İçerik
- Baş hastalıkları hakkında gerçekler
- Sefalik bozukluk türleri
- Semptomlar
- Teşhis
- Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısını ne zaman aramalısınız?
- Tedavi
- Önleme
Sefalik bozukluklar, merkezi sinir sistemini geliştikçe etkiler. Ayrıca beyni ve kafatasının büyümesini de etkileyebilirler. Bu bozukluklar, çeşitli gelişimsel gecikmelere, fiziksel engellere ve bir çocuğun yaşamına yönelik tehditlere neden olabilir. Sefalik bozukluklar, hamilelik sırasında bebeğin erken gelişiminde başlar. Bunlara nörogelişimsel bozukluklar da denir.
Bir sefalik bozukluğun en göze çarpan belirtilerinden biri, bir bebeğin kafasının alışılmadık boyutu veya şeklidir. Bu rahatsızlıklardan kaynaklanan sorunlar, büyük olasılıkla bir bebeğin başı yaş ortalamasından çok daha küçük veya daha büyük olduğunda ortaya çıkar.
Baş hastalıkları hakkında gerçekler
Bu bozukluklar hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Bu, beynin etkilenen kısımlarına ve merkezi sinir sistemine bağlıdır. Baş ağrısı olan birçok insan nispeten normal hayatlar yaşar. Ancak bazı sefalik bozukluklar o kadar şiddetlidir ki bir bebek doğumdan haftalar veya aylar sonra ölecektir.
Sefalik bozukluk türleri
Aşağıdakiler dahil birçok farklı sefalik bozukluk vardır:
Anensefali. Bu durum, bebek hamilelik sırasında geliştikçe nöral tüpün üst kısmı kapanmadığında ortaya çıkar. Beynin, kafatasının ve kafa derisinin büyük bir kısmı eksik. Kalan beyin dokusu genellikle açığa çıkar. Bu bebekler bilinçsiz, sağır ve kör olarak doğarlar. Bu rahatsızlığa sahip bebekler genellikle doğumdan sonraki saatler veya günler içinde ölür.
Colpocephaly. Beyin odalarının arka kısmı (oksipital boynuzlar) anormal derecede büyüktür. Bu duruma sahip bebeklerin alışılmadık derecede küçük bir kafası ve zihinsel bir engeli vardır. Diğer semptomlar arasında kas spazmları, motor anormallikler ve nöbetler yer alabilir.
Holoprosensefali. Bebek hamilelik sırasında geliştikçe, beyin iki yerine tek bir lob haline gelir. Farklı ciddiyet dereceleri vardır. Bir bebekte çok hafif anormallikler olabilir ve nispeten normal bir hayat sürebilir. Veya ciddi anormallikler ve sınırlı işlev olabilir. Bu bozukluğun şiddetli formuna sahip birçok bebek doğumdan önce veya hemen sonra ölür. Diğerleri yaşayabilir, ancak ciddi şekilde deforme olmuş yüzlere ve ciddi bilişsel ve nörolojik bozukluğa sahip olabilir.
Hydranencephaly. Bu nadir durumla, beynin serebral yarım küreleri eksiktir. Beyin omurilik sıvısı cepleri ile değiştirilirler. Bu bebekler doğumda normal görünebilir. Ancak birkaç ay içinde sinirlenirler. Normal bir zaman çizelgesi boyunca gelişmezler. Bu çocukların çoğunda ciddi nörolojik ve bilişsel bozukluklar var. Genellikle birkaç yıl içinde ölürler.
Hidrosefali. Bu gerçekten bir sefalik bozukluk değildir, ancak bebeklerde büyük bir kafa boyutuna neden olabilir. Bu durumda beyin omurilik sıvısı beynin ventriküllerinde birikir. Çocuklar fazla sıvıyı boşaltmak için genellikle bir tüpe (şant) ihtiyaç duyar. Sonuç, hidrosefali nedenine ve tedavinin ne kadar erken başlatıldığına bağlıdır.
Iniensefali. Bu bozukluk, bebeğin başının aşırı derecede geriye doğru bükülmesi ile şiddetli omurga kusurlarını birleştirir. Bebeğin çarpık bedeni de annenin hayatını tehlikeye atabilir. Bu bozukluğa sahip bebekler nadiren birkaç saatten fazla yaşarlar.
Lisensefali. Normal beyin gelişiminde sinir hücreleri (nöronlar) sinir sisteminin doğru kısmına gider ve birbirlerine bağlanırlar. Bu ve diğer ilgili bozukluklar, beyin nöronları gelişim sırasında doğru yerde bitmediğinde ortaya çıkar. Bu, alışılmadık bir beyin oluşumuna ve son derece küçük bir kafaya neden olur. Hafif gelişimsel gecikmeden şiddetli nörolojik disfonksiyona ve hatta ölüme kadar bir dizi nörolojik engel vardır.
Mikrosefali. Bu durumda bebeğin başı normalden çok daha küçüktür. Ortalamadan daha küçük kafaları olan birçok çocuk normal zekaya sahiptir ve doğru şekilde gelişir. Ancak bu durum Down sendromu gibi bilinen birçok hastalıkta yaygındır. Mikrosefali olan pek çok çocuk zihinsel engelliliğin yanı sıra beyin felci, görme sorunları dahil duyusal bozukluklar, zayıf motor beceriler, denge ve koordinasyon eksikliği ve çocuğun yaşına göre beklendiği gibi düşünme ve öğrenmede sorun yaşayabilir. Mikrosefali ayrıca lizensefali ve porensefali gibi diğer doğum kusurlarının bir belirtisidir.
Macrencephaly (megalensefali olarak da adlandırılır). Bu bozuklukta bebeğin başı normalden çok daha büyüktür. Bunun nedeni beynin alışılmadık şekilde büyümesi olabilir. Uzmanlar, bu bozukluğun beyindeki normal hücre üretimi bozulduğu için ortaya çıkabileceğine inanıyor. Çocuklarda nöbetler, gelişimsel gecikmeler ve diğer motor problemleri olabilir. (Bu bozukluk, beyin kusurları olmaksızın başın genişlemesi olan makrosefaliden farklıdır. Genellikle kalıtsaldır ve semptomları yoktur.)
Porensefali. Bu bozukluk, gelişim sırasında bebeğin beyninde bir beyin omurilik sıvısı cebi oluştuğunda ortaya çıkar. Hamilelik sırasında veya yenidoğan aşamasında bir enfeksiyon veya felç ile ilişkili olduğuna inanılıyor. Bu bozukluğa sahip bazı çocukların normal zekası vardır ve herhangi bir gelişim sorunu varsa çok azdır. Diğerlerinin değişik derecelerde motor veya bilişsel zorlukları vardır. Şiddet, beyin omurilik sıvısı dolu ceplerin boyutuna ve beyinde nerede olduklarına bağlıdır.
Şizensefali. Bu nadir bozukluk, beynin bir veya iki yarım küresinde yarıklar (yarıklar) oluştuğunda ortaya çıkar. Semptomlar, bir çocuğun kaç yarık olduğuna ve beynin bir tarafında mı yoksa her iki tarafında mı olduğuna bağlı olarak değişecektir. Bu bozukluğa sahip bazı insanlar nispeten normal yaşamlar sürerler. Diğerlerinde ciddi gelişimsel gecikmeler, motor gecikmeler ve hatta felç veya nöbetler olabilir.
Semptomlar
Semptomlar, sefalik bozukluğun türüne göre değişir, ancak şunları içerebilir:
Alışılmadık derecede büyük veya küçük kafa
Yutma veya yemek yemede sorun
Zayıf kas tonusu
Felç
Nöbetler
Deforme olmuş parmaklar veya ayak parmakları
Deforme yüz
Fiziksel yeteneklerin veya dilin gelişiminde gecikmeler
Gecikmiş büyüme
Teşhis
Teşhis yapmak için, sağlık hizmeti sağlayıcısı semptomları ve sağlık geçmişini göz önünde bulundurabilir ve kafatasının ve vücudun fiziksel muayenesini yapabilir. Teşhis koymanıza yardımcı olması için genellikle bir genetikçi gibi bir uzmana yönlendirileceksiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcısı ayrıca testler de sipariş edebilir:
Kan testleri
BT taraması veya MRI taramaları (MRI taramaları genellikle daha fazla ayrıntı gösterir)
Kafa boyutu genellikle tanı sırasında dikkate alınır. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, bebeğinizin başının etrafındaki mesafeyi (çevresi) ölçmek için bir mezura kullanacaktır. Bant genellikle kaşların hemen üstüne ve kafanın en geniş kısmının etrafına yerleştirilir. Bu sayı standart büyüme tablolarıyla karşılaştırılır.
Bebek büyüdükçe baş boyutu değişebilir veya küçük bir çocuk olabilir. Başın şekil değiştirip değiştirmediğini görmek için her kuyu ziyaretinde veya muayenehane ziyaretinde bir çocuğun kafa boyutu ölçülebilir. Bu yaşı takip etmek için bir neden olmadıkça, bu genellikle 3 yaşına kadar devam eder.
Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısını ne zaman aramalısınız?
Bazı sefalik bozukluklar doğumdan itibaren açıkça mevcuttur. Diğerleri değil. Çocuğunuzun gelişimsel kilometre taşlarını karşılama becerisiyle ilgili endişeleriniz varsa sağlık uzmanını arayın. Bunlar, beklenen yaşta dönmeye, emeklemeye, yürümeye veya konuşmaya başlamayı içerir. Çocuğunuzun yüzünün veya başının şekli hakkında endişeleriniz varsa da arayın.
Tedavi
Sefalik bozuklukların tedavisi, bozukluğun türüne bağlıdır. Tedaviler şunları içerebilir:
Hareket için fizik tedavi
Dil için konuşma terapisi
Belirtiler için nöbet önleyici ilaç gibi ilaçlar
Beyindeki fazla sıvıyı boşaltmak için şantlar
Deforme olmuş bir kafatasının veya yüzün düzeltilmesine yardımcı olmak için ameliyat
Rahat bakım
Önleme
Sefalik bozuklukların gerçek nedeni tam olarak bilinmemektedir. Uzmanlar, genlerin bir faktör olabileceğine inanıyor. Bir kadının hamileliği sırasında meydana gelen şeyler de bir rol oynayabilir. Bunlar, bir enfeksiyona sahip olmayı veya toksik kimyasallara maruz kalmayı içerebilir.
Sefalik bozuklukları önlemenin en iyi yolu, hamilelik sırasında olabildiğince sağlıklı olmaktır. Bu, alkol, sigara ve yasa dışı uyuşturuculardan uzak durmak anlamına gelir. Ayrıca çeşitli, sağlıklı beslenmek de önemlidir. Yeterli folik asit almanın, bazı sefalik bozukluklar da dahil olmak üzere belirli doğum kusurları riskini azalttığı gösterilmiştir. Ancak birçok kadın hamilelik sırasında kendine iyi bakar ve yine de sefalik hastalığı olan bir çocuk doğurur. Bu bozukluklardan bazıları intrauterin enfeksiyondan veya bir yaralanmadan kaynaklanabilir. Kalıtsal koşullar da bir faktör olabilir. Genetik danışma, gelecekteki gebeliklerde risklerinizi anlamanıza yardımcı olabilir.