İçerik
Uterin fibroid tümörleri neredeyse her zaman iyi huyludur. Rahimde bulunurlar ve çoğunlukla 30'lu ve 40'lı yaşlarındaki kadınlarda görülürler.Fibroid tümörler, fibröz dokudan oluşan katı tümörlerdir, dolayısıyla fibroid tümörü adı verilir. Çoğu zaman miyomlar, yavaş büyüyen ve çoğu kez hiçbir belirti vermeyen çoklu tümör kitleleri olarak ortaya çıkar.
Miyomların boyutu kadınlar arasında büyük farklılıklar gösterir ve bazıları o kadar küçüktür ki, onları görmek için mikroskop gerekir. Bununla birlikte, bazı kadınlar greyfurt büyüklüğünde tek bir büyük fibroid tümörü veya o kadar büyük bir fibroidi yaşar ki, tüm karın bölgesi. Bu tür büyük tümörler 50 pound ağırlığa kadar çıkabilir; şimdiye kadar kaydedilen en büyük myom 140 pound ağırlığındaydı.
Nedenleri
Miyom tümörlerinin neden geliştiğinden kimse emin değil, ancak bazı gerçekler açık görünüyor:
- Menstrüasyonun başlangıcında vücut östrojen üretmeye başlamadan önce miyom tümörleri gelişmez.
- Östrojen varken miyom tümörleri büyümeye devam edecek
- Hamilelik sırasında vücut ekstra östrojen ürettiğinde çok hızlı büyürler.
- Tümörler genellikle menopozdan sonra vücut östrojen üretmeyi bıraktığında küçülür ve kaybolur.
- Bir kadın menopozdan sonra neredeyse hiç miyom tümörü geliştirmez.
Östrojen bağlantısı oldukça net görünüyor, ancak yine de östrojenin miyom tümörlerinin gelişiminde oynadığı rolden şüphe edenler var çünkü miyomlu kadınların kan seviyeleri genellikle normal miktarlarda östrojen açığa çıkarıyor.
Fibroid Tümör Türleri
- Submukoz fibroidler: Bu fibroidler, rahim zarının hemen altında meydana gelir ve pelvik bölgede büyüdükçe ve hareket ederken ağrı dahil olmak üzere adet sorunlarına neden olabilir.
- İntramural miyomlar: Çoğunlukla rahim duvarında bulunan ve büyüdükçe rahmin genişlemesine neden olabilen yuvarlak miyomlar.
- Subserous myomlar: Bu fibroid, rahmin dış duvarında büyür ve genellikle diğer organlara müdahale edecek kadar büyüyene kadar hiçbir semptom göstermez.
- Pedünküllü fibroidler: Bu fibroidler, bir subserous fibroid bir pedinkül (sap) büyüdüğünde gelişir. Büyüdükçe bükülebilirler ve şiddetli ağrıya neden olabilirler.
- İnterligamentous fibroid: Karın bölgesinde uterusu destekleyen bağlar arasında yana doğru büyüyen bir fibroid. Bu tür fibroidin, kan akışına veya diğer organlara müdahale etme olasılığı olmadan çıkarılması özellikle zordur.
- Parazitik fibroid: En nadir görülen fibroid tümörü formu, bir fibroid kendini başka bir organa bağladığında ortaya çıkar.
Teşhis
Miyom teşhisi genellikle doktorunuz tarafından yıllık jinekolojik muayeneniz sırasında, doktorunuz kitle hissettiğinde yapılır. Genellikle doktorunuz başka bir şey ararken bulunurlar veya semptomlar yaşamazsanız asla keşfedilmeyebilirler. Bununla birlikte, daha büyük miyomlar, yumurtalıklarınızın yakınında büyürlerse, yumurtalıklarınızın incelenmesini imkansız hale getirebilir.
Bu tür kitleler doktorunuz tarafından hissedildiğinde, kitlenin nedenini belirlemek için genellikle ultrason taraması istenir. Bununla birlikte, bazı miyomlar sonogramlarda yumurtalık tümörleri olarak görünür ve doğru bir tanı koymanın tek yolu ameliyattır.
Çoğu miyom hiçbir semptom göstermese de, semptomları olan kadınların tahmini yüzde 25'inde anormal kanama, adet sırasında ağrı olabilir ve miyom tümörleri büyüdükçe, kadınlar genellikle şişmiş bir karın yaşayacaktır.
Daha büyük miyomlar sık idrara çıkmaya veya mesanenizi kontrol edememeye neden olabilir - ya dürtüyü kontrol etme yeteneği ya da ciddi vakalarda bir kadın hiç idrara çıkamadığını fark edebilir. Miyom kadının sırtına doğru uzanıyorsa Bağırsakları zorlayarak kabızlığa ve sırt ağrısına neden olabilir.
Cerrahi tedavi
Miyom tümörleriniz belirli semptomlara neden olacak kadar ciddiyse, genellikle önerilen tedavi ameliyattır.Ancak, histerektomiye onay vermeden önce tedavi seçenekleriniz hakkında bilgi edinin. Cerrahiyi haklı kılan faktörler, adet döneminiz sırasında aşırı derecede ağır kanamayı içerir, bu da tedaviye yanıt vermeyen anemiye neden olur; miyomların başka bir organ üzerindeki baskısının neden olduğu tahammül edilemez hale gelen ağrı veya rahatsızlık; veya başka sorunlara neden olması muhtemel bir tümör yeri.
Miyom tümörleri ameliyatı, miyomektomi ve histerektomiyi içerir. Miyomektomi, bir kadının gebe kalma yeteneğini koruyarak, her bir tümörün rahime zarar vermeden cerrahi olarak çıkarılmasıdır.Bununla birlikte, miyomlar sıklıkla yeniden büyür ve tekrar bir miyomektomi yapılmasına rağmen, çoklu miyomektomiler başka sorunlara neden olabilir, yara izi nedeniyle birlikte büyüyen rahim duvarları gibi.
Uterin Arter Embolizasyonu
Kadınlar ayrıca uterusu sağlam bırakan uterin arter embolizasyonunu da düşünmelidir. Bu cerrahi olmayan prosedürde, polivinil partikülleri uterus dokusuna yayılan damarların bağından hemen önceki bir noktada uterin artere yerleştirilir. damarlara ve onları tıkar. Bu, miyomların ihtiyaç duydukları sürekli kan kaynağını almalarını engeller ve zamanla küçülmelerine neden olur.Ayrıca, şiddetli kanama ve pelvik ağrı semptomlarını neredeyse anında önemli ölçüde azaltır.
Histerektomi
Miyomlar sıklıkla yeniden büyüdüğünden, birçok kadın sonunda bir histerektomi ile karşı karşıya kalacaktır.
Rahmi çıkarmak, çoğu kadında miyomdan etkili bir şekilde kurtulmanın tek kalıcı yoludur.
Histerektomi, çoğunlukla, şiddetli semptomları olan bir kadın ailesini tamamladığında ve uterusu gebeliğin on iki haftasında rahim boyutuna ulaştığında, fibroid tümörleri için tercih edilen prosedürdür; bir kadının aşırı derecede büyük fibroid tümörleri vardır; şiddetli anormal kanama meydana gelir; veya miyomlar mesane ve bağırsaklar gibi diğer organlarda sorunlara neden olduğunda.
Bilim, miyom tedavisi için diğer seçenekleri değerlendirmeye başlıyor; Lupron kullanımı, hamile kalmak isteyenler için veya miyomlar genellikle doğal olarak küçüldüğünde menopoza yaklaşan kadınlar için faydalı olabilir. Lupron, sürekli kullanımla çoğu kadında miyomları küçültür, ancak tedavi durdurulduğunda miyomlar hızla yeniden büyür.
Miyom tümörleriniz varsa, hangi tedaviyi denemek istediğinize karar vermeden önce seçeneklerinizi araştırın. Şu anda mevcut olan histerektominin birçok alternatifi var ve bilim her gün kadınlar için daha fazla seçenek yaratıyor.