İçerik
Apokyn (apomorfin hidroklorür enjeksiyonu), boş dönemlerde Parkinson hastalığı semptomlarını hafifletmek için kullanılır. Enjeksiyonla kendinize verebilirsiniz.Kapalı dönemler, Parkinson hastalığı belirtilerinizin yeniden ortaya çıktığını yaşadığınız zamanlardır. Bu dönemler, Parkinson hastalığı tedavinizin düzenli olarak planlanan dozlarınız arasında geçerliliğini yitirmesiyle ortaya çıkar.
Apokyn'in, beyindeki dopamin reseptörlerini uyararak Parkinson hastalığı semptomları üzerinde etkili olduğu düşünülmektedir. Parkinson hastalığı, bu reseptörlerin aktivasyonunun azalmasıyla ilişkilidir.
Kullanımlar
Tedavilerin etkileri gün içinde değişebileceğinden, Parkinson hastalığında motor dalgalanmalar yaygındır. Apokyn, ortaya çıktıklarında dönem dışı semptomları hafifletmek için gerektiği kadar kullanılır. Parkinson hastalığının etkilerini önlemek için kullanılmaz.
Apokyn'i yalnızca, Parkinson hastalığını kontrol altına almak için düzenli olarak levodopa gibi standart reçeteli ilaçları alıyorsanız kullanabilirsiniz.
Dopamin İlaçları ve Parkinson Hastalığı
İlacınız geçtiğinde aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, doktorunuz sizin için Apokyn'i reçete edebilir:
- Titreme
- Sertlik
- Sertlik
- Bradikinezi (yavaş hareketler)
- Hareketleri başlatmada zorluk
Etiket Dışı Kullanımlar
Bu ilaç, Parkinson hastalığının yanı sıra tıbbi durumların tedavisi için genellikle etiket dışı reçete edilmemiştir.
Kullanmadan önce
Doktorunuz, Apokyn'in sizin için uygun olup olmadığına karar verirken kapalı semptomlarınızı gözlemlemek isteyecektir. Apokyn enjeksiyonu, diskinezi (Parkinson ilaçlarının neden olduğu istemsiz hareketler) gibi Parkinson hastalığının bazı semptomlarını kötüleştirebilir ve ayrıca kan basıncınızı düşürebilir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Apokyn, çocuklar ve hamile kadınlar için dikkatli kullanılmalıdır. Yaşlı bireyler arasında artan bir yan etki riski vardır.
Diğer Dönem Dışı İlaçlar
Inbrija (levodopa inhalasyon tozu), Parkinson hastalığında dönem dışı semptomları hafifletmek için 2019 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylandı. Oral inhaler ile verilir. Parkinson hastalığı semptomlarınızın tedavisi için Sinemet (karbidopa / levodopa) alırsanız reçete edilebilir.
Dozajlar
Apokyn deri altından (deri altına) enjekte edilir. Tıbbi ekibiniz size ilacı kendiniz için nasıl uygulayacağınızı öğretecektir. 30 miligram (mg) ilaç içeren bir cam kartuş içinde gelir, bu da 3 mililitre (mL) 'ye eşittir, İlacı beraberinde gelen bir kalem enjektör kullanarak enjekte edeceksiniz.
Önerilen ilk doz 0,2 mL'dir (2 mg). Kendinize ilk enjeksiyonunuzu tıbbi gözetim altında yapmanız önerilir. Bu, doğru şekilde enjekte etmenizi ve tıbbi olarak yan etkiler açısından gözlemlenmenizi sağlayacaktır.
Kapalı semptomlarınızı hafifletmek için daha yüksek bir doz gerekliyse, dozunuzu arttırmak için doktorunuzla birlikte çalışmanız gerekecektir. Önerilen maksimum doz, her iki saatte bir enjeksiyondan fazla olmayacak şekilde, her bir ara periyodu için 0,6 mL'dir. Günde toplam 2 mL'den (20 mg) fazla kullanmamalısınız.
Değişiklikler
Böbrek yetmezliğiniz (böbrek hastalığı) varsa, Apokyn'in kan konsantrasyonunuzu etkileyerek potansiyel olarak toksisiteye neden olabilir. Doktorunuz 0,1 mL (1 mg) dozla başlamanızı ve böbrek hastalığınız varsa toksisiteden kaçınmak için dozunuzu yavaşça artırmanızı önerecektir.
Nasıl Alınır ve Saklanır
İlacınız 25 C (77 F) sıcaklıkta saklanmalıdır.
Yan etkiler
Apokyn'i almaktan yan etkiler yaşayabilirsiniz. Dopamin reseptörleri beyinde ve tüm vücutta yaygındır. Bu reseptörleri aktive etmenin, Parkinson hastalığının semptomlarını azaltmanın amaçlanan etkisinin yanı sıra birçok etkisi vardır.
Yaygın
Mide bulantısı ve kusma, Apokyn'in çok yaygın yan etkileridir. Bu yan etki, günde üç kez 300 mg'lık bir dozda trimethobenzamide (bulantı önleyici bir ilaç) ile yönetilir. Doktorunuz, ilk Apokyn dozunuzdan üç gün önce trimethobenzamide almaya başlamanızı tavsiye edecektir.
Apokyn'i kullanmaya başladıktan yaklaşık iki ay sonra bulantı önleyici tedavinizi muhtemelen kesebileceksiniz.
Apokyn'in en yaygın yan etkilerinden bazıları, dürtü kontrolü, diskinezi ve halüsinasyonlar dahil olmak üzere diğer Parkinson hastalığı ilaçlarının yan etkilerine benzer. Bu etkiler beyindeki dopamin reseptörlerinin aşırı uyarılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Apokyn'in diğer yaygın yan etkileri şunlardır:
- Esneme
- Uyuşukluk
- Gün boyunca uykuya dalmak
- Burun akması
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Ödem (ellerde veya ayaklarda şişme)
Şiddetli
Apokyn'in daha az görülen bazı yan etkileri tehlikelidir, potansiyel olarak sağlığınıza ciddi zararlar verebilir veya yaşamı tehdit edebilir.
Şiddetli yan etkiler şunları içerir:
- Pulmoner emboli (akciğerlerde bir kan pıhtısı)
- Çok düşük tansiyon
- Senkop (bilinç kaybı)
- Düşen
- Uzamış QT aralığı ve torsades de pointes veya ani ölüm dahil kardiyak yan etkiler
Uyarılar ve Etkileşimler
Bu ilaç diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir.
Yüksek tansiyonu düşürmek için ilaç alırken Apokyn kullanmak, düşük tansiyon riskini artırır.
Dopaminin etkilerini ortadan kaldıran antipsikotikler, Apokyn'in etkilerini azaltabilir.
Üreticiye göre, 5HT3 antagonistleri olarak sınıflandırılan bulantı önleyici ilaçlar alırsanız Apokyn de dikkatli kullanılmalıdır.