipertrigliseridemi
Sınavlar ve Testler
Yüksek kan kolesterolünü teşhis etmek için bir kolesterol testi yapılır.
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü'nün rehber ilkeleri tüm çocukların yüksek kolesterol için taranmasını önerir:
- 9-11 yaş arası
- Yine 17 ila 21 yaş arası
Bununla birlikte, uzman grupların tümü tüm çocukların taranmasını önermez ve bunun yerine daha yüksek risk altındaki çocukları taramaya odaklanır. Çocuğun riskini artıran faktör şunlardır:
- Çocuğun ebeveynleri 240 mg / dL veya daha yüksek toplam kan kolesterolüne sahiptir
- Çocuğun 55 yaşından önce erkeklerde, 65 yaş üstü kadınlarda kalp hastalığı öyküsü olan bir aile üyesi vardır.
- Çocuğun diyabet veya yüksek tansiyon gibi risk faktörleri vardır.
- Çocuğun böbrek hastalığı veya Kawasaki hastalığı gibi bazı sağlık koşulları vardır.
- Çocuk obez (95. yüzde çocuklarda BMI)
- Çocuk sigara içiyor
Çocuklar için genel hedefler:
- LDL. 110 mg / dL'den az (düşük sayılar daha iyidir).
- HDL. 45 mg / dL'den fazla (yüksek sayılar daha iyidir).
- Toplam kolesterol. 170 mg / dL'den az (düşük sayılar daha iyidir).
- Trigliserid. 9 yaşına kadar olan çocuklar için 75'ten az ve 10 ila 19 yaş arası çocuklar için 90'dan az (düşük sayılar daha iyidir).
Kolesterol sonuçları anormal ise, çocuklar da aşağıdaki gibi başka testler olabilir:
- Diyabet aramak için kan şekeri (glukoz) testi
- Böbrek fonksiyon testleri
- Tiroid fonksiyon testlerinde yetersiz tiroit bezi aranması
- Karaciğer fonksiyon testleri
Çocuğunuzun sağlayıcısı ayrıca tıbbi bir aile veya aile geçmişini de sorabilir:
- Şeker hastalığı
- Hipertansiyon
- şişmanlık
- Kötü beslenme alışkanlıkları
- Fiziksel aktivite eksikliği
- Tütün kullanımı
tedavi
Çocuklarda yüksek kolesterolü tedavi etmenin en iyi yolu diyet ve egzersizdir. Çocuğunuz aşırı kilolu ise, aşırı kilo vermek, yüksek kolesterolün tedavisinde yardımcı olacaktır. Ancak çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı önermediği sürece çocuğunuzun diyetini kısıtlamamalısınız. Bunun yerine sağlıklı yiyecekler verin ve fiziksel aktiviteyi teşvik edin.
DİYET VE EGZERSİZ
Bu yönergeleri izleyerek çocuğunuzun sağlıklı yiyecek seçimleri yapmasına yardımcı olun:
- Kepekli tahıllar, meyveler ve sebzeler gibi doğal olarak lif bakımından yüksek ve yağ bakımından düşük gıdaları yiyin
- Az yağlı malzemeler, soslar ve soslar kullanın
- Doymuş yağ ve şeker eklenmiş yiyeceklerden kaçının
- Yağsız süt veya az yağlı süt ve süt ürünleri kullanın.
- Soda ve aromalı meyveli içecekler gibi şekerli içeceklerden kaçının
- Yağsız et yiyin ve kırmızı etten kaçının
- Daha fazla balık ye
Çocuğunuzu fiziksel olarak aktif olmaya teşvik edin. 5 yaş ve üstü çocuklar, günde en az 1 saat aktif olmalıdır. Yapabileceğiniz diğer şeyler:
- Bir aile olarak aktif olun. Planlar ve bisiklet sürmek video oyunları oynamak yerine bir araya geliyor.
- Çocuğunuzu okula veya yerel spor takımlarına katılmaya teşvik edin.
- Ekran süresini, en fazla 2 saat ile sınırlayın.
Diğer adımlar, çocuklara tütün kullanımının tehlikeleri hakkında bilgi vermeyi içerir.
- Evinizi sigara içilmeyen bir ortam yapın.
- Siz veya eşiniz sigara içiyorsa, bırakmayı deneyin. Asla çocuğunuzun etrafında sigara içmeyin.
İLAÇ TEDAVİSİ
Çocuğunuzun sağlayıcısı, yaşam tarzı değişiklikleri işe yaramazsa çocuğunuzun kolesterol için ilaç almasını isteyebilir. Bunun için çocuk:
- En az 10 yaşında olmak.
- Sağlıklı bir diyetin ardından 6 ay sonra LDL kolesterol seviyesini 190 mg / dL veya daha yüksek olması.
- Diğer risk faktörleriyle birlikte LDL kolesterol seviyesini 160 mg / dL veya daha yüksek olması.
- Ailede kalp-damar hastalıkları öyküsü var.
- Kardiyovasküler hastalık için bir veya daha fazla risk faktörüne sahip.
Çok yüksek kolesterolü olan çocukların bu ilaçları 10 yaşından daha önce başlatması gerekebilir. Çocuğunuzun doktoru size bu gerekli olup olmadığını söyleyecektir.
Kandaki kolesterol seviyesini düşürmeye yardımcı olacak çeşitli ilaçlar vardır. İlaçlar farklı şekillerde çalışır. Statinler, kolesterolü düşüren ve kalp hastalığı riskini azalttığı kanıtlanmış bir ilaç türüdür.
Genel Görünüm (Prognoz)
Yüksek kolesterol düzeyleri, ateroskleroz olarak da adlandırılan arterlerin sertleşmesine neden olabilir. Bu, yağ, kolesterol ve diğer maddeler arterlerin duvarlarında birikir ve plak denilen sert yapılar oluşturur.
Zamanla, bu plaklar arterleri tıkayabilir ve kalp hastalığına, felce ve vücuttaki diğer semptomlara veya sorunlara neden olabilir.
Ailelerden geçen hastalıklar sıklıkla kontrol edilmesi zor olan yüksek kolesterol seviyelerine yol açmaktadır.
Alternatif İsimler
Lipid bozuklukları - çocuklar; Hiperlipoproteinemi - çocuklar; Hiperlipidemi - çocuklar; Dislipidemi - çocuklar; Hiperkolesterolemi - çocuklar
Referanslar
Kardeşler JA, Daniels SR. Özel hasta popülasyonları: çocuklar ve ergenler. In: Ballantyne CM, ed. Klinik Lipidoloji: Braunwald Kalp Hastalığına Eşlik Eden. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 37.
Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipitler ve dislipoproteinemi. In: McPherson RA, Pincus MR, ed. Henry'nin Laboratuvar Yöntemleriyle Klinik Teşhis ve Yönetimi. 23 ed. Phildadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 17.
Daniels SR, Kanepe SC. Çocuk ve ergenlerde lipid bozuklukları. In: Sperling MA, ed. Pediatrik Endokrinoloji. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 23.
MK Parkı. Dislipidemi ve diğer kardiyovasküler risk faktörleri. İçinde: park mk, ed. Park'ın Uygulayıcılar İçin Pediatrik Kardiyolojisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 33.
Stanley CA, Bennett MJ. Lipidlerin metabolizmasındaki kusurlar. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 86.
ABD Koruyucu Hizmetler Görev Gücü, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Köri SJ, vd. Çocuklarda ve ergenlerde lipid bozukluklarının taranması: ABD Koruyucu Hizmetler Görev Gücü Öneri Beyanı. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633 PMID: 27532917 sayılı belge www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532917.
Değerlendirme Tarihi 8/5/2018
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Profesörü, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi