İçerik
Koroner arter hastalığı (KAH) riski genellikle kan testleri ile değerlendirilebilir. Hafif, erken evre KAH, ekokardiyogram ve anjiyogram gibi özel tanısal testlerle teşhis edilir. Kalp kası disfonksiyonu ve kalp ritmindeki değişiklikler dahil olmak üzere KAH'nin sonuçları, fiziksel muayene ve kalp işlevi testleri dahil olmak üzere çeşitli tanısal değerlendirme ve araçlar kullanılarak erken KAH'den daha kolay tespit edilebilir.CAD, ciddi sağlık sonuçlarına neden olmadan önce tespit edildiğinde, tedavi daha etkili olabilir ve kalp krizi ve aritmi gibi komplikasyonları önleyebilir.
Kendi Kendine Kontroller
CAD genellikle semptom üretmez, bu nedenle, belirti ve semptomların kolayca kendi kendine kontrol edilmesini sağlamaz. Ancak, bunları yaşarsanız, bunları doktorunuzun dikkatine sunmak önemlidir.Kendinizi CAD ile teşhis edemezsiniz, ancak aynı şekilde, potansiyel bir teşhisi de kendi başınıza reddedemezsiniz.
Aşağıdakilere dikkat edin. Başka bir endişeye işaret etseler de, CAD'e de işaret edebilirler:
- Yorgunluk
- Eforla nefes darlığı
- Fiziksel aktivite dayanıklılığınızda bir düşüş
- Eforla birlikte göğüs ağrısı / göğüs rahatsızlığı
- Kol veya çene ağrısı / rahatsızlığı
- Hazımsızlık
Bunlardan herhangi birini veya açıklayamayacağınız diğer semptomları yaşarsanız (istirahatte nefes darlığı, çarpıntı, baş dönmesi), doktorunuzla konuşmak ve tıbbi bir değerlendirme yaptırmak için hala zaman ayırmaya değer.
Koroner Arter Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir
Laboratuvarlar ve Testler
Birkaç test, CAD geliştirme olasılığınızın yüksek olup olmadığını veya halihazırda CAD sahibi olup olmadığınızı değerlendirebilir.Genel olarak, bu testler doğrudan CAD'i tanımlamaz, ancak nedenleri belirleyebilir.
Tansiyon
Hipertansiyon, ateroskleroz ve KAH'nin önde gelen nedenleri arasındadır. Hipertansiyonun, bir kan basıncı manşonu kullanılarak kontrol edilmesi nispeten kolaydır. Bazı insanlar tıbbi bir ortamda anksiyeteye bağlı yüksek bir kan basıncı olan "beyaz önlük hipertansiyonu" yaşadıklarından, genellikle tekrarlayan ölçümler önerilir.
Genellikle, doktor muayenehanesinde tansiyonunuz normalse, hipertansiyon için endişelenmenize gerek yoktur. Ancak yüksekse, doğrulanması gereken yanlış bir okuma olabilir.
Elektrokardiyogram (EKG)
Non-invaziv bir elektrik testi olan EKG, kalp kası zayıflığı ve kalp ritmi düzensizliklerinin kanıtlarını değerlendirebilir.EKG anormalliklerinin birçok nedeni vardır ve KAH nedeniyle kalbin hasar görmesi nedenleri arasındadır.
Kan Kolesterolü ve Trigliserid Düzeyleri
Yüksek kan kolesterolü ve trigliserid seviyeleri, CAD'niz olduğunu veya CAD geliştirme riski altında olduğunuzu gösterebilir.
Kan Şekeri Düzeyleri
Yüksek açlık kan şekeri seviyeleri şeker hastalığınız olduğu anlamına gelebilir. Sonuçlarınıza bağlı olarak, başka bir teste ihtiyacınız olabilir, hemoglobin a1c testi, kan şekeri seviyenizi aylar boyunca değerlendirir Bu, ateroskleroz ve KAH nedenleri arasında yer alan şeker hastalığınız olup olmadığını belirleyebilir.
Görüntüleme
Görüntüleme testleri özellikle KAH teşhisinde yardımcı olabilir.Bu testler kalbin yapısını ve işlevini inceleyebilir. Geleneksel olarak, KAH teşhisi, koroner arterlerdeki önemli tıkanmaların kanıtlarını arayan testlere dayanmaktadır.
Genel olarak kardiyologlar, önemli bir tıkanmanın bir arterin kanalının yüzde 70 veya daha fazlasını tıkayan bir engel olduğunu düşünürler.
Nükleer Stres Testi
Stres testi ile, kalp fonksiyonunuz artan talep zamanında kontrollü bir ortamda test edilir.Egzersiz yapmanız istenebilir veya size ilaç verilebilir. Çoğu, kalp fonksiyonunu izlemek için kullanılan bir EKG'ye aşina olsa da, talep arttığında kalbinizin nasıl tepki verdiğini görmek için ultrason gibi bir görüntüleme testi de kullanılabilir.
Çoğunlukla, KAH olan kişilerde, kalp talep arttığında kalp fonksiyonlarında değişiklikler olur. Egzersiz testi genellikle kısmen tıkalı koroner arterlerin teşhisinde yardımcı olur.
Kontrollü stres testi sıklıkla anjin semptomlarını ve elektrokardiyogramda (EKG) veya ekokardiyogramda karakteristik değişiklikleri ortaya çıkarabilir - bu bulgular, tıkanmaların var olduğunu kuvvetle düşündürür.
Ekokardiyogram (EKG)
Ekokardiyogram (eko), kalbinizin hareket halinde olduğunu gözlemlemek için ultrason kullanan, invazif olmayan bir görüntüleme testidir.Doktorunuz ve teknisyeniniz, kalbinizin dar kan damarları, kalp kasınızın düzensizliği için farklı açılardan ve kıçlardan pompalandığını gözlemleyebilir. fonksiyon, kapak problemleri ve düzensiz ritim.
Talyum / Kardiyolit Çalışması
Talyum ve kardiyolit, egzersiz sırasında bir damara enjekte edilen radyoaktif maddelerdir.Bu maddeler, koroner arterler vasıtasıyla kalp kasına taşınarak kalbin özel bir kamera ile görüntülenmesini sağlar.
Koroner arterlerden biri veya daha fazlası kısmen tıkalıysa, bu arterler tarafından sağlanan kalp kası alanları görüntüde koyu noktalar olarak görünür.
Çok Kesitli CT Taraması ve Kardiyak MRI
İnvazif olmayan görüntüleme testleri kalbin anatomik yapısını değerlendirebilir.Bu yaklaşımlardan hiçbiri, bir ekokardiyogram veya kalp kateterizasyonu olarak KAH'nin ilk teşhisi için bilgilendirici değildir, ancak doktorlarınıza KAH'ınız hakkında daha fazla bilgi vermek için kullanılabilirler. özellikle tedavi planlaması için.
Kalsiyum Taramaları
Kalsiyum taramaları, küçük miktarlarda KAH varlığını tespit etmenin yararlı bir yolu olarak ortaya çıkıyor Kalsiyum taramaları, koroner arterlerdeki bir dizi kalsiyum birikimini ölçebilen bir CT taraması şeklidir. Kalsiyum birikintileri genellikle plaklarda meydana geldiğinden, arterlerdeki kalsiyum miktarının ölçülmesi, CAD'nin ve dolayısıyla plakların mevcut olup olmadığına ve ayrıca CAD'nin ne kadar geniş olabileceğine dair bir gösterge sağlar.
Anjiyogram
İnvazif bir teşhis prosedürü olan anjiyogram, göğsünüz röntgen veya ultrason ile incelenirken kan damarlarınıza bir kateter (tüp) yerleştirilmesini içerir.Bu test, kan damarlarının kanla ne kadar iyi dolduğunu ve olup olmadığını değerlendirir. herhangi bir engel. Bu, koroner arterlerin yapısını görmenin doğrudan bir yoludur.
Ayırıcı Tanılar
Diğer tıbbi durumlar göğüste rahatsızlık veya nefes darlığı ile kendini gösterebilir. CAD gibi bu koşullardan bazıları ayrıca tıbbi tedavi gerektirir.
Semptomlarınızın sıklığı, ilerlemesi ve süresi dahil olmak üzere tıbbi geçmişiniz genellikle teşhis testleri açısından doktorlarınıza rehberlik etmeye yardımcı olur. Genel olarak, kalp krizi bu tanıların en ciddi olduğu kabul edilir ve eğer birini düşündüren semptomlarınız varsa, doktorlarınız semptomlarınıza daha uygun testlere geçmeden önce acil EKG ile bunu ekarte edeceklerdir.
Bu diğer koşullardan birine ek olarak CAD sahibi olmanız da mümkündür.
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD): Genellikle mide ekşimesi veya hazımsızlık olarak tanımlanan GERD, özellikle baharatlı yiyecekleri yedikten sonra tipik olarak yemek yeme ile ilişkili ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. GERD'nin yanan ağrısı, uzanma ile kötüleşme eğilimindedir ve CAD semptomlarının olduğu gibi stres ve fiziksel efor ile yakından ilişkili değildir.
- Astım: Ani ve şiddetli nefes darlığı ataklarıyla karakterize olan astım tipik olarak genç yaşta başlar. Nefes darlığınızın astım veya KAH ile ilişkili olup olmadığını bilmek zor olabilir ve bir teşhis ve tedavi planı yapana kadar acil tıbbi yardım almalısınız.
- Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı: Akciğerlerin hastalığı, nefes darlığına neden olur ve bu, tipik olarak eforla kötüleşir. Doktorunuzun muayenehanesinde yapılacak fizik muayene ve teşhis testleri, koşulları ayırt edebilir.
- Aort darlığı: Aort, kalpten vücudun geri kalanına oksijenli kanı gönderen vücuttaki en büyük kan damarıdır. Aortun daralması, düşük enerji, göğüs ağrısı ve hatta bilinç kaybına neden olabilen ciddi bir durumdur. Teşhis testleri aort darlığı ile KAH arasında ayrım yapabilir.
- Anemi: Kırmızı kan hücrelerinin olması gerektiği gibi çalışmadığı bir durum olan anemi düşük enerji ile karakterize edilir. Aneminiz varsa kan testi ile teşhis edilebilir.