İçerik
- ÖNEMLİ UYARI:
- Bu ilaç neden reçete edilir?
- Bu ilaç nasıl kullanılmalı?
- Bu ilacın diğer kullanımları
- Hangi özel önlemleri almalıyım?
- Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?
- Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
- Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
- Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
- Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
- Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
- Marka isimleri
ÖNEMLİ UYARI:
Ketokonazol, yalnızca diğer ilaçlar mevcut olmadığında veya tolere edilemediğinde mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılmalıdır.
Ketokonazol, karaciğer hasarına neden olabilir, bazen karaciğer nakli gerektirebilecek veya ölüme neden olabilecek kadar ciddi olabilir. Karaciğer hasarı olmayan kişilerde veya karaciğer hasarı gelişme riskini artıran başka herhangi bir durumda karaciğer hasarı meydana gelebilir. Çok miktarda alkol içtiyseniz veya içtiyseniz ve karaciğer hastalığı geçirdiyseniz veya geçirdiyseniz doktorunuza bildirin. Ketokonazol ile tedaviniz sırasında herhangi bir alkollü içecek içmeyin, çünkü alkollü içeceklerin içilmesi karaciğerde hasar oluşması riskini artırabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın: aşırı yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı, bulantı, kusma, cildin veya gözlerin sararması, koyu sarı idrar, soluk dışkı, sağ üst kısmında ağrı mide, ateş veya kızarıklık.
Ketokonazol QT uzamasına neden olabilir (bayılmaya, bilinç kaybına, nöbetlere veya ani ölüme neden olabilecek düzensiz bir kalp ritmi). Disopyramid (Norpace), dofetilide (Tikosyn), dronedaron (Multaq), pimozid (Orap), kinidin (Quinidex, Quinaglute), sisaprid (Proulsid; ABD'de artık mevcut değildir), metadon (Dolophine, Methadose) ve rantozin (Ranexa), ketoconazole kullanırken Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, ketokonazol almayı bırakın ve derhal doktorunuzu arayın: hızlı, vurma veya düzensiz kalp atışı; bayılma; baş dönmesi; baş dönmesi; veya bilinç kaybı.
Tüm randevuları doktorunuzla ve laboratuarla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun ketokonazole verdiği cevabı kontrol etmek için bazı testler isteyecektir.
Doktorunuz veya eczacınız, ketokonazol ile tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda size üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz olursa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. İlaç Kılavuzunu edinmek için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) veya üreticinin web sitesini ziyaret edebilirsiniz.
Ketokonazol kullanımının riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Bu ilaç neden reçete edilir?
Ketokonazol, diğer ilaçlar mevcut olmadığında veya tolere edilemediğinde mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. Ketokonazol, mantar menenjiti (beyni çevreleyen zarların ve mantarın neden olduğu omuriliklerin enfeksiyonu) veya mantar tırnak enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılmamalıdır. Ketokonazol, imidazol adı verilen bir antifungal sınıfındadır. Enfeksiyona neden olan mantarların büyümesini yavaşlatarak çalışır.
Bu ilaç nasıl kullanılmalı?
Ketoconazole ağız yoluyla almak için bir tablet olarak geliyor. Genellikle günde bir kez alınır. Ketokonazolü her gün yaklaşık aynı saatte alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice uygulayın ve doktorunuzdan veya eczacınızdan anlamadığınız herhangi bir parçasını açıklamalarını isteyin. Ketokonazolü aynen belirtildiği gibi alın. Daha fazla veya daha az almayın veya doktorunuzun önerdiğinden daha sık almayın.
Durumunuz düzelmezse doktorunuz dozunuzu artırabilir.
Enfeksiyonunuzu tamamen tedavi etmek için 6 ay veya daha uzun süre ketokonazol almanız gerekebilir. Doktorunuz size kendinizi daha iyi hissetseniz bile durmanız gerektiğini söyleyene kadar ketokonazol almaya devam edin. Doktorunuzla konuşmadan ketokonazol almayı bırakmayın. Çok yakında ketokonazol almayı bırakırsanız, enfeksiyonunuz kısa bir süre sonra tekrar gelebilir.
Bu ilacın diğer kullanımları
Yüksek dozlarda ketokonazol bazen Cushing sendromunu (vücutta çok fazla kortikosteroid hormon varken ortaya çıkan bir durumdur) ve ileri prostat kanseri (erkek üreme bezinin kanseri) tedavisinde kullanılır. Ketokonazolün bu kullanımlar için güvenli veya etkili olduğu gösterilmemiştir. Durumunuz için ketokonazol kullanımı hakkında doktorunuzla konuşun.
Bu ilaç başka kullanımlar için reçete edilebilir; Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hangi özel önlemleri almalıyım?
Ketokonazol almadan önce,
- ketokonazole veya diğer ilaçlara veya ketokonazol tabletlerdeki herhangi bir bileşene alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Malzemelerin listesini görmek için eczacınıza danışın veya İlaç Rehberine bakın.
- alprazolam (Niravam, Xanax); eplerenon (Inspra) alıyorsanız doktorunuza söyleyin; ergotamin (Ergomar, Cafergot'ta, Migergot'ta), dihidroergotamin (D.H.E 45, Migranal) ve methygongonovine (Methergine) gibi ergot alkaloitleri; felodipin (Plendil); irinotekan (Camptosar); lovastatin (Mevacor); lurasidon (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipin (Sular); simvastatin (Zocor); tolvaptan (Samsca); ve triazolam (Halcion). Doktorunuz muhtemelen bu ilaçlardan birini veya birkaçını ya da ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız, ketokonazol kullanmamanızı söyleyecektir.
- Doktorunuza ve eczacınıza ne reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler, besin takviyeleri ve aldığınız bitkisel ürünleri söyle. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen ilaçları ve aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: aliskiren (Tekturna, Valturna'da, Amturnide'de); dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) ve warfarin (Coumadin) gibi antikoagülanlar ('kan inceltici'); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatin (Lipitor); bosentan (Tracleer); budesonid (Uceris); buspirone (BuSpar); karbamazepin (Tegretol); amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Procardia) ve verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) gibi kalsiyum kanal blokerleri; bortezomib (Velcade) gibi kanser ilaçları; busülfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilone (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna); paklitaksel (Taxol), trimetrexat (Neutrexin), vincristine (Vincasar), vinblastine ve vinorelbine (Navelbine); siklesonid (Alvesco); silostazol (Pletal); cinacalcet (Sensipar); kolşisin (Col-Probenecid'de Colcrys); deksametazon; digoksin (Lanoxin); eletriptan (Relpax); fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodin (Toviaz); flutikazon (Flonaz, Un); haloperidol (Haldol); Darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir) ve saquinavir (Invirase), ritonavir (Norvir) ve HIV gibi ilaçlar; siklosporin (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) ve takrolimus (Prograf) gibi immünosupresanlar; imatinib (Gleevec); sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) ve vardenafil (Levitra) gibi erektil disfonksiyon için ilaçlar; hazımsızlık, mide ekşimesi veya simetidin (Tagamet), famotidin (Pepid), lansoprazol (Prevacid), nizatidin (Axid), omeprazol (Prilosek) ve ranitidin (Zantac) gibi ülserler için ilaçlar; isoniazid (INH, Nydrazid), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rimactane) gibi tüberkülozu tedavi edecek ilaçlar; metilprednizolon (Medrol); nadolol (Corgard); oksikodon (Oxecta, Oxy Contin, Percocet'te, diğerleri); fenitoin (Dilantin); praziquantel (Biltricide); ketiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (PraninMet'te Prandin); risperidon (Risperdal); salmeterol (Advair'deki Serevent); saksagliptin (Onglyza); solifenacin (Vesicare); siklosporin (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) ve takrolimus (Prograf) gibi immünosupresanlar; tamsulosin (Flomax, Jalyn'de); telitromisin (Ketek); ve toterodin (Detrol). Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi veya sizi yan etkiler konusunda dikkatle izlemesi gerekebilir. Diğer birçok ilaç da ketokonazol ile etkileşime girebilir, bu nedenle doktorunuza aldığınız tüm ilaçları, bu listede görünmeyenleri bile anlattığınızdan emin olun.
- alüminyum, kalsiyum veya magnezyum içeren bir antasit kullanıyorsanız (Maalox, Mylanta, Tums, diğerleri), ketokonazol kullandıktan 1 saat önce veya 2 saat sonra alın.
- ÖNEMLİ UYARI bölümünde veya adrenal yetmezlikte (adrenal bezlerin yeterli steroid hormonu üretmediği durum) şartlarınız olup olmadığını doktorunuza söyleyin.
- Doktorunuza hamile olup olmadığınızı, hamile kalmayı planladığınızı veya emzirdiğinizi söyleyin. Ketokonazol kullanırken hamile kalırsanız doktorunuzu arayın.
- Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktora veya dişçiye ketokonazol kullandığınızı söyleyin.
- Ketokonazol kullanırken alkollü içeceklerin (şarap, bira ve öksürük şurubu gibi alkol içeren ilaçlar dahil) içilmesinin karaciğer hasarına neden olma riskini artırması ve kızarma, kızarıklık, bulantı, baş ağrısı gibi hoş olmayan semptomlara neden olabileceğini bilmelisiniz. ve ketokonazol kullanırken alkol kullanıyorsanız, ellerin, ayakların, ayak bileklerinin veya alt bacakların şişmesi.
Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?
Doktorunuz size aksini söylemediği sürece normal diyetinize devam edin.
Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
Unuttuğunuz andan itibaren kaçırılmış dozu alın. Bununla birlikte, bir sonraki doza neredeyse zaman geliyorsa, kaçırılan dozu atlayın ve düzenli dozaj programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?
Ketokonazol yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birinin şiddetli olup olmadığını veya kaybolmadığını doktorunuza söyleyin:
- baş ağrısı
- karın ağrısı
- ishal
- kabızlık
- mide ekşimesi
- gaz
- yemeğin tadına bakma yeteneğinde değişiklik
- kuru ağız
- dil renginde değişiklik
- uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
- sinirlilik
- ellerde veya ayaklarda uyuşma, yanma veya karıncalanma
- kas ağrısı
- saç kaybı
- yıkama
- titreme
- ışığa duyarlılık
- burun kanaması
- erkeklerde meme büyütme
- cinsel yeteneğin azalması
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtiler nadir görülür, ancak bunlardan herhangi birini veya ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın:
- isilik
- kurdeşen
- kaşıntı
- gözlerin, yüzün, dudakların, dilin, ellerin, ayakların, ayak bileklerinin veya alt bacakların şişmesi
- ses kısıklığı
- nefes alma veya yutma zorluğu
- yorgunluk veya zayıflık
Ketokonazol, özellikle yüksek dozlarda alındığında, üretilen sperm (erkek üreme hücreleri) sayısında düşüşe neden olabilir. Erkek iseniz ve çocuk sahibi olmak istiyorsanız, bu ilacı almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Ketokonazol diğer yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı alırken olağandışı sorunlarınız varsa doktorunuzu arayın.
Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Yiyecek ve İlaç İdaresi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla bir rapor gönderebilir. 1-800-332-1088).
Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?
Bu ilacı, geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve aşırı sıcaklık ve nemden uzak bir yerde saklayın (banyoda değil).
Tüm ilaçların gözle görülmemesi ve çocukların erişemeyeceği yerlerde bulundurulması önemlidir (çünkü haftalık hap tutucular ve göz damlası, kremler, yamalar ve inhalerler için olanlar) çocuklara dayanıklı değildir ve küçük çocuklar bunları kolayca açabilir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, güvenlik kapaklarını daima kilitleyin ve hemen ilacı, görüş alanı dışında ve uzak ve uzakta bulunan güvenli bir yere koyun. http://www.upandaway.org
Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer insanların bunları tüketmemesini sağlayacak şekilde bertaraf edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı elden çıkarmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla görüşün veya yerel çöp / geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin.Bir geri alma programına erişiminiz yoksa, FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.
Acil durumlarda / aşırı doz durumunda
Aşırı doz durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Eğer mağdur çöktü, bir nöbet geçirdi, nefes almada zorlandıysa veya uyandırılamadıysa, hemen 911'den acil durum servislerini arayın.
Başka hangi bilgileri bilmeliyim?
Herhangi bir laboratuvar testine girmeden önce doktorunuza ve laboratuvar personeline ketokonazol kullandığınızı söyleyin.
Kimsenin ilacınızı almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurma konusunda herhangi bir sorunuz olursa eczacınıza sorunuz. Ketokonazolü bitirdikten sonra hala enfeksiyon belirtileri varsa doktorunuzu arayın.
Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi tüm ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul edildiğinizde bu listeyi yanınıza almalısınız. Acil durumlarda yanınızda taşımak da önemli bilgilerdir.
Marka isimleri
- Nizoral®