İçerik
- Klavikula kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon nedir?
- Neden klavikula kırığı açık redüksiyonuna ve iç fiksasyona ihtiyacım olabilir?
- Klavikula kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon riskleri nelerdir?
- Klavikula kırığı açık redüksiyonuna ve iç fiksasyona nasıl hazırlanırım?
- Klavikula kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon sırasında ne olur?
- Klavikula kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyondan sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Klavikula kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon nedir?
Açık redüksiyon ve iç fiksasyon (ORIF), kırık bir kemiği stabilize etmek ve iyileştirmek için kullanılan bir ameliyat türüdür. Kırık köprücük kemiğinizi (klavikula) tedavi etmek için bu prosedüre ihtiyacınız olabilir.
Klavikula, göğüs kafeniz ile kürek kemiği arasında bulunan uzun ince bir kemiktir. Farklı yaralanma türleri bu kemiğe zarar vererek iki veya daha fazla parçaya kırılmasına neden olabilir. Çoğu zaman bu, kemiğin ortasında olur. Bazen kemik, göğüs kafesine bağlandığı yerin yakınında veya kürek kemiğine bağlandığı yerin yakınında kırılır.
Bazı klavikula kırıklarında, klavikulanız kırılmıştır, ancak parçaları hala doğru şekilde sıralanmıştır. Diğer kırık türlerinde (yer değiştirmiş kırıklar), yaralanma kemik parçalarını hizanın dışına taşır.
Klavikulanızı kırarsanız, kemiklerinizi tekrar yerine getirmek ve iyileşmelerine yardımcı olmak için ORIF'e ihtiyacınız olabilir. Açık bir indirim sırasında, ortopedi cerrahları kemik parçalarınızı cerrahi olarak uygun hizalamalarına geri yerleştirir. Kapalı bir indirimde, Bir doktor, kemiği cerrahi olarak açığa çıkarmadan kemikleri fiziksel olarak yerine geri taşır.
İç fiksasyon, kemikleri fiziksel olarak yeniden bağlama yöntemini ifade eder. Bu yöntem, kemikleri doğru şekilde konumlandırmak için özel vidalar, plakalar, teller veya çiviler kullanır. Bu, kemiklerin anormal şekilde iyileşmesini engeller. Operasyonun tamamı genellikle siz genel anestezi altında uyurken gerçekleşir.
Neden klavikula kırığı açık redüksiyonuna ve iç fiksasyona ihtiyacım olabilir?
Bazı tıbbi durumlar klavikulanızın kırılmasını daha olası hale getirebilir. Örneğin, osteoporoz birçok yaşlı erişkinde klavikula kırığı riskini artırır.
Klavikulanızı, spor yaparken veya bir araba enkazındayken olduğu gibi, omzunuza doğrudan bir darbe ile kırabilirsiniz. Uzanmış bir kola düşmek de bir klavikulayı kırabilir. Bazı durumlarda, yeni doğmuş bir bebek doğum sürecinde klavikulayı kıracaktır.
Kırık klavikulası olan herkesin ORIF'e ihtiyacı yoktur. Aslında çoğu insan bunu yapmaz. Mümkünse, doktorunuz klavikula kırığınızı ağrı kesici ilaçlar, atel ve askı gibi daha konservatif tedavilerle tedavi edecektir.
Bu konservatif tedavilerle kırığınızın normal şekilde iyileşmemesinin bir nedeni olmadığı sürece muhtemelen ORIF'e ihtiyacınız olmayacaktır. Aşağıdaki durumlarda ORIF'e ihtiyacınız olabilir:
- Klavikulanın parçaları önemli ölçüde hizalı değil
- Klavikulanın deriyi kırdı
- Klavikulanız birkaç parçaya bölündü
Bu durumlarda ORIF, kemiklerinizi tekrar uygun konfigürasyonlarına yerleştirebilir. Bu, kemiğinizin düzgün bir şekilde iyileşme şansını önemli ölçüde artırır. Bazı durumlarda, klavikulanız önemli ölçüde hizalanmasa bile ORIF'e sahip olmamayı tercih edebilirsiniz, çünkü kemik genellikle kendi kendine doğru şekilde iyileşir. Doktorunuz sizinle ORIF'in riskleri ve yararları hakkında konuşabilir veya durumunuz için diğer, daha konservatif tedavileri tartışabilir.
Klavikula kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon riskleri nelerdir?
Çoğu insan, klavikula kırığı için ORIF ile çok iyi sonuç verir. Bununla birlikte, bazen bazı nadir komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:
- Kırık vidalar veya plakalar
- Enfeksiyon
- Bir arter veya damarda hasar
- Sinir hasarı
- Kemik hizasızlığı
- Akciğer yaralanması
- Anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar
Kırığın düzgün bir şekilde iyileşmemesi riski de vardır ve tekrar ameliyat olmanız gerekir.
Kendi komplikasyon riskiniz yaşınıza, klavikula kırığınızın anatomisine ve diğer tıbbi durumlarınıza göre değişebilir. Örneğin, düşük kemik kütlesi veya şeker hastalığı olan kişilerde komplikasyon riski daha yüksek olabilir. Sigara içmek de riskinizi artırabilir. Doktorunuza sizin için en çok geçerli olan riskleri sorun.
Klavikula kırığı açık redüksiyonuna ve iç fiksasyona nasıl hazırlanırım?
ORIF genellikle bir acil durum veya acil prosedür olarak gerçekleşir. Prosedürünüzden önce, bir sağlık uzmanı tıbbi geçmişinizi alacak ve fizik muayene yapacaktır. Klavikulanızın röntgenine ihtiyacınız olacak. Aspirin gibi reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza anlatın. Ayrıca en son ne zaman yemek yediğinizi doktorunuza bildirin.
Bazı durumlarda, doktorlarınız ORIF'inizi planlı bir prosedür olarak uygulayabilir. Durum buysa, işleme nasıl hazırlanacağınız konusunda doktorunuzla konuşun. Kan sulandırıcılar gibi herhangi bir ilacı önceden kesmeniz gerekip gerekmediğini sorun. Prosedürünüzden önceki gece yarısından sonra yiyecek ve içeceklerden kaçınmanız gerekir.
Klavikula kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyon sırasında ne olur?
Doktorunuz, ameliyatınızın ayrıntılarını açıklamaya yardımcı olabilir. Ameliyatınızın ayrıntıları, yaralanmanızın konumuna ve ciddiyetine bağlı olacaktır. Bir ortopedi cerrahı ve uzman sağlık uzmanlarından oluşan bir ekip prosedürü gerçekleştirecektir. Tüm operasyon birkaç saat sürebilir. Genel olarak, aşağıdakileri bekleyebilirsiniz:
- Operasyon boyunca sizi uyutmak için genel anestezi alırsınız, böylece ağrı veya rahatsızlık hissetmezsiniz. (Ya da rahatlamanıza yardımcı olacak lokal anestezi ve bir ilaç alabilirsiniz.)
- Bir sağlık uzmanı, operasyon sırasında nabzınız ve tansiyonunuz gibi hayati belirtilerinizi dikkatle izleyecektir. Operasyon sırasında nefes almanıza yardımcı olması için boğazınıza bir solunum tüpü yerleştirilebilir.
- Etkilenen bölgeyi temizledikten sonra, cerrahınız klavikulanızın yakınında deri ve kasta bir kesi yapacaktır.
- Cerrahınız klavikulanızın parçalarını tekrar hizaya getirecektir (küçültme).
- Daha sonra, cerrahınız klavikula parçalarını birbirine sabitleyecektir (fiksasyon). Bunu yapmak için vidalar, metal plakalar, teller ve pimler kullanabilir. (Sizin durumunuzda cerrahın ne kullanacağını sorun.)
- Doktorunuz gerekli diğer onarımları yapabilir.
- Ekip kemiği sabitledikten sonra, cerrahınız klavikulanızın etrafındaki deri ve kas katmanlarını cerrahi olarak kapatacaktır.
Klavikula kırığı açık redüksiyon ve iç fiksasyondan sonra ne olur?
Ameliyatınızdan sonra neler bekleyebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. İşlemden sonra biraz ağrınız olabilir, ancak ağrı kesici ilaçlar ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Normal bir diyete oldukça hızlı bir şekilde devam edebilmelisiniz. Ameliyatınızın başarılı olduğundan emin olmak için muhtemelen röntgen gibi bir görüntüleme prosedürüne ihtiyacınız olacak. Yaranızın derecesine ve diğer tıbbi durumunuza bağlı olarak, aynı gün eve gidebilirsiniz.
Ameliyatınızdan sonra bir süre kolunuzu hareketsiz tutmanız gerekecek. Genellikle bu, kolunuzu birkaç hafta askıda takmanız gerektiği anlamına gelir. Kolunuzu nasıl hareket ettirebileceğinizle ilgili talimatlar alacaksınız.
Doktorunuz size klavikulanızın bakımı hakkında buz uygulamak gibi başka talimatlar verebilir. Doktorunuzun tüm talimatlarını dikkatlice izleyin. Doktorunuz ağrı için reçetesiz satılan bazı ilaçları almanızı istemeyebilir çünkü bunlardan bazıları kemik iyileşmesini engelleyebilir. Doktorunuz, kemiğiniz iyileştikçe kalsiyum ve D vitamini açısından zengin bir diyet yemenizi tavsiye edebilir.
Kesiğinizden bir miktar sıvı akabilir. Bu normal. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza hemen bildirin:
- Kesiğinizden kızarıklık, şişme veya akıntıda artış görüyorsunuz
- Yüksek ateş veya titreme var
- Şiddetli ağrın var
- Vücudunuzun herhangi bir yerinde duygu kaybınız var
Tüm takip randevularınızı sakladığınızdan emin olun. Dikişlerinizi veya zımbalarınızı ameliyatınızdan yaklaşık bir hafta sonra çıkarmanız gerekebilir.
Bir noktada, kaslarınıza güç ve esneklik kazandırmak için fizik tedaviye ihtiyacınız olabilir. Egzersizlerinizi belirtildiği gibi yapmak, tam iyileşme şansınızı artırabilir. Çoğu insan, birkaç ay içinde tüm normal aktivitelerine dönebilir.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek