İçerik
- ÖNEMLİ UYARI:
- Bu ilaç neden reçete edilir?
- Bu ilaç nasıl kullanılmalı?
- Bu ilacın diğer kullanımları
- Hangi özel önlemleri almalıyım?
- Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
- Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
- Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
- Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
- Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
- Marka isimleri
ÖNEMLİ UYARI:
Levorfanol, özellikle uzun süreli kullanımda alışkanlık oluşturma olabilir. Levorphanolü aynen anlatıldığı gibi alın. Daha fazlasını almayın, daha sık kullanmayın veya doktorunuzun yönlendirdiğinden farklı bir şekilde almayın. Levorfanol alırken, ağrı sağlayıcınızla ağrı tedavisi hedeflerinizi, tedavinin süresini ve ağrınızı yönetmenin diğer yollarını tartışın. Siz veya ailenizdeki herhangi bir kişinin içtiği ya da çok miktarda alkol içtiğini, sokak ilaçları kullandığını ya da hiç kullandığını ya da aşırı reçeteli ilaçları kullandığını veya depresyon ya da başka bir akıl hastalığı geçirip geçirmediğinizi doktorunuza söyleyin. Bu koşullardan herhangi birine sahipseniz ya da hiç yaşadıysanız levorfanol'ü aşırı kullanma riskiniz daha fazladır. Derhal sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşun ve afyon türevi bir bağımlılığınızın olduğunu düşünüyorsanız ya da 1-800-662-YARDIM’daki ABD Madde Bağımlılığı ve Akıl Sağlığı Hizmetleri İdaresi (SAMHSA) Ulusal Yardım Hattını arayın.
Levorphanol, özellikle tedavinizin ilk 24 ila 72 saatinde ve dozunuz arttırıldığında, ciddi veya hayati tehlike oluşturan solunum problemlerine neden olabilir. Doktorunuz tedaviniz sırasında sizi dikkatle izleyecektir. Doktorunuz, ağrınızı kontrol etmek ve ciddi solunum problemleri yaşama riskini azaltmak için dozunuzu dikkatle ayarlayacaktır. Solunum veya astımı yavaşlattığınızı veya hiç geçirmediğinizi doktorunuza bildirin. Doktorunuz size levorfanol kullanmamanızı söyleyebilir. Ayrıca, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH; kronik bronşit ve amfizem içeren bir grup akciğer hastalığı), akciğer yaralanmanız ya da hastalığınızdaki basınç miktarını artıran herhangi bir durum gibi akciğer hastalığınız olup olmadığını da doktorunuza söyleyin. beyin. Yaşlı bir yetişkin iseniz veya hastalık nedeniyle zayıflamış veya yetersiz beslenmişseniz, solunum problemleri ortaya çıkma riski daha yüksek olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın: yavaş nefes alma, nefesler arasında uzun duraklamalar veya nefes darlığı.
Levorfanol ile tedaviniz sırasında başka bazı ilaçlar almak, solunum problemleri veya diğer ciddi, hayatı tehdit edici solunum problemleri, sedasyon veya komaya maruz kalma riskinizi artırabilir. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız veya almayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyin: alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) ve triazolam (Halcion) gibi benzodiazepinler; diğer narkotik ağrı kesici ilaçlar; akıl hastalığı veya bulantı için ilaçlar; kas gevşeticiler; sedatifler; uyku hapları; veya sakinleştiriciler. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi gerekebilir ve sizi dikkatle izler. Bu ilaçlardan herhangi biriyle levorfanol alırsanız ve aşağıdaki belirtilerden herhangi birini geliştirirseniz, derhal doktorunuzu arayın veya derhal acil tıbbi yardım alın: sıradışı baş dönmesi, baş dönmesi, aşırı uyku hali, yavaş veya zor nefes alma veya tepkisizlik. Bakıcınızın veya aile üyelerinizin hangi semptomların ciddi olabileceğini bildiğinden emin olun, böylece kendi başınıza tedavi alamazsanız, doktoru veya acil tıbbi bakımı arayabilirler.
Alkol içmek, alkol içeren reçeteli veya reçetesiz ilaçlar veya levorphanol ile tedavi sırasında sokak ilaçları kullanmak, solunum problemleri veya diğer ciddi, hayati tehlike oluşturan yan etkilerle karşılaşma riskinizi artırır. Diğer levorphanol ürünleriyle tedaviniz sırasında alkol içmeyin, alkol içeren reçeteli veya reçetesiz ilaçlar alın veya sokak ilaçları kullanmayın.
Başka birinin ilacınızı almasına izin vermeyin. Levorphanol ilacınızı alan diğer insanlara, özellikle de çocuklara zarar verebilir veya ölüme neden olabilir. Levorphanol'ü güvenli bir yerde saklayın, böylece kimsenin yanlışlıkla ya da bilerek almasını engelleyin. Levorphanol'ü çocuklardan uzak tutmaya özellikle dikkat edin. Kaç tablet kaldığını takip edin, böylece herhangi bir ilacın eksik olup olmadığını bileceksiniz. Gereksiz levorphanol tabletlerini talimatlara uygun şekilde atın. (Bkz. DEPOLAMA ve İMHA.)
Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza bildirin. Hamileliğiniz sırasında düzenli olarak levorphanol alırsanız, bebeğiniz doğumdan sonra hayatı tehdit edici geri çekilme semptomları yaşayabilir. Bebeğiniz aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsa derhal doktorunuza bildirin: sinirlilik, hiperaktivite, anormal uyku, yüksek tiz ağlama, vücudun bir kısmının kontrol edilemeyen sallanması, kusma, ishal veya kilo almama.
Doktorunuz veya eczacınız, levorphanol ile tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda size üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz olursa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. İlaç Kılavuzunu edinmek için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) veya üreticinin web sitesini ziyaret edebilirsiniz.
Bu ilaç neden reçete edilir?
Levorphanol orta ila şiddetli ağrıyı gidermek için kullanılır. Levorphanol opiat (narkotik) analjezik denilen bir ilaç sınıfındadır. Beyin ve sinir sisteminin ağrıya verdiği tepkiyi değiştirerek çalışır.
Bu ilaç nasıl kullanılmalı?
Levorphanol ağızdan almak için bir tablet olarak geliyor. Genellikle ihtiyaç duyulduğunda her 6 ila 8 saatte bir alınır. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice uygulayın ve doktorunuzdan veya eczacınızdan anlamadığınız herhangi bir parçasını açıklamalarını isteyin. Levorphanolü aynen anlatıldığı gibi alın.
Doktorunuz sizi düşük dozda levorfanol ile başlatabilir ve ağrınız kontrol edilinceye kadar dozunuzu kademeli olarak arttırabilir. Ağrınız kontrol altında değilse, doktorunuz tedaviniz sırasında istediğiniz zaman dozunuzu ayarlayabilir. Ağrınızın kontrol altında olmadığını düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Doktorunuzla konuşmadan ilacınızın dozunu değiştirmeyin.
Doktorunuzla konuşmadan levorphanol almayı kesmeyin. Doktorunuz dozunuzu kademeli olarak azaltabilir. Birden levorphanol almayı keserseniz, huzursuzluk gibi yoksunluk belirtileri yaşayabilirsiniz; yaşlı gözler; burun akması; esneme; sinirlilik; anksiyete; terlemek; uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu; titreme; sırt, kas veya eklem ağrısı; mide bulantısı; kusma; iştah kaybı; ishal; karın krampları; zayıflığı; hızlı nabız; veya hızlı solunum.
Bu ilacın diğer kullanımları
Bu ilaç bazen başka kullanımlar için reçete edilir; Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hangi özel önlemleri almalıyım?
Levorfanol almadan önce,
- levorphanol, başka bir ilaç ya da levorphanol tabletlerdeki aktif olmayan bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Etkin olmayan bileşenlerin bir listesi için eczacınıza danışın veya İlaç Rehberine bakın.
- doktorunuza ve eczacınıza hangi reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve aldığınız veya almayı planladığınız bitkisel ürünleri söyleyin. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen ilaçları ve aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: antihistaminikler; buprenorfin (Belbuca, Butrans, Suboxone'da, diğerleri); butorfanol; öksürük, soğuk algınlığı veya alerji ilaçları; diüretikler ('su hapları'); almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, Treximet) ve zolmitriptan (Zomig) gibi migren baş ağrıları için ilaçlar; mirtazapin (Remeron); nalbufin; naloxone (Evzio, Narcan); pentazosin (Talwin); 5-HT3 alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) veya palonosetron (Aloxi) gibi serotonin blokerleri; sitalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax'ta), fluokoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva), veroline gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri; desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) ve venlafaksin (Effexor) gibi serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri; tramadol (Conzip, Ultram, Ultracet içinde); trazodon (Oleptro); veya amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptin (Pamelor), protriptyin (Surilil) (trimatil) (trimatil) (treptil) (treptil) (treptil) (tirilfilin) gibi trisiklik antidepresanlar ('ruh hali asansörleri'). Ayrıca, aşağıdaki monoamin oksidaz (MAO) inhibitörlerinden herhangi birini kullanıyorsanız veya son 2 hafta içinde almayı bıraktıysanız, izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen mavisi, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ve tranilcypromine (Parnate). Diğer birçok ilaç levophanol ile de etkileşime girebilir, bu nedenle doktorunuza aldığınız tüm ilaçları, bu listede görünmeyenleri bile anlattığınızdan emin olun. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi veya sizi yan etkiler konusunda dikkatle izlemesi gerekebilir.
- ÖNEMLİ UYARI bölümünde belirtilen koşullardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı, midenizde veya bağırsaklarınızda tıkanma veya paralitik ileus (sindirilen gıdanın bağırsaklarda hareket etmemesi durumu) olup olmadığını doktorunuza söyleyin. Doktorunuz size levorfanol kullanmamanızı söyleyebilir.
- düşük tansiyon, nöbetler, idrar sorunları, safra kesesi sorunları veya karaciğer, pankreas, böbrek, akciğer, tiroid veya kalp hastalığı olup olmadığını doktorunuza söyleyin.
- emziriyorsanız doktorunuza söyleyin. Levorfanol ile tedaviniz sırasında emzirirseniz, bebeğiniz anne sütünde bir miktar levorfanol alabilir. Bebeğinizi, özellikle levorfanol almaya başladığınızda, davranış veya solunumdaki herhangi bir değişiklik için yakından izleyin. Bebeğiniz bu semptomlardan herhangi birini geliştirirse, hemen doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın: olağandışı uyku hali, emzirme zorluğu, nefes alma zorluğu veya gevşeklik. Bebeğinizi sütten kesmeye hazır olduğunuzda bebeğinizin doktoruyla konuşun. Bebeğinizi yavaş yavaş sütten kesmeniz gerekir; böylece bebeğiniz anne sütünde levorfanol almayı bıraktığında geri çekilme semptomları geliştirmez.
- Bu ilacın erkeklerde ve kadınlarda doğurganlığı azaltabileceğini bilmelisiniz. Levorphanol almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
- Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktora veya dişçiye levorphanol kullandığınızı söyleyin.
- bilmelisin ki levorphanol seni uykulu yapabilir. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba kullanmayın veya makine kullanmayın.
- levorfanolün yatar pozisyondan çok hızlı bir şekilde kalktığınızda baş dönmesine, baş dönmesine ve bayılmaya neden olabileceğini bilmelisiniz. Bu sorunu önlemek için, ayağınızı yavaşça çıkarın, ayağa kalkmadan önce birkaç dakika ayaklarınızı yere koyun.
- levorphanolün kabızlığa neden olabileceğini bilmelisin. Levorfanol kullanırken kabızlığı önlemek veya tedavi etmek için diyetinizi değiştirmek veya diğer ilaçları kullanmak hakkında doktorunuzla konuşun.
Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
Levorfanol genellikle gerektiği gibi alınır. Doktorunuz size düzenli olarak levorphanol almanızı söyleseydi, hatırladığınız anda cevapsız dozu alın. Bununla birlikte, bir sonraki doza neredeyse zaman geliyorsa, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli dozaj programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
Levorfanol yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birinin şiddetli olup olmadığını veya kaybolmadığını doktorunuza söyleyin:
- mide ekşimesi
- baş ağrısı
- karın ağrısı
- kuru ağız
- terlemek
- görüş problemleri
- idrar yapma zorluğu
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu semptomlardan herhangi birini veya ÖNEMLİ UYARI veya ÖZEL ÖNLEMLER bölümünde listelenenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın.
- mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, halsizlik veya baş dönmesi
- ajitasyon, halüsinasyonlar (var olmayan şeyleri görme veya duymayan sesler), ateş, terleme, konfüzyon, hızlı kalp atışı, titreme, şiddetli kas sertliği veya seğirmesi, koordinasyon kaybı, bulantı, kusma veya ishal
- ereksiyon olma veya korunmama
- düzensiz adet
- cinsel istek azalması
- kurdeşen
- isilik
- kaşıntı
- gözlerin şişmesi, yüz, ağız, dudak veya boğaz
- ses kısıklığı
- nefes alma veya yutma zorluğu
- kalp atışlarında değişiklikler
Levorfanol diğer yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken alışılmadık bir problem yaşarsanız doktorunuzu arayın.
Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Yiyecek ve İlaç İdaresi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla bir rapor gönderebilir. 1-800-332-1088).
Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
Bu ilacı, geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve aşırı sıcaklık ve nemden uzak bir yerde saklayın (banyoda değil). Eski ya da artık ihtiyacı olmayan levorphanol tabletlerini başkalarının almaması için tuvalete yıkayın. İlaçlarınızın uygun şekilde imhası hakkında eczacınıza danışın.
Tüm ilaçların gözle görülmemesi ve çocukların erişemeyeceği yerlerde bulundurulması önemlidir (çünkü haftalık hap tutucular ve göz damlası, kremler, yamalar ve inhalerler için olanlar) çocuklara dayanıklı değildir ve küçük çocuklar bunları kolayca açabilir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, güvenlik kapaklarını daima kilitleyin ve hemen ilacı, görüş alanı dışında ve uzak ve uzakta bulunan güvenli bir yere koyun. http://www.upandaway.org
Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
Aşırı doz durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Eğer mağdur çöktü, bir nöbet geçirdi, nefes almada zorlandıysa veya uyandırılamadıysa, hemen 911'den acil durum servislerini arayın.
Levorfanol kullanırken, daima nalokson adı verilen bir kurtarma ilacına sahip olmanız söylenebilir (örneğin ev, ofis). Nalokson doz aşımının hayatı tehdit edici etkilerini tersine çevirmek için kullanılır. Opiatların etkilerini, kandaki yüksek afyon düzeylerinin neden olduğu tehlikeli semptomları azaltmak için bloke ederek çalışır. Opiate doz aşımı yaşarsanız, muhtemelen kendinizi tedavi edemeyeceksiniz. Ailenizin, bakıcılarınızın ya da sizinle birlikte vakit geçiren kişilerin, aşırı doz alıp almadığınızı, naloksonun nasıl kullanılacağını ve acil tıbbi yardım gelene kadar ne yapılması gerektiğini nasıl bildiklerini bilmelisiniz. Doktorunuz veya eczacınız size ve ailenize üyelere ilacı nasıl kullanacaklarını gösterecektir. Talimatlar için eczacınıza danışın veya talimatları almak için üreticinin web sitesini ziyaret edin. Birisi aşırı dozda belirtileriniz olduğunu görüyorsa, size ilk doz nalokson dozunuzu vermeli, hemen 911'i aramalı ve acil tıbbi yardım gelinceye kadar sizinle birlikte kalmalı ve sizi yakından izlemelidir. Nalokson aldıktan sonra belirtileriniz birkaç dakika içinde geri gelebilir. Belirtileriniz geri gelirse, kişi size başka bir nalokson dozu vermelidir. Semptomlar tıbbi yardım gelmeden önce geri dönerse, her 2 ila 3 dakikada bir ek dozlar verilebilir.
Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:
- yavaş, sığ veya düzensiz solunum
- uyuklama
- bilinç kaybı
- topallama kasları
- soğuk, rutubetli cilt
- küçük öğrenciler
- bulanık görme
- yavaş kalp atışı
- sıradışı horlama
Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
Tüm randevuları doktorunuzla ve laboratuarla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun levorfanol'e verdiği cevabı kontrol etmek için bazı laboratuar testleri isteyebilir.
Herhangi bir laboratuar testine başlamadan önce (özellikle metilen mavisi içerenler), doktorunuza ve laboratuvar personeline levorphanol kullandığınızı söyleyin.
Bu reçete tekrar doldurulamaz. Ağrınızı uzun vadede kontrol altına almak için levorphanol kullanıyorsanız, ilaç kullanmamanız için doktorunuzla randevu almayı unutmayın. Levorfanol reçetenizi tamamladıktan sonra ağrı çekmeye devam ederseniz doktorunuzu arayın.
Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi tüm ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul edildiğinizde bu listeyi yanınıza almalısınız. Acil durumlarda yanınızda taşımak da önemli bilgilerdir.
Marka isimleri
- Levo-Dromoran®¶
¶ Bu markalı ürün artık piyasada değil. Genel alternatifler mevcut olabilir.