Amitriptilin Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Kullanımlar
• Almadan Önce
• Dozaj
• Yan etkiler
• Uyarılar ve Etkileşimler

Amitriptilin, bazen anksiyete, obsesif kompulsif bozukluk ve nöropatik ağrının önlenmesi dahil olmak üzere çeşitli durumları tedavi etmek için etiket dışı olarak kullanılan reçeteli bir oral anti-depresan ilaçtır. Anksiyete tedavisi için amitriptilin dozu genellikle daha düşüktür. depresyon tedavisinde kullanılan doz. Amitriptilin alırken, amitriptilin etkileşimi riskiniz olmayacak şekilde, aldığınız diğer ilaçları doktorunuza ve eczacınıza söylemeniz önemlidir.

Amitriptilin, Dünya Sağlık Örgütü tarafından temel bir ilaç olarak listelenmiştir. Amitriptilin, jenerik bir formülasyondur ve daha önce, üretimi durdurulan Elavil dahil olmak üzere marka isimleri altında üretilmiştir. Bu ilaçlar, nedenlerle geri çekilmemiştir. güvenlik veya etkinlik.

Kullanımlar

Amitriptilin, depresyon semptomlarını tedavi etmek için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Üreticiye göre amitriptilin, endojen depresyonun (genetik veya biyolojik bir faktörün neden olduğu) tedavisinde, dış faktörlerin neden olduğu depresyondan daha etkilidir.

Bu ilaç, depresif semptomların önlenmesi için her gün alınmalıdır ve depresyonun etkilerini hemen hafifletmez.

Depresyon belirtileri şunları içerebilir:

• Üzüntü
• Bir umutsuzluk hissi
• Motivasyon eksikliği
• Ağlıyor
• Başkalarından çekilme
• Sinirlilik
• Aşırı uyku veya uykusuzluk
• İştahta değişiklikler
• İntiharı düşünmek
• Açıklanamayan ağrı

Amitriptilin, ağrı ve ruh halini değiştirmede rol oynayan nörotransmiterler olan epinefrin ve serotoninin etkisini uzatır. Spesifik olarak, amitriptilin, membran reseptörlerine alımlarını önleyerek bu nörotransmiterlerin hareketinin sona ermesini önler.

Etiket Dışı Kullanımlar

Amitriptilinin yaygın olarak kullanıldığı bir dizi farklı etiket dışı kullanım vardır. Bunlar genellikle semptomların önlenmesi için tutarlı, uzun vadeli yönetim gerektiren kronik durumlardır.

Genellikle amitriptilin ile tedavi edilen durumlar şunları içerir:

• Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu
• Nöropati, fibromiyalji, postherpetik nevralji veya merkezi sinir sistemi bozuklukları ile ilişkili ağrı
• Migren profilaksisi
• Uykusuzluk hastalığı
• Panik ataklar
• Obsesif kompulsif bozukluk
• Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)
• Bulimia
• Siyalore (aşırı salya akması)

Depresyon tedavisinde olduğu gibi, amitriptilinin etiket dışı kullanıldığında bu durumlardan herhangi birini derhal hafifletmesi beklenmez. Semptomların düzelmeye başlaması haftalar alabilir.

Almadan Önce

Amitriptilin, palyatif bakım için kullanılan bir ilaç olarak kabul edilir, depresyon tedavisinde birinci basamak bir ajandır, yani başka bir tedavi denememiş olsanız bile bu ilacı size reçete edebilirsiniz. Ayrıca amitriptilin etiket dışı kullanmadan önce başka reçeteler denemeniz de gerekli değildir.

Bu ilaçla tedavi düşünülürken amitriptilin ilaç etkileşimlerinin yanı sıra belirli tıbbi durumların da hesaba katılması gerekir.

Önlemler ve Kontrendikasyonlar

Amitriptilin uykuluğa neden olabilir. Amitriptiline alışırken, gün boyunca sizin üzerinizde yarattığı etkiyi değerlendirene kadar araç kullanmaktan veya tehlikeli ekipman kullanmaktan kaçınmanız önemlidir.

Amitriptilin, 12 yaşın altındaki çocuklar için FDA onaylı değildir.

Amitriptilin aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

• Geçmişte buna olumsuz tepki vermişse
• Kalp krizi geçiriyor
• Elektrokardiyogramınızda (EKG) kardiyak aritmi veya QT uzaması varsa
• Bipolar bozukluğunuz varsa (ilaç manik atak riskini artırır)

Aşağıdaki durumlarda doktorunuz size reçete etmeden önce bu ilacın artılarını ve eksilerini tartacaktır:

• Hamile, hamile kalmayı planlayan veya emziren
• Geniş açılı glokomunuz varsa: İlaç bu durumu şiddetlendirebilir; Risk altındaysanız amitriptilin kullanmadan önce glokom taraması yapılabilir.
• Amitriptilin intihar düşüncesi riski ile ilişkilendirildiğinden, intihar düşüncesi veya intihar girişimi öykünüz varsa
• Şizofreni hastasıysanız (semptomların kötüleşmesinin potansiyel etkisine bağlı olarak)
• Tekrarlayan nöbetler yaşayın
• Kalp krizi veya felç riski altındaysanız

Diğer Trisiklik Antidepresanlar

Moleküler yapısı nedeniyle amitriptilin, trisiklik bir antidepresan olarak tanımlanmaktadır.

Diğer bazı trisiklik antidepresanlar şunları içerir:

• Nortriptilin
• İmipramin
• Desipramin
• Doksepin
• Amoksapin

Diğer Antidepresanlar

Diğer antidepresan sınıfları şunları içerir: monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)selegilin ve rasagilin gibi ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)sertralin, fluoksetin ve paroksetin gibi.

Genel olarak, farklı antidepresan sınıflarını birleştirmek her zaman güvenli değildir, ancak doktorunuz istisnai durumlarda sizin için birden fazla antidepresan yazabilir.

Dozaj

Amitriptilin tablet şeklinde gelir ve 10 miligram (mg), 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg ve 150 mg'lık dozlarda mevcuttur. Depresyon tedavisi için ilaç genellikle 50 mg mg ve 100 mg / gün.

Gerekirse dozunuz her üç ila yedi günde bir 25 mg artırılarak günde toplam 150 mg'a çıkarılabilir.

Depresyon tedavisi için standart amitriptilinin idame dozu, yatmadan önce bir kez olmak üzere günde 75 mg'dır veya günde iki doza bölünür.

Değişiklikler

Paket etiketine göre, hastanede yatan hastalar başlangıçta günde 100 mg'a ihtiyaç duyabilir. Bu, gerekirse günde 200 mg veya 300 mg'a kademeli olarak yükseltilebilir.

12 ile 18 yaş arasındaki ergenler ve yaşlı yetişkinler, günde yaklaşık 30 mg'lık daha düşük bir doza, günde 60 mg'lık bir hedef dozla başlamalıdır.

Karaciğer hastalığınız varsa, doktorunuz size daha düşük bir amitriptilin dozu yazabilir.

Reçete yazıcınızın talimatlarına uyun ve dozunuzu asla kendi başınıza değiştirmeyin.

Etiket Dışı Doz

Etiket dışı kullanıldığında, amitriptilin, antidepresan olarak kullanıldığı zamandan daha düşük bir dozda, tipik olarak günde 10 mg veya 20 mg dozunda başlanır. Gerekirse bu doz doktorunuzun rehberliğinde yavaş yavaş artırılabilir.

Anksiyete için amitriptilin dozajı, amitriptilin ilaç etkileşimleri ışığında da değiştirilebilir.

Bazen amitriptilin, depresyon ve ağrınız olduğunda kullanılır. Bu durumlarda dozaj, ağrının tedavisinden çok depresyon tedavisi için tavsiyeleri takip edecektir.

Depresyon ve Kronik Ağrı Arasındaki Bağlantı

Nasıl Alınır ve Saklanır

Amitriptilin başlangıçta bölünmüş dozlarda ağızdan alınır, ancak hedef doz belirlendiğinde günde bir kez alınabilir. Eğer amitriptilin dozunun tamamını aynı anda alıyorsanız, yatmadan önce alınmalı ve bölünmüş dozlar halinde alıyorsanız, dozlardan biri yatmadan önce alınmalıdır.

Amitriptilin, orijinal kabında 68 ila 77 derece F'de saklanmalıdır. Gerekirse, ilaç programınızı yönetmenize yardımcı olması için ilacınızı bir hap kutusuna koyabilirsiniz.

Yan etkiler

Amitriptilin, depresyon tedavisi için veya etiket dışı bir endikasyon için kullanıldığında yan etkilere neden olabilir. Bazen yan etkiler geçicidir ve birkaç hafta sonra düzelebilir, ancak aylarca kullandıktan sonra bile yan etkilere sahip olmaya devam edebilirsiniz. Nadiren, yan etkiler bu ilacı aylarca hatta yıllarca kullandıktan sonra yan etkiler ortaya çıkar.

Bazı yan etkiler doza bağlıdır ve doktorunuz dozunuzu düşürürse iyileşebilir.

Yaygın

Amitriptilinin yaygın yan etkileri şunlardır:

• Baş ağrısı
• Baş dönmesi, baş dönmesi veya ortostatik hipotansiyon (ayakta dururken düşük tansiyon)
• İştah artışı ve kilo alımı (kilo alımı, artan iştahtan beklediğinizden daha fazla olabilir)
• Ağız kuruluğu veya ağız yaraları
• Azalan cinsel dürtü veya iktidarsızlık
• Uykululuk veya uyuşukluk

Gece amitriptilin kullanmak uykuyu hafifletebilir, ancak bazı insanlar tam bir gece uykusundan sonra bile gün boyunca uykulu hissetmeye devam ederler.

Şiddetli

Amitriptilin ciddi yan etkilere neden olabilir. Ciddi yan etkiler yaşarsanız, doktorunuz size muhtemelen amitriptilin almayı bırakmanız için talimat verecektir.

Amitriptilinin ciddi yan etkileri şunları içerir:

• İntihar düşüncesi, özellikle ergenler arasında
• Ruh hali değişiklikleri
• Uyku bozuklukları
• Kaygı
• Çalkalama
• Nöbetler
• Akut açı kapanması glokomu
• Artan kanama riski

Kara Kutu Uyarısı

Herhangi bir endikasyon için antidepresanlarla tedavi edilen tüm hastalar uygun şekilde izlenmeli ve özellikle ilaç tedavisinin ilk birkaç ayında klinik kötüleşme, intihar eğilimi ve davranışta olağandışı değişiklikler açısından yakından gözlemlenmelidir.

Nadir Yan Etkiler

Amitriptilin ayrıca çok seyrek görülen ciddi yan etkilerle de ilişkilendirilmiştir.

Nadir görülen yan etkiler şunlardır:

• Alerjik reaksiyon: Deri döküntüsü, şişme ve / veya nefes almada güçlük
• Nöroleptik malign sendrom: Ateş, kas sertliği, kafa karışıklığı, şiddetli kabızlık, kalp atış hızında artış ve terleme

Uyarılar ve Etkileşimler

Bu ilacın kesilmesi mide bulantısı, baş ağrısı, sinirlilik ve uyku bozukluklarına neden olabilir. Nadiren, bu ilacı aniden bıraktıktan sonra mani ortaya çıkabilir.amitriptilin almayı bırakacaksanız, doktorunuzla bir azaltma programını tartışmanız önemlidir.

Amitriptilin, bir dizi reçeteli ilaçla etkileşime girebilir. Bu ilaç, diğer trisiklik antidepresanlar veya MAOI'ler gibi diğer antidepresanlarla birleştirildiğinde özellikle tehlikelidir. Bir antidepresanı başka bir antidepresanla değiştiriyorsanız, doktorunuz size diğerine başlamadan önce kullanmakta olduğunuz ilacın azaltılması veya durdurulmasıyla ilgili ayrıntılı talimatlar verecektir.

Amitriptilin ile etkileşime giren bazı yaygın ilaçlar şunları içerir:

• Celexa (sitalopram)
• Cymbalta (duloksetin)
• Flexeril (siklobenzaprin)
• Prozac (fluoksetin)
• Topamax (topiramat)
• Ultram (tramadol)
• Zoloft (sertralin)
• Desyrel (trazodon)
• Lyrica (pregabalin)
• Synthroid (levotiroksin)
• Xanax (alprazolam)

Ağrı İçin Amitriptilin Nasıl Kullanılır

• Paylaş
• Çevir
• E-posta