İçerik
- Bronkoskopi nedir?
- Bronkoskopiye neden ihtiyacım olabilir?
- Bronkoskopinin riskleri nelerdir?
- Bronkoskopiye nasıl hazırlanırım?
- Bronkoskopi sırasında ne olur?
- Bronkoskopiden sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Bronkoskopi nedir?
Bronkoskopi, ince, ışıklı bir tüp (bronkoskop) kullanarak akciğerlerdeki hava yollarına doğrudan bakma işlemidir. Bronkoskop burun veya ağza yerleştirilir. Boğaz ve soluk borusundan (trakea) aşağı ve hava yollarına doğru hareket ettirilir. Bir sağlık uzmanı daha sonra ses kutusunu (gırtlak), trakeayı, akciğerlere giden geniş hava yollarını (bronşlar) ve bronşların daha küçük dallarını (bronşioller) görebilir.
Esnek ve sert olmak üzere 2 tip bronkoskop vardır. Her iki tip de farklı genişliklerde gelir.
Sert bir bronkoskop düz bir tüptür. Yalnızca daha büyük hava yollarını görüntülemek için kullanılır. Bronşlarda şu amaçlarla kullanılabilir:
Çok miktarda salgı veya kanı çıkarın
Kontrol kanaması
Yabancı cisimleri çıkarın
Hastalıklı dokuyu (lezyonları) çıkarın
Stentler ve diğer tedaviler gibi prosedürler yapın
Esnek bir bronkoskop daha sık kullanılır. Sert kapsamdan farklı olarak, daha küçük hava yollarına (bronşiollere) doğru hareket ettirilebilir. Esnek bronkoskop şu amaçlarla kullanılabilir:
Hava yoluna oksijen vermeye yardımcı olması için bir solunum tüpü yerleştirin
Salgıları emmek
Doku örnekleri alın (biyopsi)
İlaçları akciğerlere koyun
Bronkoskopiye neden ihtiyacım olabilir?
Aşağıdakiler gibi akciğer problemlerini teşhis etmek ve tedavi etmek için bir bronkoskopi yapılabilir:
Tümörler veya bronş kanseri
Hava yolu tıkanıklığı (tıkanma)
Hava yollarında dar alanlar (darlıklar)
Tüberküloz (TB), zatürre ve mantar veya paraziter akciğer enfeksiyonları gibi iltihaplanma ve enfeksiyonlar
İnterstisyel akciğer hastalığı
Kalıcı öksürük nedenleri
Kan öksürme nedenleri
Göğüs röntgenlerinde görülen lekeler
Ses teli felci
Bronkoskopi ile yapılan teşhis prosedürleri veya tedavileri şunları içerir:
Doku biyopsisi
Balgam toplanması
Akciğer bozukluklarını teşhis etmek için sıvı akciğerlere konur ve daha sonra çıkarılır (bronkoalveolar lavaj veya BAL)
Solunum yollarını temizlemek için salgıların, kanın, mukus tıkaçlarının veya büyümelerin (polipler) çıkarılması
Bronşlarda kanamanın kontrolü
Yabancı cisimlerin veya diğer tıkanmaların giderilmesi
Bronşiyal tümörler için lazer tedavisi veya radyasyon tedavisi
Hava yolunu açık tutmak için küçük bir tüpün (stent) yerleştirilmesi (stent yerleştirme)
Bir bölgedeki irin boşaltılması (apse)
Sağlık uzmanınızın bir bronkoskopi önermek için başka nedenleri de olabilir.
Bronkoskopinin riskleri nelerdir?
Çoğu durumda, sert bronkoskop değil esnek bronkoskop kullanılır. Bunun nedeni, esnek tipin dokuya zarar verme riskinin daha az olmasıdır. İnsanlar ayrıca esnek türü daha iyi idare edebilir. Ve akciğer dokusunun daha küçük alanlarına daha iyi erişim sağlar.
Tüm prosedürlerin bazı riskleri vardır. Bu prosedürün riskleri şunları içerebilir:
Kanama
Enfeksiyon
Hava yolunda delik (bronşiyal perforasyon)
Hava yollarında tahriş (bronkospazm)
Ses tellerinde tahriş (laringospazm)
Akciğer kaplaması arasındaki boşlukta (plevral boşluk) akciğerin çökmesine neden olan hava (pnömotoraks)
Riskleriniz genel sağlığınıza ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir. Sağlık uzmanınıza, sizin için en çok hangi risklerin geçerli olduğunu sorun. Herhangi bir endişeniz hakkında konuşun.
Bazı durumlarda kişi bronkoskopi yaptıramayabilir. Bunun nedenleri şunları içerebilir:
Soluk borusunun şiddetli daralması veya tıkanması (trakeal stenoz)
Akciğerlerin kan damarlarında yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon)
Şiddetli öksürme veya öğürme
Düşük oksijen seviyeleri
Kanda yüksek düzeyde karbondioksit (hiperkapni) veya şiddetli nefes darlığı varsa, işlemden önce bir solunum makinesinde olmanız gerekebilir. Bu, bronkoskop yerinde iken oksijenin doğrudan akciğerlerinize gönderilebilmesi için yapılır.
Bronkoskopiye nasıl hazırlanırım?
Sağlık uzmanınıza aldığınız tüm ilaçların bir listesini verin. Buna reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler, şifalı bitkiler ve takviyeler dahildir. İşlemden önce bazı ilaçları bırakmanız gerekebilir.
Sizden bilgilendirilmiş bir onay belgesini imzalamanız istenecektir. Bu belge, prosedürün yararlarını ve risklerini açıklamaktadır. İmzalamadan önce tüm sorularınızın yanıtlandığından emin olun.
Prosedür ayakta tedavi bazında yapılıyorsa, birinin sizi eve bırakmasını sağlayın.
Bronkoskopi sırasında ne olur?
Prosedürünüzü ayakta hasta olarak yaptırabilirsiniz. Bu, aynı gün eve gitmeniz anlamına gelir. Ya da hastanede daha uzun süre kalmanın bir parçası olarak yapılabilir. Prosedürün uygulanma şekli değişebilir. Durumunuza ve sağlık uzmanınızın yöntemlerine bağlıdır. Çoğu durumda, bu süreci bir bronkoskopi izleyecektir:
Giysilerinizi çıkarmanız istenebilir. Eğer öyleyse, giymeniz için bir hastane elbisesi verilecektir. Takıları veya diğer nesneleri çıkarmanız istenebilir.
Bir sandalye gibi yukarı kaldırılmış bir prosedür masasına oturacaksınız.
Kolunuza veya elinize bir IV (intravenöz) çizgi yerleştirilebilir.
İşlemden önce ve sonra size antibiyotik verilebilir.
İşlem sırasında uyanık olacaksınız. Rahatlamanıza yardımcı olacak ilaçlar (yatıştırıcı) verilecektir. Ayrıca burnunuzu ve boğazınızı uyuşturmak için sıvı bir ilaç da verilecektir. Sert bronkoskopi için size genel anestezi verilecektir. Bu, ağrıyı önleyen ve işlem boyunca uyumanızı sağlayan bir ilaçtır.
Burun tüpü veya yüz maskesi ile size oksijen verilebilir. İşlem sırasında kalp atış hızınız, tansiyonunuz ve nefesiniz izlenecektir.
Uyuşturma ilacı boğazınızın arkasına püskürtülecektir. Bu, bronkoskop boğazınızdan geçerken tıkanmayı önlemek içindir. Spreyin tadı acı olabilir. Tüp boğazınızdan geçtiğinde öğürme hissi kaybolacaktır.
İşlem sırasında konuşamayacak veya tükürük yutamayacaksınız. Tükürük, gerektiğinde ağzınızdan çekilecektir.
Sağlık hizmeti sağlayıcısı, bronkoskopu boğazınızdan aşağı ve solunum yollarına doğru hareket ettirecektir. Biraz hafif ağrınız olabilir. Hava yolunuz bloke olmayacak. Bronkoskopun etrafında nefes alabilirsiniz. Gerekirse size ekstra oksijen verilecektir.
Bronkoskop aşağı doğru hareket ettirildiğinde akciğerler incelenecektir. Test için doku örnekleri veya mukus alınabilir. Gerektiğinde başka prosedürler de yapılabilir. Bu, ilaç vermeyi veya kanamayı durdurmayı içerebilir.
Muayene ve diğer işlemler yapıldığında bronkoskop çıkarılacaktır.
Bronkoskopiden sonra ne olur?
İşlemden sonra, bir iyileşme odasında biraz zaman geçireceksiniz. Genel anestezi veya sedasyondan uyandığınızda uykulu ve kafanız karışabilir. Sağlık ekibiniz, kalp atış hızınız ve nefes alıp vermeniz gibi yaşamsal belirtilerinizi izleyecektir.
İşlemden hemen sonra göğüs röntgeni çekilebilir. Bu, ciğerlerinizin iyi olduğundan emin olmak içindir. Nazikçe öksürmeniz ve tükürüğünüzü bir leğene tükürmeniz söylenebilir. Bu, bir hemşirenin salgılarınızı kan için kontrol edebilmesi içindir.
Boğazınızda hafif bir ağrı olabilir. Öğürme refleksiniz geri gelene kadar yemek yemenize veya içmenize izin verilmeyecektir. Birkaç gün yutkunurken bir miktar boğaz ağrısı ve ağrı hissedebilirsiniz. Bu normal. Boğaz pastili veya gargara kullanmak işe yarayabilir.
Ayakta tedavi prosedürünüz varsa, sağlık uzmanınız sorun olmadığını söylediğinde eve gideceksiniz. Birinin seni eve bırakması gerekecek.
Evde, sağlık uzmanınız tarafından talimat verildiği takdirde normal diyetinize ve aktivitelerinize geri dönebilirsiniz. Birkaç gün yorucu fiziksel aktivite yapmamanız gerekebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz sağlık uzmanınızı arayın:
100,4 ° F (38 ° C) veya daha yüksek ateş veya sağlayıcınızın önerdiği şekilde
IV sitesinde kızarıklık veya şişlik
IV bölgesinden kan veya diğer sıvı sızıntısı
Önemli miktarda kan öksürmek
Göğüs ağrısı
Ciddi ses kısıklığı
Nefes almada güçlük
Doktorunuz işlemden sonra size başka talimatlar verebilir.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
Testin veya prosedürün adı
Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek