İçerik
Postural hipotansiyon olarak da adlandırılan ortostatik hipotansiyonu olan hastalar, bir süre oturduktan veya uzandıktan sonra ayağa kalktıklarında sersemlemiş (hatta düşme veya bayılma) hissedebilirler. Bu zayıflatıcı hastalık nispeten yaygındır ve esas olarak yaşlı yetişkinleri etkiler. Ortostatik hipotansiyon tanısı, oturarak veya yatar pozisyondan kalktıktan sonraki üç dakika içinde kan basıncında 20 mmHg sistolik veya 10mmHg diyastolik düşüş gerektirir.Ortostatik hipotansiyonu olan çoğu insan, vücut pozisyonundaki değişikliklerin hemen ardından semptomlar yaşarken, az sayıda hastada beş ila on dakika sonrasına kadar semptom görülmeyebilir. Buna gecikmiş ortostatik hipotansiyon denir ve nadirdir.
Nedenleri
Ortostatik hipotansiyon, başka bir sağlık durumundan veya hatta bazı ilaçlardan kaynaklanabilir. Nörolojik koşullar, aşağıdakiler dahil ortostatik hipotansiyonun en yaygın nedenidir:
- Parkinson hastalığı
- Diyabetik sinir hasarı
- Yaşlı yetişkinlerde bunamanın en yaygın nedenlerinden biri olan Lewy vücut hastalığı
- Postural Ortostatik Taşikardi Sendromu (POTS)
- Vazovagal senkop
- Postprandiyal hipotansiyon
Ancak tek neden nörolojik koşullar değildir. Aslında, durumun nörojenik olmayan birkaç nedeni şunları içerir:
- Kalp krizi
- Aort darlığı
- Vazodilatasyon
Ortostatik hipotansiyona neden olabilecek ilaçlar şunları içerir:
- Diüretikler
- Antihipertansif ilaçlar
- Trisiklik antidepresanlar
Tedavi
Soruna neden olan spesifik sorun kişiden kişiye değiştiğinden, ortostatik hipotansiyon için tek bir tedavi yoktur.
Bazen çözüm, aldığınız belirli bir ilacı bırakmak veya kan hacminizi yenilemek için sıvı alımınızı artırmak kadar basittir.
Diğer tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Vücut pozisyonlarını nasıl taşıyacakları ve ayarlayacakları konusunda hasta eğitimi
- Zayıflamış bir kardiyovasküler sistemin neden olduğu vakalar için egzersiz
- Hem kan basıncını hem de sinir sisteminin işlevini ayarlamak için fludrokortizon, fenilefrin veya midodrin gibi ajanlarla tıbbi tedavi
Doktor Ne Zaman Görülür?
Ayağa kalktıktan sonra tek bir bayılma vakası bile doktora bir ziyaret planlamak için yeterli bir nedendir. Ortostatik hipotansiyonun semptomları zamanla kötüleşme eğiliminde olduğundan, sağlık uzmanınızı mümkün olan en kısa sürede görürseniz muhtemelen en iyi sonuçları elde edersiniz.
Kalp krizi veya felç gibi daha acil bir sorunu gösterebilecek semptomların yokluğunda, doktor muhtemelen aşağıdakileri içerebilecek bir dizi test yapacaktır:
- Kan tahlili
- Fiziksel bir sınav
- Bir eğim testi
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin