İçerik
Diabetes insipidus nedir?
Su diyabeti olarak da adlandırılan diyabet insipidus (DI), artan susama ve idrara çıkma ile işaretlenmiş bir durumdur. Daha sık görülen diyabet türü olan diabetes mellitus (şeker diyabeti) ile karıştırılmamalıdır. Dört temel koşul DI'ye yol açabilir.
Merkezi Dİ en yaygın tiptir ve böbreklerden su dengesini ve idrar çıkışını düzenleyen vazopressin üreten hipofiz bezinin bir kısmının tahrip edilmesinden kaynaklanır. Bebeklerde ve çocuklarda bu genellikle kalıtsal bir durumdur. Diğer nedenler arasında tümörler, enfeksiyonlar ve kafa travması bulunur.
Nefrojenik DI, hipofiz bezi yeterince vazopressin ürettiğinde, ancak böbrekler kalıtsal veya edinilmiş bir böbrek hastalığı nedeniyle bunu tanımadığında ortaya çıkar.
Yeterli sıvı içerek uygun su dengesini sağlamak, DI'li çocuklar için kritiktir çünkü bunlar, sık idrara çıkma ile çok fazla su kaybederler ve bu da hayatı tehdit eden dehidrasyona neden olabilir. Bununla birlikte, çok fazla su içmek de tehlikelidir, çünkü su zehirlenmesi adı verilen nadir bir duruma yol açabilir.
Semptomlar
Artan susuzluk
Sık idrara çıkma
Artmış idrar hacmi
Soluk veya renksiz, sulu idrar
Gece idrara çıkma (noktüri)
Gece sık idrara çıkma ve uyku kesintisi nedeniyle yorgunluk
Teşhis
Kesin teşhis çoğunlukla şu şekilde yapılır:
Sudan mahrum bırakma testi: Çocuk bir süre sıvı içmekten kaçınmalıdır, ardından partikül konsantrasyonunu belirlemek için idrar testi yapılır.
Vazopressin testi: Hormon vücuda enjekte edildikten sonra vücudun vazopressine tepkisi
Hipertonik salin infüzyon testi: Damardan su ve tuz karışımı verilir ve ardından hastanın kanı partikül konsantrasyonu ve vazopressin seviyeleri açısından test edilir.
Ne Zaman Yardım Çağırmalı
Çocuğunuzda veya ergenlikte yukarıdaki belirtilerden herhangi birini görürseniz, çocuk doktorunuzu arayın. Artan idrara çıkma ve kokusuz, soluk idrar, su dengesizliğini işaret edebileceğinden her zaman kırmızı bayraklar olmalıdır.
DI'li çocuklar, su kaybını yenilemezlerse, dehidratasyon riski artar, bu nedenle, ağız kuruluğu, halsizlik, kas güçsüzlüğü, baş dönmesi gibi dehidratasyon belirtileri için gözlenmeleri gerekir. ağlama, hızlı kalp atışı, ateş, terleme eksikliği ve aşırı susuzluk.
Tedavi
Sentetik vazopressin sağlayan ilaçlar, merkezi DI için tedavidir. Nefrojenik DI için su hapları (diüretikler) kullanılır.