İçerik
- Angina için Beta Engelleyicileri Kullanma
- Angina Üzerindeki Etkisi Nedir?
- Beta Engelleyicilerin Yan Etkileri
Angina için Beta Engelleyicileri Kullanma
KAH'ın neden olduğu stabil anjinası olan hastalarda beta blokerleri birinci basamak tedavi olarak kabul edilir.
Stabil anjinada, bir veya daha fazla koroner arter, bir aterosklerotik plak tarafından kısmen bloke edilir. Tipik olarak, hastalıklı arter tarafından sağlanan kalp kası, dinlenme dönemlerinde yeterli kan akışı alır. Ancak egzersiz veya stres dönemleri sırasında kısmi tıkanma, kan akışının çalışan kalp kasına gerekli oksijeni sağlamak için yeterince artmasını engeller ve kas iskemik hale gelir (oksijen açlığı). Sonuç olarak anjina oluşur.
Beta blokerleri, adrenalinin kalp üzerindeki etkisini bloke ederek çalışır. Bunun anjinalı hastalarda iki önemli yararlı etkisi vardır:
- Özellikle egzersiz veya stres dönemlerinde kalp atış hızının yavaşlaması.
- Kalp kası kasılma kuvvetini azaltmak.
Bu etkilerin her ikisi de kalp kasının ihtiyaç duyduğu oksijen miktarını azaltır ve bunun sonucunda iskemi (ve anjina) gecikir veya önlenir.
Angina Üzerindeki Etkisi Nedir?
Anjina hastalarında beta blokerleri, iskemi veya anjin gelişmeden gerçekleştirilebilecek egzersizin yoğunluğunu veya süresini iyileştirmede genellikle çok etkilidir. Beta bloker alan stabil anjinalı hastalar genellikle anjina epizodlarında belirgin bir azalma yaşarlar ve nitrogliserin daha az sıklıkta almak zorunda kalırlar.
Ek olarak, miyokard enfarktüsü geçirmiş anjina hastalarında. (kalp krizi), beta blokerleri, başka bir miyokard enfarktüsü geçirme riskini azalttığı gösterilen tek anti-anjina ilaçlarıdır.
Dahası, miyokard enfarktüsünden kurtulanlarda veya stabil anjinaya ek olarak kalp yetmezliği olan hastalarda beta blokerlerin genel sağkalımı önemli ölçüde iyileştirdiği gösterilmiştir.
Beta blokerlerin sağladığı faydalar, onları KAH ve stabil anjinası olan hastaların tedavisinde ilk tercih edilen ilaçlar haline getirmiştir.
Beta Engelleyicilerin Yan Etkileri
Beta blokerlerin yan etkileri arasında yorgunluk, kilo alımı, nefes darlığı, baş dönmesi, baş ağrısı ve mide rahatsızlığı yer alır.Bu hastalarda beta blokerleri nedeniyle Prinzmetal anjinası (koroner arter spazmı) nedeniyle anjinası olan hastalarda beta blokerlerden de kaçınılmalıdır. bazen daha fazla spazma neden olabilir.
Bu yan etkilerin birçoğu, esas olarak kalbin kendisi üzerinde çalışan ve kan damarları, akciğerler ve merkezi sinir sistemi üzerinde nispeten az etkisi olan beta blokerleri kullanarak anjin hastalarında önlenebilir. Bu "kardiyoselektif" beta blokerler Tenormin (atenolol) ve metoprololdür (Lopressor, Toprol XL).