İçerik
CSF sızıntısı nedir?
BOS sızıntısı, BOS, meninkslerin en dış tabakası olan duradaki bir yırtık veya delikten kaçtığında meydana gelir. Dura, sinüsler, beyin veya omurgayı içeren bir kafa travması veya cerrahi prosedürle yaralanabilir veya delinebilir. Omurga musluğu, spinal anestezi veya miyelogram dahil olmak üzere bir lomber ponksiyonla da hasar görebilir. Kafa içi basıncının artmasına bağlı olarak kendiliğinden CSF sızıntıları meydana gelebilir. Bu, kafatasında CSF birikimi olan hidrosefali hastalarının başına gelebilir. Kendiliğinden sızıntılar, tanımlanabilir bir neden olmaksızın da meydana gelebilir.CSF Sızıntısı Belirtileri
Baş ağrısı
Menenjit (bakteriyel veya viral)
CSF'nin nazal drenajı (spesifik testler olmadan bunu normal burun akıntısından ayırt etmek zor olabilir)
Tinnitus (kulaklarda çınlama)
Görsel rahatsızlıklar
CSF Sızıntısının Teşhisi
Doktorunuz bir CSF sızıntısından şüphelenirse, aşağıdaki testleri önerebilir:
Burun sıvısının analizi: Bu test, neredeyse sadece CSF'de bulunan bir protein olan beta-2 transferini tespit etmek için kullanılır.
Pledget çalışması: Bu basit test, burnunuza tamponlar (küçük pamuklu pedler) yerleştirmeyi içerir. Bir rehin çalışması, kafatasından buruna akan CSF'nin varlığını doğrulayabilir.
CT tarama: Bu noninvaziv tanısal görüntüleme prosedürü, kemiklerin ve beynin farklı düzlemlerinin ayrıntılı görüntülemesini üretmek için X ışınları ve bilgisayar teknolojisinin bir kombinasyonunu kullanır.
Manyetik Rezonans Görüntüleme: Bu yöntem, vücuttaki organların ve yapıların ayrıntılı görüntülerini üretmek için büyük bir mıknatıs, radyofrekanslar ve bir bilgisayarı birleştirir. MRI taramaları, CSF sızıntısının yerini ve ciddiyetini belirlemeye yardımcı olabilir.
Bir miyelogram omuriliğe zıt bir madde enjekte etmeyi ve durada yırtık veya yırtıklar aramak için MRI veya CT taramalarını kullanmayı içeren bir taramadır.
Bir sisternogram Omurga musluğundan omurilik sıvısına radyoaktif bir ortam enjekte etmeyi ve ardından BT taramaları yapmayı içerir. Bu test, omurgaya bitişik dokularda veya burun boşluklarında CSF sızıntısının kaynağını belirlemeye yardımcı olabilir.
CSF Kaçak Tedavisi
Burun veya kulaktan CSF sızıntısı menenjit ve diğer komplikasyonların riskini artırdığından, bu durumlarda doktor endoskopik endonazal cerrahi veya nadir durumlarda kraniotomi kullanarak BOS kaçağı onarımını önerebilir.
Spinal kanala akan CSF sızıntıları için kan bantları veya fibrin bantları gibi başka tedaviler vardır. Bu prosedürler için doktor, hastanın kendi kanından küçük bir miktar veya fibrin (kandaki pıhtılaşmaya yardımcı olan fibröz protein) tıkacını spinal kanala enjekte etmek için BT kılavuzunu kullanır. Bu genellikle sızıntıyı onarabilir.
Bu yöntemler başarısız olursa, duraplasti-duranın cerrahi onarımı gerekli olabilir.
Mümkün olan en iyi sonuç için, CSF sızıntılarını ve CSF'yi içeren diğer bozuklukları tedavi etmede deneyimli bir beyin cerrahı ekibine ve diğer uzmanlara danışmalısınız.