Anaplastik Tiroid Kanserine Genel Bir Bakış

İçerik

• Semptomlar
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi

Anaplastik tiroid kanseri (ATC), nadir, agresif bir tiroid kanseri türüdür. Bu kanser türü, boyundaki yapıların şiddetli sıkışmasına, nefes almayı, yutmayı ve konuşmayı engelleyebilir. Aynı zamanda vücutta hızla metastaz yapabilir (yayılabilir).

ATC tipik olarak 60 yaşından sonra başlar ve diğer tiroid kanseri türlerinin aksine, en sık erkeklerde görülür. ATC'nin her yıl Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm tiroid kanserlerinin yüzde 2'sinden azını oluşturduğu tahmin edilmektedir.

Semptomlar

Tiroid bezi, Adem'in elma bölgesinin altında boyunda bulunan, papyon şeklinde bir endokrin bezidir. Vücudun metabolizmasını ve enerji seviyelerini düzenler.

Anaplastik tiroid kanserinin ilk belirtileri tipik olarak, tiroid bezinin fiziksel olarak genişlemesinden kaynaklanan boyundaki yapıların sıkışması ile ilgilidir.

Bu tür kanser, kilo kaybı veya yorgunluk gibi tiroid hastalığı semptomlarına neden olabilirken, bu semptomlar genellikle durumun en erken belirtileri arasında değildir.

Anaplastik kanserin erken belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• Boyunda hem görebileceğin hem de hissedebileceğin kitle
• Tiroid bezinin hızlı büyümesi
• Tiroid bezinde büyük bir yumru
• Boyunda şişmiş lenf düğümleri
• Ses kısıklığı veya seste değişiklik
• Öksürük
• Kan tükürme
• Yutma güçlüğü
• Nefes almada güçlük

Anaplastik tiroid kanseri hızla büyür ve nefes almayı engelleyerek nefes borusuna (soluk borusu) hızla sızabilir. ATC ayrıca vücudun diğer bölgelerine hızla metastaz yapabilen tek tiroid kanseri türlerinden biridir.

Tiroid Boyun Kontrolü Yapma: Adım Adım

Nedenleri

Anaplastik tiroid kanserinin nedeni bilinmemektedir, ancak tanımlanmış birkaç risk faktörü vardır.

• Önceki tiroid kanseri veya büyümesi: Anaplastik tiroid kanseri teşhisi konan çoğu insanda, ATC geliştirmeden önce başka bir tür daha az agresif tiroid kanseri veya genişlemiş bir tiroid vardı. Bu tümörlerin ATC geliştirme riskini neden artırdığı açık değildir.
• Radyasyon: Tiroid bölgesine radyasyona maruz kalma öyküsü de ATC ile ilişkili risk faktörleri arasındadır.
• Genetik mutasyonlar: Bu hastalıkla bağlantılı olarak tanımlanan birkaç genetik mutasyon vardır. ATC'de tanımlanan genetik anormalliklerin kalıtsal olduğuna inanılmamaktadır ve yaşamın bir noktasında gelişebilir. ATC'de bulunan genetik mutasyonlar ile hastalık prognozu, nedeni veya taraması arasında net bir ilişki yoktur.

Teşhis

Tiroid büyümesine bağlı boyun sıkışması semptomlarınız varsa, tanısal değerlendirmeniz ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya boynunuzun ve çevresindeki bölgelerin manyetik rezonans görüntülemesi (MRI) gibi boyun görüntüleme çalışmalarını içerecektir.

Tiroid büyümesinin tanısal değerlendirmesi genellikle bir biyopsi de içerir. Biyopsi, genellikle ince bir iğne ile alınan ve daha sonra mikroskop altında incelenen bir tiroid dokusu örneğidir. Bu, lokal ağrı kesici ilaç enjeksiyonu gerektiren küçük bir cerrahi prosedürdür. İşlemden sonra yaranız için dikişlere ihtiyacınız olacak.

ATC'nin bir biyopsi örneği, farklılaşmamış tiroid hücrelerini gösterir. Normal tiroid dokusu kadar iyi gelişmemişlerdir ve diğer tiroid tümörlerinin örneklerinden daha az iyi işleyen tiroid dokusu gibi görünürler.

Tiroid Kanseri Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

Aşamalar

Teşhis sürecinin bir parçası olarak ATC de sahnelenir. Hastalık, vücudu ne kadar istila ettiğiyle tanımlanır.

ATC'nin aşamaları:

• Aşama IVA: Kanser yalnızca tiroid bezinde bulunur.
• Aşama IVB: Kanser, tiroid bezinin dışında boynun diğer bölgelerine yayılmıştır.
• Aşama IVC: Kanser metastatiktir ve kan dolaşımı yoluyla vücudun uzak bölgelerine yayılmıştır.

ATC tipik olarak trakea, lenf düğümleri, akciğerler ve kemiklere metastaz yapar. Vakaların yüzde 25 kadarında, trakea infiltrasyonu, durumun ilk teşhisinde zaten mevcuttur. ATC'nin kemiklere, akciğerlere veya beyne yayılmasının, ATC teşhisi sırasında vakaların yüzde 50 kadarında zaten meydana geldiği tahmin edilmektedir.

Geçmişte tiroid kanseri veya tiroid büyümesi yaşadıysanız, ATC geliştirmeden önce tiroid hastalığı semptomları veya tedavinin yan etkileri olmuş olabilir.

Tedavi

Ne yazık ki, ATC için prognoz çok zayıftır, insanların sadece yarısı tanıdan 6 ay sonra hayatta kalmaktadır Ancak, tedavi sağkalımı uzatabilir ve nadir durumlarda durum iyileştirilebilir.

ATC tedavisi, tümörün neden olduğu kompresyonu hafifletmeye, semptomların destekleyici kontrolüne ve boyunda ve vücudun başka yerlerinde kanserin büyümesini kontrol etmek için radyasyon ve kemoterapötik tedaviye odaklanır.

Birkaç tedavi yaklaşımı vardır:

• Ameliyat: ATC genellikle tümörü tiroid bezinden ve eğer varsa, tümörün istila ettiği çevreleyen yapılardan çıkarmak için ameliyatla tedavi edilir Bazen ATC boyundaki hayati yapılara bağlanır ve maalesef ameliyat edilemez hale gelebilir.

3:15

Hastaların Tiroidektomi Hakkında Bilmesi Gerekenler

• Semptomlar için destekleyici bakım: ATC soluk borunuza sızarsa, nefes almayı kolaylaştırmak için bir trakeostomi (daha sonra hava yolu görevi gören bir tüpü yerleştirmek için yapılan bir cerrahi prosedür) gerekebilir.
• Radyasyon ve kemoterapi: Boyundaki ve vücudun başka yerindeki tümörü küçültmek için sıklıkla radyasyona ihtiyaç vardır. Kemoterapi, metastatik hastalığı tedavi etmek için kullanılır. Bununla birlikte, tiroid bezindeki ATC tümörünün kalıntıları tipik olarak kemoterapiye yanıt vermez.
• Gen tedavisi: ATC tedavisi için halihazırda araştırılmakta olan yeni tedavi yaklaşımları vardır. ATC ile ilişkili genetik mutasyonların neden olduğu spesifik moleküler kusurların tedavisi için kişiselleştirilmiş hedefe yönelik kemoterapi kullanırlar. Bu yaklaşım şu anda araştırma amaçlı olarak kabul edilmektedir.

ATC için çok fazla kullanılabilir veya etkili tedavi bulunmadığından, şu anda mevcut olanlardan daha faydalı olabilecek yeni tedavilere potansiyel olarak erişim sağlayan bir klinik araştırmaya katılmaya da karar verebilirsiniz.

Deneysel Bir Tedavinin Sizin İçin Uygun Olup Olmadığına Karar Vermek

Verywell'den Bir Söz

Agresif bir kanser türünün teşhisi, bir kişinin veya bir ailenin karşılaşabileceği en zor zorluklar arasındadır. Hangi tedavi yaklaşımının uygulanacağına karar vermek, ameliyat sonrası iyileşme sürecini tolere edip edemeyeceğinize ve zamanınızı ve enerjinizi radyasyon ve kemoterapi ile tedaviye ayırmaya hazır olup olmadığınıza bağlıdır. Seçenekleriniz ve endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.