İçerik
- Kardiyopulmoner Bypass Neden Kullanılır?
- Kardiyopulmoner Bypass Nasıl Çalışır?
- Kardiyopulmoner Bypass Makinesini Kim Çalıştırır?
- Kardiyopulmoner Bypass Riskleri
Çoğu durumda makine, kalbin durdurulmasını gerektiren ciddi prosedürleri gerçekleştirmek için kullanılır. Hastalar, yalnızca kalbin atmasını, açık kalp ameliyatını veya akciğerlerde bir prosedürü tamamen durdurması ve kalbi yeniden başlatması için gereken süre boyunca pompada kalır.
Kardiyopulmoner Bypass Neden Kullanılır?
Kalbi hastaya zarar vermeden durdurmak için ameliyat sırasında oksijenli kanın durmadan vücutta dolaşımını sürdürmesi gerekir. Kardiyopulmoner baypas pompası, kalbin işini yapar, vücuda kan pompalar ve vücut dokularının ihtiyaç duydukları oksijeni almalarını sağlar.Makine ayrıca kanın pompalama hareketini üstlenirken kana oksijen ekler. kalp, akciğerlerin işlevini değiştirir.
CBM, iki ana nedenle kullanılır. En yaygın neden, kalbin ameliyat için durdurulabilmesidir. Bazı kalp ameliyatlarının kalp atışıyla yapılması imkansızdır, çünkü ameliyat “hareketli bir hedefe” uygulanacaktır veya önemli miktarda kan kaybı olacaktır. Bunun harika bir örneği kalp nakli prosedürüdür - bağışlanan kalbin yerleştirilebilmesi için hastanın kalbi vücuttan çıkarılmalıdır. Kalbin hareketini değiştirecek bir pompa olmadan kalp nakli imkansız olurdu.
Aynısı bazı akciğer ameliyatları için de geçerlidir; akciğerler yapamadığında kanı oksijenlendirmenin bir yolu olmalı. Akciğer nakli prosedürü, akciğerler bunu yapamadığında kanı oksijenlendirmenin alternatif bir yolunu gerektirir, ancak işlem sırasında kalp atmaya devam edebilir.
Diğer hastalar için pompa ameliyat için değil, bir hastanın hayatını sona erdirebilecek kalp yetmezliği yaşadığında hayatta kalmasına yardımcı olmak için kullanılır. Bazı nadir durumlarda, kalp nakli mevcut olana kadar hastayı desteklemek için pompaya bir kalp yetmezliği hastası yerleştirilebilir.
Kardiyopulmoner Bypass Nasıl Çalışır?
Cerrah, oksijeni tükenmiş kanın vücuttan çıkmasına ve baypas makinesine gitmesine izin veren büyük bir kan damarına (çok büyük bir IV başlatmak gibi) özel bir boru takar. Orada, makine kanı oksijenlendirir ve yine vücuda bağlı olan ikinci hortum aracılığıyla vücuda geri verir.Makinenin sürekli pompalanması, oksijenli kanı, tıpkı kalp gibi vücuda iter.
Tüplerin yerleşimi cerrahın tercihine göre belirlenir. Tüpler, cerrahın çalışmasını engellemeyecek şekilde cerrahi bölgeden uzağa yerleştirilmeli, ancak tüp ve pompanın basıncını alacak kadar büyük bir kan damarına yerleştirilmelidir. İki tüp, kanın kalbe ulaşmadan önce vücuttan ayrılmasını ve kalpten sonra vücuda geri dönmesini sağlayarak cerraha hareketsiz ve çoğunlukla kansız bir çalışma alanı sağlar.
Üçüncü bir tüp de kalbin çok yakınına veya doğrudan içine yerleştirilir, ancak CPM'ye bağlanmaz. Kalbi, kalbi durduran bir potasyum solüsyonu olan kardiyopleji ile yıkamak için kullanılır.Kardiyopleji etkisini gösterdiğinde, CBM başlatılır ve kalp ve akciğer fonksiyonlarını devralır.
Kardiyopulmoner Bypass Makinesini Kim Çalıştırır?
Kardiyopulmoner baypas pompası çalıştıran kişiye perfüzyonist denir. Perfüzyonistler tipik olarak sağlıkla ilgili bir alanda lisans derecesine sahiptir, ardından bir perfüzyonist olarak ek iki yıllık eğitim eğitimi alırlar. Bazı perfüzyonistler sertifikalı bir klinik perfüzyonist olmak için sınava girerler; bu, bir uzmanlık alanında kurul sertifikalı bir hekime benzer.
Kardiyopulmoner Bypass Riskleri
Kalp ve akciğer baypasında olma riskleri arasında kan pıhtıları, ameliyat sonrası kanama, frenik sinirde cerrahi yaralanma, akut böbrek hasarı ve akciğer ve / veya kalp fonksiyonunda azalma yer alır. Bu riskler pompada daha kısa sürelerle azalırken, daha uzun pompa süreleri ile artmaktadır.
Verywell'den Bir Söz
Kardiyopulmoner baypas makinesinin kullanılmasını gerektiren herhangi bir prosedür büyük bir ameliyattır ve son derece ciddiye alınmalıdır. Bu prosedürlerle ilişkili riskler önemli olabilirken, bu ameliyatlar aynı zamanda hayat kurtarıcı veya hayat iyileştirici olabilir.
Mümkün olduğunda, bir karar vermeden önce prosedürün riskleri ve getirileri ile ameliyatın alternatiflerini tartışmak için zaman ayırmanız önemlidir.
Vasküler greftler hakkında daha fazla bilgi edinin.