Akne

İçerik

• Akne nedir?
• Sivilceye ne sebep olur?
• Sivilcenin belirtileri nelerdir?
• Akne nasıl teşhis edilir?
• Akne nasıl tedavi edilir?
• Sivilcenin komplikasyonları nelerdir?
• Akne önlenebilir mi?
• Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
• Akne ile ilgili önemli noktalar

Akne nedir?

Akne, saç köklerinin ve yağ bezlerinin (yağ bezlerinin) bir bozukluğudur. Yağ bezleri, cildi nemli tutmak için yağlar (sebum) salgılar. Bezler tıkandığında sivilce ve kistlere neden olabilir.

Akne çok yaygındır. Her ırktan ve yaştan insanda sivilce vardır. Aslında, ABD'deki 11 ila 30 yaş arasındaki çoğu insan bundan etkilenecektir. 40'lı ve 50'li yaşlarındaki kişilerde bile sivilce olabilir. Bununla birlikte, sivilce en çok ergenlik çağında başlar. Ergenlik döneminde hem erkek hem de kızlarda erkek cinsiyet hormonları (androjenler) artar. Bu, yağ bezlerinin daha fazla yağ yapmasına neden olur.

Normalde üretilen sebum saç köklerinden cilde geçer. Ancak deri hücreleri folikülleri tıkayabilir. Bu sebumu bloke edebilir. Foliküller tıkandığında, cilt bakterileri foliküllerin içinde büyümeye başlar. Enflamasyon ve sivilceler daha sonra gelişir. En yaygın sivilce türleri:

• Whiteheads (kapalı komedonlar): Bu sivilceler kapatılır ve küçük beyaz bir iltihapla doldurulur.

  
  

• Siyah nokta (açık komedonlar): Bu sivilcelerin tepesinde küçük, siyah bir açıklık vardır. Bu sivilceler siyah olmasına rağmen rengi kirden değildir. Sebum havaya maruz kaldığında meydana gelen oksidasyon sürecinden kaynaklanır.

• Papüller: Bunlar yumuşak, küçük pembe yumrulardır.

• Püstüller: Üstte irin olan ve lezyonun altında kırmızı renkli sivilceler. Bunlar iltihaplı aknenin özellikleridir.

• Nodüller: Bunlar cildin derinliklerinde ortaya çıkan sert, büyük, ağrılı sivilcelerdir.

• Kistler: Genellikle yara izlerine neden olan irin dolu, derin, ağrılı sivilceler.

Temel akne lezyonuna komedo denir.

Sivilceye ne sebep olur?

Ergenlik döneminde yükselen hormon seviyeleri sivilceye neden olabilir. Ayrıca akne genellikle kalıtsaldır. Diğer sivilce nedenleri arasında şunlar olabilir:

• Bir kadının adet döngüsü sırasında hormon seviyesi değişir

  
  

• Hamilelik sırasında hormon değişiklikleri

• Doğum kontrol haplarının başlatılması veya durdurulması

• Bazı ilaçlar (kortikosteroidler, lityum ve barbitüratlar gibi)

• Saç derisinden gelen yağ ve gres, mineral veya yemeklik yağ ve bazı kozmetikler

• Diyet de bir rol oynayabilir

Sivilceleri sıkmak veya cildi çok sert ovmak sivilceleri daha da kötüleştirebilir. Cilt ayrıca kasklar, sırt çantaları veya dar tasmalardan kaynaklanan sürtünme veya basınçla tahriş olabilir. Kirlilik veya nem de cildi tahriş edebilir.

Sivilcenin belirtileri nelerdir?

Akne, apsesi olmayan sivilceler veya yırtılan ve daha büyük apselerle sonuçlanan irin dolu kistler olarak görünebilir. Vücudun herhangi bir yerinde olabilir. Bununla birlikte, akne en çok, aşağıdakiler dahil, yüksek konsantrasyonda yağ bezlerinin olduğu bölgelerde görülür:

• Yüz

• Göğüs

• Üst sırt

• Omuzlar

• Boyun

Akne, diğer cilt rahatsızlıkları gibi görünebilir. Teşhis için daima sağlık uzmanınızla konuşun.

Akne nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz genellikle cildinizi inceleyerek sivilceyi teşhis edebilir.

Akne nasıl tedavi edilir?

Sağlık uzmanınız, hangi tedavinin sizin için en iyi olduğunu belirlerken yaşınızı, genel sağlığınızı, sivilcenin şiddetini ve diğer faktörleri dikkate alacaktır.

Akne tedavisi, yara izini en aza indirmeye ve görünümü iyileştirmeye odaklanır. Akne tedavisi, cildinize uyguladığınız ilaçları veya hap şeklinde aldığınız ilaçları içerebilir. Bu ilaçlardan bazılarının sağlık uzmanınız tarafından reçete edilmesi gerekir. Bazı durumlarda, her iki tür ilacın bir kombinasyonu önerilebilir.

Cilde uyguladığınız ilaçlar genellikle sivilceyi tedavi etmek için reçete edilir. Bunlar krem, jel, losyon veya çözelti formunda olabilir. Örnekler şunları içerir:

Topikal tazoroten, azelaik asit, salisilik asit ve dapson da yaygın olarak kullanılmaktadır.

Ağızdan aldığınız akne ilaçları veya oral antibiyotikler genellikle orta ila şiddetli akneleri tedavi etmek için reçete edilir ve aşağıdakileri içerebilir:

• Doksisiklin

• Eritromisin

• Tetrasiklin

• Minosiklin

• Trimetoprim

• Sulfamethasoxazole / trimetoprim

• Dapson

Spironolakton veya doğum kontrolü, kadınlar tarafından akneyi kontrol etmek için hormonları etkilemek için kullanılabilir.

Fotodinamik tedavi, orta ila şiddetli akneyi kontrol etmek için kullanılan bir lazer prosedürüdür.

İzotretinoin, şiddetli, kistik veya enflamatuar akne için ağızdan alınan reçeteli bir ilaçtır. Diğer yöntemler aşırı yara izini önleyemediğinde kullanılır. İzotretinoin, cilt yağı yapan yağ bezlerinin boyutunu azaltır. Aynı zamanda cilt hücresi dökülmesini arttırır ve saç köklerini etkiler. Bu etkiler sivilce gelişimini azaltır. İzotretinoin, kullanan insanların çoğunda sivilceyi temizleyebilir. Bununla birlikte, ilacın potansiyel psikiyatrik yan etkiler dahil olmak üzere önemli yan etkileri vardır. Bu ilacı sağlık uzmanınızla görüşmeniz çok önemlidir.

Hamile olan veya hamile kalabilen kadınlar, izotretinoin almamalıdır. Doğum kusurlarına neden olabilir. İzotretinoin ayrıca düşük veya erken doğuma neden olabilir.

Sağlık uzmanınız sivilce izlerini en aza indirmek için belirli adımlar önerebilir.

Akne çoğu zaman kronik bir durum olsa da, sadece ergenlik döneminde sürse bile ömür boyu izler bırakabilir. Akne izleri tipik olarak "buz kıracağı" çukur izlerine veya krater benzeri izlere benzer. Uygun tedavi, yara izini azaltmaya yardımcı olsa da, birkaç dermatolojik prosedür, aşağıdakiler dahil olmak üzere akne izlerini daha da azaltmaya yardımcı olabilir:

• Dermabrazyon: Bu, küçük yara izlerini, küçük cilt yüzeyi düzensizliklerini, cerrahi izleri ve sivilce izlerini en aza indirmek için kullanılabilir. Cildi "aşındıran" bir elektrikli makine ile cildin üst katmanlarının çıkarılmasını içerir. Cilt işlemden iyileştikçe yüzey daha pürüzsüz ve taze görünür.

• Kimyasal peeling: Bunlar genellikle güneşten zarar görmüş cildi, düzensiz pigmentleri ve yüzeysel izleri azaltmak için kullanılır. Deriye uygulanan bir kimyasal ile cildin üst tabakası çıkarılır. Üst katmanı kaldırarak cilt yenilenir ve genellikle cildin görünümünü iyileştirir.

• Dermal dolgu enjeksiyonları: Bunlar, vücudun kaybedilen doğal kollajeninin yerini alması için cildin altına enjekte edilir. Enjekte edilebilir dermal dolgular genellikle kırışıklıkları, yara izlerini ve yüz hatlarını tedavi etmek için kullanılır.

• Lazerle yüzey yenileme: Bu, hasarlı cildi yakmak için yüksek enerjili ışık kullanır. Kırışıklıkları ve ince izleri azaltmak için kullanılabilir.

• Fototerapi veya mavi ışık tedavisi: Mavi ışık kaynağı kullanarak fototerapi. Kuru cilt gibi minimum yan etkilerle sivilceye neden olan bakteri sayısını azalttığı gösterilmiştir. Mavi ışık tedavisi ultraviyole (UV) ışık kullanmaz, bu nedenle önceki ışık terapisi türlerinde olduğu gibi cilde zarar vermez.

• Darbeli ışık ve ısı enerjisi (LHE) tedavisi: Bu tür kombine ışık ve ısı terapisinin sivilceye neden olan bakterileri yok ederek işe yaradığına inanılıyor. Aynı zamanda ciltteki yağ yapan bezleri de küçültür. FDA, hafif ila orta dereceli akneleri tedavi etmek için yeşil ışık ve ısı atımları kullanan bir LHE sistemini onayladı.

• Yumruk greftleri: Punch greftleri, yaralı cildin yerine kullanılan küçük deri greftleridir. Yara izini çıkarmak için deriye bir delik açılır. Bu daha sonra (genellikle kulak memesinin arkasından) yara izi olmayan deri ile değiştirilir. Punch greftler, derin akne izlerinin tedavisine yardımcı olabilir.

• Otolog yağ transferi: Otolog yağ transferi, vücudunuzdaki başka bir bölgeden alınan yağı kullanır ve cildinize enjekte eder. Yağ, çökmüş izleri itmek için cilt yüzeyinin altına yerleştirilir. Bu yöntem, şiddetli akneden kaynaklanan yara izlerinin neden olduğu derin kontur kusurlarını düzeltmek için kullanılır. Yağ aylarca cilde geri emilebileceğinden, tekrar ettirmeniz gerekebilir.

Sivilcenin komplikasyonları nelerdir?

Akne ömür boyu sürecek fiziksel izler bırakabilir. Ayrıca benlik saygısı sorunlarına da neden olabilir.

Akne önlenebilir mi?

Akne, ergenlik döneminde meydana gelen normal hormonal değişikliklerden kaynaklanır. Bu, sivilcenin önlenmesini çok zor, hatta imkansız hale getirir.

Ancak sivilceye neden olabilecek maddelerden uzak durmak işe yarayabilir. Buna belirli ilaçlar (kortikosteroidler, lityum ve barbitüratlar gibi), mineral veya yemeklik yağ veya belirli kozmetikler dahildir. Ayrıca günlük şampuanlama, saç derisindeki yağ ve gresin yüzünüze veya sırtınıza bulaşmasını önlemeye yardımcı olur. Aknenin erken tedavisi, daha kötüye gitmesini ve izlere neden olmasını engelleyebilir.

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Akne yaygın bir durumdur. Evde bakımda yardımcı olmayan veya şiddetli veya yara izi bırakan sivilceniz varsa, sağlık uzmanınıza danışın.

Akne ile ilgili önemli noktalar

• Akne, tıkanan saç kökleri ve yağ bezlerinin bir bozukluğudur. Bu sivilce ve kistlere yol açar.

• Akne, hormonal değişiklikler nedeniyle genellikle ergenlik döneminde başlayan yaygın bir durumdur.

• Akne yüzeysel veya derin olabilir.

• Tedavi edilmezse, sivilce ömür boyu sürebilecek korkulara neden olabilir.

• Akneyi kötüleştiren maddelerden uzak durmak ve aknenin erken tedavisi akne izlerini azaltabilir veya önleyebilir.