İçerik
Kanser antijeni 27.29 (CA 27.29) testi, meme kanseri ile ilişkili bir antijeni tespit etmek için kullanılan bir kan testidir. Bir antijen, bir hücrenin yüzeyinde bulunan ve hücrenin benzersiz tanımlayıcısı olarak görev yapan bir proteindir. CA 27.29, doktorların meme kanseri için tümör belirteçleri olarak kullandıkları birkaç antijenden biridir. Bu belirteçler, kanser mevcut olduğunda artma eğilimindedir.CA 27.29 testi, öncelikle 4. evre metastatik meme kanserini izlemek için ve daha az yaygın olarak, daha önce erken evre meme kanseri tedavisi gören kişilerde nüksü saptamak için kullanılır.
CA 27.29 testi, meme kanserli kişilerin izlenmesine yardımcı olmak için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmış olsa da, antijen diğer kanserli ve kanserli olmayan durumlarda ortaya çıkabilir.
Metastatik Meme Kanseri TürleriTestin Amacı
Tümör belirteçleri, ya kansere yanıt olarak vücut tarafından ya da kanserin kendisi tarafından yapılan maddelerdir. Kan, idrar ve doku örneklerinde bulunan bu belirteçler, belirli bir hastalık sürecinin göstergesidir ve doktorların kanser türleri ve / veya aşamaları arasında ayrım yapmalarına yardımcı olabilir.
CA 27.29, meme kanserine özgüdür, ancak kolon, mide, karaciğer, akciğer, pankreas, yumurtalık ve prostat kanserinde de tespit edilebilir. Bazı tümör belirteç testleri kanseri taramak veya evrelemek için yararlı olsa da, CA 27.29 testi aşağıdaki iki işlevle sınırlıdır:
- İlerlemeyi izleme ilerleyen hastalığa karşılık gelen artan değerler ile metastatik meme kanseri
- Tedaviyi izleme pozitif tedavi yanıtına karşılık gelen düşük değerler ile metastatik meme kanseri
CA 27.29 seviyeleri, tümörün bozulması CA 27.29 antijenlerini kan dolaşımına salarken, bazı hastalarda kanser tedavisinin ilk 30 ila 90 günü boyunca neredeyse değişmez şekilde yükselecektir. Bu nedenle, onkoloğunuzun tedavinin başlamasından sonra iki ila üç ay beklemesi gerekebilir. her yeni tedavi doğru bir test sonucu elde etmek için.
CA 27.29 gibi tümör belirteci testleri meme kanserinin yönetimine yardımcı olabilse de, ne onlar ne de başka bir kan veya görüntüleme testi hastalığı kesin olarak teşhis edemez. Sadece göğüs biyopsisi yapılabilir.
Sınırlamalar
2007 yılına kadar, CA 27.29 testi birçok kişi tarafından daha önce 2. evre veya 3. evre meme kanseri tedavisi gören kişilerde rekürrensi izlemek için kullanıldı.
O zaman, testin% 80'in üzerinde bir tahmin değerine sahip olduğu, yani 10 meme kanseri nüksünün sekizinden fazlasının test kullanılarak doğru bir şekilde teşhis edildiği önerildi. Ayrıca, testin semptomların gelişmesinden beş ay öncesine kadar artışları tespit edebileceği veya görüntüleme testlerinin kanserli büyümeyi belirleyebileceği gösterildi.
O zamandan beri, çok sayıda çalışma, testin daha önce düşünülenden çok daha az hassas olduğunu ve meme kanserini diğer iyi huylu veya kötü huylu nedenlerden ayırt etme özelliğinden yoksun olduğunu göstermiştir.
Aslında, 2007 Journal of Clinical Oncology çalışması, CA 27.29 testlerinin% 60'ından daha azının, bir PET / CT taramasında malignite pozitif olarak tespit edildiğinde bile meme kanserini doğru şekilde tanımlayabildiğini bildirdi.
Test tanımlamayı yapabilse bile, şu anda erken teşhisin bir sonucu olarak "hayatta kalma veya yaşam kalitesinde sonraki iyileşmeleri gösteren hiçbir kanıt yoktur", 2014 yılında yapılan bir araştırmaya göreJournal of CancerTestin düşük duyarlılığı ve özgül olmaması nedeniyle, yanlış teşhis, gereksiz tedavi ve daha düşük yaşam kalitesi riski çok daha yüksektir.
Kasım 2007 itibariyle, Amerikan Klinik Onkologlar Derneği (ASCO), meme kanseri belirtisi veya semptomu olmayan kişilerde nüksü izlemek için tümör belirteci testlerinin kullanılmasını tavsiye etmedi.
Bunun yerine, ister yeni ister tekrarlayan hastalık için, rutin mamografi tercih edilen meme kanseri tarama yöntemi olmaya devam etmektedir.
Meme Kanseri Taraması için Mamogram ve MRIRiskler
CA 27.29, basit bir kan alımıyla elde edilen, tam bir test tüpü kan gerektiren kan temelli bir testtir. Bu nedenle, testin riskleri nispeten küçüktür. Baş dönmesi veya bayılma gibi enjeksiyon yerinde ağrı, morarma veya kanama mümkündür. Enfeksiyon nadirdir ancak ortaya çıkabilir.
Testten önce
CA 27.29'un kendi başına sipariş edilmesi nadirdir. Onkoloğunuz, durumunuzu veya tedaviye yanıtınızı izlemek için büyük olasılıkla bir dizi test isteyecektir. Bu, tam kan sayımı (CBC), karaciğer fonksiyon testleri ve böbrek fonksiyon testleri içerebilir. Bu testlerin hiçbiri için hiçbir hazırlık yapılmasına gerek yoktur.
Zamanlama
Kan alımının gerçekleştirilmesi sadece beş dakika sürer. Ancak, kayıt ve bekleme süresini hesaba katarak, test için 30 ila 90 dakika arasında bir zaman ayırmanız gerekebilir.
yer
Onkoloğunuz bir CA 27.29 testi önerirse, bu genellikle ziyaretiniz sırasında doktorun ofisinde yapılabilir. Alternatif olarak, yakındaki bir laboratuvara yönlendirilebilirsiniz.
Ne giymek
Kısa kollu veya kolayca sarılabilen kollu bir üst seçin. Bazı insanlar, testten sonra bandajı veya delinme izini kapatabilmek için uzun kollu giymeyi tercih ederler.
Yiyecek ve içecek
CA 27.29 testi için yiyecek veya içecek kısıtlaması yoktur.
İlaçlar
Herceptin (trastuzumab) veya fareden türetilen diğer monoklonal antikorları alıyorsanız, flebotomiste tavsiyede bulunmalısınız, çünkü bu sonuçlarınızı etkileyebilir. Bir ilacın CA 27.29 testinizi etkileyip etkilemeyeceğinden emin değilseniz, onkoloğunuzla konuşun.
Maliyet ve Sağlık Sigortası
Bir CA 27.29 testinin maliyeti, bulunduğunuz yere ve laboratuvara göre değişebilir, ancak genellikle yaklaşık 70 ABD doları tutarındadır. Metastatik meme kanseriniz varsa sağlık sigortanız genellikle maliyetin bir kısmını veya tamamını karşılayacaktır. Test tarama amacıyla kullanılıyorsa aynı şey doğru olmayabilir.
Testten önce copay veya madeni para sigortası maliyetlerinizin ne olacağını onaylamak için sigorta şirketinizle konuşun. Ayrıca, kullanılan laboratuvarın ağ içi bir sağlayıcı olup olmadığını kontrol etmelisiniz, aksi takdirde tam fiyatı ödemek zorunda kalabilirsiniz.
Sigortanız yoksa ve cebinizden ödeme yapmanız gerekiyorsa, en iyi fiyatı almak için alışveriş yapın. Ayrıca, devam eden tedavi ve bakımınıza yardımcı olabilecek mali yardım programları hakkında onkoloğunuzdan bilgi istemelisiniz.
Ne getirmeli
Her türlü copay, madeni para sigortası veya cepten çıkma masraflarını karşılamak için bir kimlik yöntemi, sağlık sigortası kartınız ve bir ödeme şekli getirdiğinizden emin olun.
Test boyunca
Sınava geldiğinizde, check-in yapmanız, bir kayıt formu doldurmanız ve cebinizden çıkabilecek tüm masrafları ödemeniz gerekecektir. Kan testi gibi basit bir teşhis prosedürü için geldiğinizde genellikle rıza ima edilse de bir rıza formu sağlanabilir.
Bir flebotomist kan alımını gerçekleştirecektir.
Ön Test
Bir odaya yönlendirileceksiniz ve bir sandalyeye oturacaksınız. Flebotomist, hangi koldan alınan kanı tercih ettiğinizi soracaktır. Bazıları yazdığınız kolu önerir; diğerleri en belirgin damarları olan kolu önermektedir.
Üst kolunuzun etrafına elastik bir turnike yerleştirdikten sonra, flebotomist, delme bölgesini (tipik olarak kolun kıvrımını) bir alkollü bezle temizleyecektir.
Test Boyunca
İğne damarınıza yerleştirilirken küçük bir batma hissedeceksiniz.
CA 27.29 testi için tam bir test tüpü kan (minimum 3 mililitre) gereklidir. Vakumla kapatılmış tüp genellikle altın veya kırmızı bir lastik başlığa sahip olacaktır.
Tamamlandığında, iğne geri çekilecek ve kanama durana kadar (genellikle bir dakika içinde) ponksiyon alanına bir pamuk veya gazlı bez yerleştirilecektir. Flebotomist daha sonra yaranın üzerine yapışkan bir bandaj yerleştirir.
Son Test
Kanamanız veya baş dönmesi hissetmediğiniz sürece, testiniz tamamlandıktan kısa bir süre sonra ayrılabilmelisiniz. Daha sonra gününüze sınırlama olmaksızın devam edebilirsiniz.
Testten Sonra
Testten sonra, ilk birkaç saat delinme yerinde hafif bir ağrı hissetmek nadir değildir. Kızarıklık veya morarma da olabilir. Kanama tamamen durduğunda, yapışkanlı bandajı çıkarabilirsiniz. Bununla birlikte, delinme yarası görünüyorsa, enfeksiyonu önlemek için üzerini kapalı tutmak isteyebilirsiniz.
Enfeksiyon nadir olmakla birlikte bazen ortaya çıkabilir. Kolunuzda veya elinizde kalıcı veya kötüleşen ağrı hissederseniz, yüksek ateş geliştirirseniz veya kan alımından sonra sürekli kanamanız varsa doktorunuzu arayın.
Sonuçları Yorumlama
Kan testinizin sonuçları üç ila beş iş günü içinde hazır olmalıdır. Rapor, CA 27.29 antijeninin seviyeleri normal veya anormal olduğunda özetlenen bir referans aralığı içerecektir. Referans aralığı, bir insan popülasyonunda beklenen değerlere dayanmaktadır.
CA 27.29 referans aralığı bir laboratuvardan diğerine biraz farklılık gösterebilirken, genellikle milimetre başına 38,6 birimden (U / mL) daha düşük herhangi bir şeyin normal olduğu kabul edilir. Normal bir sonuç genellikle bir laboratuvara sahip olmadığınızı gösterir. aktif kanser.
38,6 U / mL'den büyük bir CA 27-29 değeri birkaç şeyden biri anlamına gelebilir:
- Aktif kanseriniz var
- Bu kanser yayılıyor olabilir
- Kanser tekrar ediyor olabilir
- Kanserli veya kanser olmayan başka bir rahatsızlığınız var
- Fare kaynaklı antikorlara maruz kaldınız
Genel anlamda, CA 27.29 değeri 100 U / mL'nin üzerinde olduğunda kanser önerilmektedir. Testler arasında% 25'ten fazla artış da klinik olarak önemli kabul edilir.
CA 27.29 testi, tedaviye yanıtınızı izlemek için kullanılıyorsa, tek bir değer, sonuçların zaman içindeki gidişatından daha az önemlidir. Değerlerin düşmesi, bir tedavinin işe yaradığının güçlü bir göstergesidir ve artan veya durgun değerler, tedavinin işe yaramadığını gösterebilir.
Yanlış Pozitifler
Yakın zamanda kanser tedavisinin başlamasının yanı sıra, yanlış pozitif sonuç riski oluşturan başka şeyler de var. CA 27.29 seviyelerinde ani bir yükselme, iyi huylu veya kanserli olsun, meme kanseri dışındaki nedenlerden dolayı olabilir. Bu tür koşullar şunları içerir:
- Akut hepatit
- İyi huylu meme kistleri
- Kolon kanseri
- Böbrek hastalığı
- Karaciğer kanseri
- Siroz
- Akciğer kanseri
- Pelvik inflamatuar hastalık (PID)
- Yumurtalık kanseri
- Yumurtalık kistleri
- Pankreas kanseri
- Prostat kanseri
Takip et
CA 27.29 sonuçlarınız anormal derecede yükselirse, onkologunuz büyük olasılıkla nedeni belirlemek için ek testler isteyecektir. Bunlar şunları içerebilir:
- CA 27.29 testinin tekrarı
- Ultrason, bilgisayarlı tomografi (CT), pozitron emisyon tomografisi (PET) veya kemik taraması gibi görüntüleme testleri
- Yumurtalık kanseri için CA 125 antijeni veya karaciğer kanseri için alfa-fetoprotein gibi diğer kanserleri kontrol etmek için diğer tümör belirteç testleri
- CellSearch dolaşımdaki tümör hücresi (CTC) testi, metastatik meme, kolorektal ve prostat kanserini izlemek için kullanılan daha yeni bir tahlil
- Karaciğer hastalığını kontrol etmek için karaciğer fonksiyon testleri
- Viral hepatiti kontrol etmek için kan testleri
- Şüpheli büyümeler bulunursa biyopsi
Verywell'den Bir Söz
CA 27.29 testi, metastatik meme kanseri olan kişilerin tedavi ve bakımını izlemek için önemli bir araçtır. Ancak, testin sınırlamaları olduğunu ve yalnızca tedaviye yanıtınızı izlemek ve / veya bir kanserin aktif veya yayılmakta olup olmadığını değerlendirmek için kullanıldığını hatırlamak önemlidir. Bir değer yüksek olsa bile, nedenin kanser olduğunu varsaymamalısınız. CA 27.29, yalnızca diğer testlerle birlikte kullanıldığında yararlıdır.
Metastatik Meme Kanseri Hakkında 10 Yaygın Efsane- Paylaş
- Çevir
- E-posta