İçerik
Bir beyin tümörü, şüpheli bir beyin tümörü örneğini mikroskop altında dikkatlice değerlendirebilen bir biyopsi ile birlikte beynin yapısını görüntüleyen görüntüleme testleri kullanılarak teşhis edilebilir. Genel olarak, bu testler istenmeden önce, beyin tümörünün varlığını düşündüren nörolojik değişikliklerin olup olmadığını belirlemek için fizik muayene yapılır. Sonunda, bir beyin tümörünün teşhisi bir MRI, CT taraması, kan testleri, lomber ponksiyon ve biyopsi içerebilir.Birkaç tür beyin tümörü vardır ve bazıları hızla büyüyen ve yakın dokuları istila edebilen, bazıları ise olmayan kanserdir. Bu teşhis testleri, bir doktorun bir kişinin beyin tümörü olup olmadığını ve varsa ne tür bir beyin tümörü olduğunu anlamasına yardımcı olabilir.
Kendi Kendine Kontroller
Kafatasının içinde bir beyin tümörü bulunur, bu nedenle genellikle kendi başınıza görebileceğiniz hiçbir değişiklik olmaz. Bununla birlikte, özellikle ince ve yavaş ilerleyebildikleri için, bilmeniz gereken birkaç beyin tümörü belirtisi vardır.
Aşağıdakilerden herhangi birini not ettiğinizden ve bunları doktorunuzun dikkatine sunduğunuzdan emin olun:
- Kalıcı baş ağrıları *
- Vizyon değişiklikleri
- Dik duramama veya ellerinizden birini kullanmada zorluk gibi koordinasyon sorunları
- Açıklanamayan kusma
- Kollarda veya bacaklarda güçsüzlük, uyuşma, karıncalanma
- Konuşmada veya konuşmayı anlamada güçlük
- Nöbetler
* İnatçı baş ağrıları bir beyin tümörünün belirtisi olabilirken, başka semptomların yokluğunda nadiren birine borçludurlar. Yine de doktorunuza görünün.
Fiziksel Muayene
Doktorunuzun fizik muayenesi, olası bir beyin tümörünüz olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
Genel olarak, beynin bir bölümüne karşılık gelen nörolojik anormallikler beyin tümörleri ile ilişkilendirilirken, beyindeki bir artere karşılık gelenler bir felçten kaynaklanır. Bu ince farklılıklar, nöroloğunuzun veya beyin cerrahınızın tanısal çalışmanızı verimli bir şekilde planlamasına yardımcı olabilir, böylece doğru teşhisi daha erken alabilirsiniz.
Fizik muayenede beyin tümörünün belirtileri arasında zayıflığın yanı sıra titreme, vücudunuzun her iki tarafında koordinasyon sorunları veya gözlerinizin sarsıntılı hareketleri sayılabilir.
En önemlisi, bir oftalmoskop kullanılarak gözlerinizin yakından incelenmesi, bir beyin tümörünün neden olduğu beyinde artan basıncın kanıtı olan şişliği ortaya çıkarabilir.
Beyin Tümörü Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir
Görüntüleme
Görüntüleme, bir tümörün boyutunu ve beyin içindeki yerini ve ayrıca bir tümör türünü diğerinden ayırt etmeye yardımcı olan özellikleri değerlendirebilir.
Örneğin, beyin metastazları, tümör hücrelerinin kan-beyin bariyerini geçme olasılığının daha yüksek olduğu küçük kan damarlarının yakınında bulunma eğilimindedir. Başka bir beyin tümörü türü olan glioblastoma multiforme, beynin birkaç farklı bölgesine yayılan büyük bir tümör olma eğilimindedir. Oligodendroglioma adı verilen bir beyin tümörü, beyindeki kalsiyum birikintileri nedeniyle beyin BT taramasında parlak noktalara sahip olabilir.
Beyin tümörleri için en yaygın görüntüleme testlerimanyetik rezonans görüntüleme (MRI) vebilgisayarlı tomografi (CAT taraması, CT taraması)Bu testler genellikle, kenarları daha iyi tanımlamak için beyin tümörleri gibi katı alanları çevreleyen sıvı olan enjekte edilen kontrast madde ile yapılır.
Genellikle araştırma amacıyla ve bazen cerrahi planlama için kullanılan diğer testler şunları içerir: manyetik rezonans spektroskopisi (MRS) ve fonksiyonel MR (fMRI), bir beyin tümörü ile ortaya çıkabilecek metabolik aktivitedeki farklılıkları tespit eden. Difüzyon ağırlıklı bir görüntü, su difüzyonundaki değişiklikleri hesaplayan yazılıma bağlı MRI kullanır ve bu, birisinin beyin tümörü olduğunda da değişebilir.
Benzer şekilde, bir pozitron emisyon testi (PET) CT taramasına benzer ve bazı beyin tümörlerinde meydana gelebilecek kan akışı ve oksijen tüketimindeki mikroskobik değişiklikleri tespit edebilir.
Bu tür görüntüleme testleri her hastanede bulunmayabilir ve sonuçlar, beyin tümörü teşhisinde kontrastlı beyin BT'si veya beyin MRI'si kadar güvenilir veya tutarlı olarak kabul edilmez, ancak bilim adamlarının kullandığı ince değişiklikleri tespit ettikleri için değerlidirler. beyin hastalığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Diğer bazı görüntüleme testleri cerrahi planlamada kullanılabilir. Örneğin, bir anjiyogram Kan damarlarını gözlemlemek için BT, ultrason veya MRI kullanır ve cerrahınızın tümörün bir kan damarına yakın olup olmadığını görebilmesi için kullanılabilir.
En az 30 farklı beyin tümörü tipi vardır ve her bir tip görüntüleme testleri, prognoz ve önerilen tedavide farklı bir görünüme sahiptir.
En yaygın tümör türleri / tanımlarından bazıları şunlardır:
- Birincil beyin tümörü: Bir birincil beyin tümörü, beyinde başlayan bir tümördür. Birincil beyin tümörünün başlangıçta hangi beyin hücresinden başladığına bağlı olarak büyüyebilir, yayılabilir veya küçük bir noktada kalabilir.
- Metastatik beyin tümörü: Beyindeki metastatik bir tümör, meme, akciğerler veya kolon gibi beynin dışında bir yerde başlayan ve beyne yayılan bir tümördür. Genel olarak, metastatik bir tümör, tedavi ile iyileşmeyebilecek oldukça agresif bir tümördür.
- Meningioma: Bu, beyni çevreleyen koruyucu doku olan meninkslerden büyüyen bir birincil beyin tümörüdür ve aslında beynin kendisinden değil. Meningioma, en sık görülen beyin tümörleri arasındadır. Biyopsi ile belirlenen menenjiyomun derecesine bağlı olarak, cerrahi olarak tamamen çıkarılırsa iyi bir prognoza sahip olabilir veya beyinde nüks veya invazyon olasılığı olabilir.
- Hipofiz tümörü: Tamamen tedavi edilebilen veya çok agresif olabilen diğer bir birincil beyin tümörü olan hipofiz tümörü, beyinde hormonları kontrol eden bir yapı olan hipofiz bezi kanseridir. Diğer beyin tümörlerinde olduğu gibi, bir hipofiz tümörü beyin görüntüleme çalışmalarında görselleştirilebilir ve diğer beyin tümörlerinden farklı olarak, vücut üzerinde geniş çaplı bir etkiye sahip olabilecek hormonal değişiklikler üretebilir.
- Glioma: Beyindeki destekleyici sinir hücreleri olan glial hücrelerden kaynaklanan birincil beyin tümörü, optik sinir, beyin sapı veya serebral kortekste bir glioma başlayabilir. Gliomlar, yoğun tedavi gerektiren oldukça agresif tümörler olma eğilimindedir.
Laboratuvarlar ve Testler
Kan testleri ayrıca bazı beyin tümörlerinin değerlendirilmesine yardımcı olabilir ve bir lomber ponksiyon beyindeki metastatik (agresif olarak yayılan) tümörlerin teşhisine yardımcı olabilir. Biyopsi, önemli bir prosedürdür ve beyin tümörü teşhisi için en kesin testtir.
Hormon Kan Testleri
Hipofiz tümörleri gibi bazı beyin tümörleri, kanda tespit edilen hormonları üretebilir. Hipofiz tümörünüz varsa, kanınızda büyüme hormonu veya tirotropin (tiroid bezini uyaran bir hormon) gibi anormal konsantrasyonda hormonlar olabilir. Bunlar rutin testler değildir, bu nedenle doktorunuz bunları yalnızca eğer Hormon üreten beyin tümörüne dair yüksek bir şüphe var.
Lomber Ponksiyon (LP)
Genellikle omurga musluğu olarak adlandırılan bu test için, doktor bir iğne kullanarak alt omurganızdan sıvı alır ve bu daha sonra test edilir. Enfeksiyonları, iltihabı veya kanser hücrelerini tanımlamaya yardımcı olabilir.
Bir organın birden fazla bölgesinin metastatik kanserden etkilendiği bir durum olan karsinomatozunuz varsa, beyin omurilik sıvısında (BOS) kanser hücreleri görünebilir. Beyindeki karsinomatoz, vücudun başka bir yerinde başlayan kanser veya beyin kanserinin beyinde yayılması nedeniyle.
Bununla birlikte, beyin kanserinin değerlendirilmesi söz konusu olduğunda LP genellikle güvenilir bir test değildir çünkü kanser hücreleri CSF'de görünebilir veya görünmeyebilir.
Olası beyin kanseriniz varsa, görüntüleme çalışmalarında beyin tümörü büyük görünüyorsa doktorunuz LP'ye karşı karar verebilir. Bir LP'den kaynaklanan sıvı akışındaki değişiklik, büyük bir beyin tümörünüz varsa beynin kendisinde tehlikeli hareketlere neden olabilir.
Biyopsi
Biyopsi, mikroskop altında incelenmek üzere alınan bir doku örneğidir ve görüntüleme çalışmalarınızın sonuçlarına göre buna ihtiyacınız olabilir.
Genellikle beyin tümörü tipi görüntüleme testlerine göre belirlenebilir. Bir tümör metastatik göründüğünde, geldiği dokuyu tanımlamak için bir biyopsi yapılabilir.
Bir biyopsi ayrıca birincil beyin tümörlerini derece I'den derece IV'e derecelendirmek için kullanılır. Düşük dereceli beyin tümörleri, yüksek dereceli olanlardan daha az agresif olarak kabul edilir.Bir patolog, tümörün tahmini büyüme oranını ve hücrenin mikroskop altındaki görünümündeki özelliklere dayanarak istila olasılığını tahmin edebilir.
Son olarak, bir biyopsi, tümörün çeşitli özelliklerini değerlendirmek için lekeler kullanarak tümörün farklı tedavi türlerine ne kadar duyarlı olacağını da belirleyebilir. Bu bilgi, doktorunuzun en iyi bakım türüne ilişkin tavsiyelerine rehberlik edebilir.
Bir beyin tümörü biyopsisi, genel anestezi altında, genellikle beyin dokusuna erişmek için kafatasının bir bölümünün çıkarılmasını içeren cerrahi bir prosedür gerektirir. Biyopsi beyin ameliyatından daha az invazif olmadığından, doktorlarınız biyopsi prosedürü sırasında tümörü çıkarmaya çalışacak ve böylece mümkünse başka bir ameliyata ihtiyacınız olmayacaktır.
Örnek küçük olsa bile beyin biyopsisinden kurtulmak birkaç hafta sürecektir. İşlemden sonra beyinde kanama veya şişlik riski vardır ve ekibiniz biyopsi sonrası sizi nörolojik değişiklikler açısından yakından izleyecektir.
Ayırıcı Tanılar
Bir beyin tümörü, diğer koşullara benzer semptomlara neden olabilir. Teşhis değerlendirmeniz, bir beyin tümörü ile başlangıçta benzer şekillerde ortaya çıkabilecek başka bir nörolojik durumu ayırt edebilir.
- Beyin apsesi: Apse, kapalı bir enfeksiyon alanıdır. Koşullara bağlı olarak, bir kişinin beyninde bir veya daha fazla apse olabilir. Bu enfeksiyonlar oldukça nadir görülme eğilimindedir, ancak semptomları ve görüntüleme testlerindeki görünümleri nedeniyle beyin tümörleri ile karıştırılabilirler. Genellikle, tekrarlanan görüntüleme çalışmaları apseyi beyin tümöründen ayırmaya yardımcı olabilir, ancak bazen apse teşhisi konur. biyopsi.
- Ensefalit: Bir enfeksiyon veya otoimmün bir hastalıktan kaynaklanabilen beyin iltihabı, ensefalit, beynin etkilenen bölgesine bağlı olarak çeşitli semptomlara neden olur.
- Tüberküloz (TB) menenjiti / TB ensefaliti: Bir beyin görüntüleme testinde lekeler olarak görünen nadir bir enfeksiyon olan TB menenjit lezyonları, beyin tümörünün lezyonlarından daha küçük ve sayı olarak daha fazla olma eğilimindedir. Bu enfeksiyon bir LP ile teşhis edilebilir ve vücudun başka yerlerinde TB'nin varlığı, doktorlarınızın beyin zarlarınızdaki veya beyninizdeki lezyonların enfeksiyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.
- Nörosarkoid: Beyin görüntülemede TB menenjitine çok benzeyen enflamatuar bir hastalık, nörosarkoid ile beyin görüntülemesinde görülen noktalar çoklu metastatik beyin tümörü lezyonları olarak görünebilir. Küçük olma eğiliminde olduklarından, genellikle nörosarkoidin özelliği olan inflamatuar hücreleri gösterebilen bir LP'ye sahip olmak güvenlidir.
- Çoklu skleroz (MS): Genelde beyinde çok sayıda küçük demiyelinizasyon lezyonu (nöronların etrafında yağ kaybı) görülen MS, yalnızca birkaç büyük lezyonla beklenmedik bir görünüme sahip olabilir. Sıklıkla, kontrastlı beyin görüntüleme testlerinin tekrarlanması, koşullar benzer göründüğünde MS'i beyin tümöründen ayırmaya yardımcı olabilir.