İçerik
Donmuş omuz, omuz ağrısının yaygın bir nedenidir, ancak genellikle bir rotator manşet durumu olarak yanlış teşhis edilir. Donmuş omuz, rotator manşet tendinitinden veya rotator manşet yırtılmasından farklıdır ve her ikisi de önemli ağrıya neden olabilirken, donmuş bir omuz sert bir eklemin oluşmasına neden olur. Donmuş bir omuza sahip hastalar, omuz ekleminin hareket kabiliyetini kısıtlar ve basit aktivitelerde bile genellikle ciddi ağrıdan şikayet ederler.Donmuş omuz en çok şu hastalarda bulunur:
- KADIN
- Orta yaşlı (40-60)
- Açık bir neden olmadan
Son ifade oradadır, çünkü çoğu zaman insanlar kademeli olarak rahatsızlık duyar. Bazen hastalar semptomları ilk fark ettiklerinde meydana gelen bir olayı hatırlayacaklardır, ancak bu tipik olarak nispeten hafif bir aktivitedir. Gerçekte, bu aktiviteler muhtemelen donmuş omuzun nedeni değil, hasta eklemde sertlik geliştirmeye başladığında gerçekleşen ilk aktivitedir.
Nedenleri
Hastaların donmuş bir omuz geliştirmesi için risk faktörü gibi görünen birkaç durum vardır. Bu durumlar, donmuş omuz teşhisi konan hastalarda çok daha sık görülür, ancak donmuş omuzlu hastalarda her zaman mevcut değildir.
Bu koşullardan bazıları şunları içerir:
- Endokrin Anormallikleri: Kendiliğinden donmuş bir omuz gelişen hastalarda görülen en yaygın durum endokrin anormalliklerdir. Aslında, donmuş bir omuza sahip bazı hastalar, altta yatan bir endokrin anormalliği hakkında hiçbir bilgiye sahip değildir ve ancak donmuş bir omuz teşhisi konulduktan sonra altta yatan bir durumu keşfederler. En yaygın anormallikler diyabet ve tiroid durumlarıdır (hem hipertiroidizm hem de hipotiroidizm görülür). Kendiliğinden donmuş omuz gelişen hastalar, bu endokrin anormallikler için daha fazla taramaya ihtiyaç olup olmadığını birinci basamak hekimleriyle tartışır.
- Hareketsizleştirme: Donmuş bir omuzun ikinci en yaygın nedeni, hareketsizlik veya travmadır. Çoğunlukla "ikincil" donmuş omuz (birincil donmuş omuzun aksine) olarak adlandırılan bu nedenler, travmatik bir yaralanmanın, ameliyatın veya omzun hareketsiz hale getirildiği başka bir nedenin sonucudur. Omuz kırığı olan bazı hastalar bu durumu geliştirebilir. İkincil donmuş omuzun diğer bir yaygın nedeni, rotator manşet ameliyatından sonradır.
- Nörolojik Bozukluklar: Spontan donmuş omuz gelişimi olan hastalarda Parkinson hastalığı gibi nörolojik bozukluklar mevcut olabilir. Endokrin anormallikleri olan hastalardan çok daha az yaygın olan nörolojik durumlar, bu durumun gelişmesi için bir risk faktörü olabilir.
- Kalp hastalığı: Koroner arter hastalığı ve diğer kalp rahatsızlıkları dahil olmak üzere kardiyak anormallikler donmuş bir omuzun gelişmesine yol açabilir.
Bu koşullar bir kişiyi donmuş bir omuzun gelişimine daha duyarlı hale getirebilirken, donmuş bir omuzun en yaygın nedeni "idiyopatik" dir ve "nedenini bilmiyoruz" demenin süslü bir yolu olarak da bilinir.
Tedavi
Donmuş omuz, son derece sinir bozucu bir durum olabilir. Çoğu zaman görünüşte hiçbir yerden gelmiyor, donmuş omuz semptomlarının tamamen ortadan kalkması yıllar alabilir. Donmuş omuzun aşamaları yavaş ilerlemektedir. İyi haber şu ki, ağrı birkaç ay içinde düzelme eğilimindedir, zorluk tipik olarak yıllarca sürebilen hareketliliğin iyileşmesidir.
Genellikle fizik tedavi ve diğer tedavilerle hastalar bu durumdan tamamen kurtulabilir. Ağrının geçmesi aylar alabilir, hareket asla tam olarak geri dönmeyebilir, ancak işlev hemen hemen her zaman normale döner. Diğer iyi haber ise, bu durumdan kurtulmak için nadiren ameliyat gerekmesidir.