İçerik
Miyeloproliferatif bir neoplazm teşhisi konmadan önce, nadiren kan tetkikine ihtiyacınız olabilir, belki yılda bir kez yıllık fizik muayenenizde. Şimdi merak edebilirsiniz - tüm bu kan ne işe yarar? Doktorum ne arıyor? Muhtemelen sipariş edilebilecek tüm kan çalışması, burada inceleyebileceğimizden daha fazla, ancak ortak olanlara bakalım.Tam Kan Sayımı (CBC)
CBC, kan bozukluklarını izlemek için kullanılan en yaygın laboratuvar çalışması türlerinden biridir. CBC, kan hücrelerinizi inceler: beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve trombositler. Bu test genellikle semptomlarınıza neyin sebep olduğuna dair ilk ipucudur, tanısal çalışmanın bir parçasıdır ve tedavi sırasında sık sık çizilebilir.
Beyaz Kan Hücreleri (WBC): Bağışıklık sisteminizin bir parçası ve enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olur. 5 tür WBC vardır: nötrofiller, lenfositler, monositler, eozinofiller ve bazofiller. Kanınızdaki WBC sayısı genellikle CBC'de bildirilen ilk sayıdır. CBC'nin diferansiyel veya diff olarak adlandırılan bir kısmı, her bir WBC türünün yüzde kaçının mevcut olduğuna bakar.
Polisitemi vera (PV) veya esansiyel trombositemide (ET), WBC sayınız biraz yükselebilir (lökositoz). Birincil miyelofibrozda (PMF), bazı kişilerde WBC sayısı artmıştır, bazıları normaldir, bazılarında ise düşük WBC sayısı (lökopeni) olacaktır.
Kırmızı Kan Hücreleri (RBC): Akciğerlerden organlara oksijen taşırlar. CBC'deki kırmızı kan hücrelerine bakmanın birkaç yolu vardır. İlk olarak, RBC sayısı dolaşımdaki kırmızı kan hücrelerinin sayısıdır. Hemoglobin, oksijeni taşıyan RBC'de bulunan proteindir. Hematokrit, kanın ne kadarının RBC'lerden oluştuğunu temsil eder (WBC ve trombositlere kıyasla).
Polisitemi vera gibi, RBC sayılarının artmasına neden olan durumlarda hemoglobin ve hematokrit yükselir. Hematokrit genellikle PV'de tedavinin etkinliğini izlemek için kullanılır. İlaçlar ve flebotomi (kanın fiziksel olarak alınması), istenen hematokrit aralığına göre ayarlanır (tipik olarak erkeklerde yüzde 45'ten az ve kadınlarda yüzde 42'den az).
PMF'de hemoglobin seviyeniz, prognostik puanınızı belirlemek için kullanılan formülün bir parçasıdır. Bu, hastalığınızın seyri boyunca değişebilir. Başlangıçta desilitre başına (g / dL) 10 gramdan az bir hemoglobin, prognostik skorda iki puan olarak sayılır (daha fazla puan daha yüksek riske eşittir). Kan nakline ihtiyacınız olup olmadığını belirlemek için de kullanılabilir.
Kan transfüzyonları tipik olarak hemoglobin desilitre başına sekiz gramın altına düştüğünde veya semptomatikseniz (yorgunluk, baş dönmesi, yüksek kalp atış hızı) verilir. Transfüzyon gerektirmesi, prognostik skora ek bir nokta ekler.
Trombosit sayımı: BirAyrıca CBC'ye dahildir. PV'de hematokritte olduğu gibi, tedavi gerektiren ET'li kişilerde trombosit sayısı tedavileri istenen trombosit sayısına göre ayarlamak için kullanılır. PMF'de, mikrolitre başına 100.000'den az hücrenin trombosit sayısı, prognostik puanınıza bir puan ekler.
Kan yayması
ET ve PV, miyelofibroz ve lösemiye dönüşebilir, bu değişikliğin erken belirtileri, özellikle hemoglobin ve trombosit sayısında önemli bir düşüş olmak üzere CBC'de kaydedilebilir. Kırmızı kan hücresi ve trombosit, bir kan yaymasında (kan hücrelerinin mikroskop lamı) görülebilen miyelofibrozda anormal şekilde şekillenir.
von Willebrand Paneli
ET'li kişiler, bir kanama bozukluğu olan edinilmiş von Willebrand hastalığına yakalanma riski altındadır. Bu risk, trombosit sayısı arttıkça artar (mikrolitre başına bir milyondan fazla trombosit). ET'niz ve kanamanız varsa, sebebin bu olup olmadığını belirlemek için bir von Willebrand paneli gönderilebilir. Tedavi trombosit sayısını azaltmaktır.
Sık kan testi yaptırdığınızda, sinir bozucu ve sebebini anlamak zor olabilir. Bu endişeleri doktorunuzla tartışın, böylece ikiniz de aynı sayfada olabilirsiniz.