İçerik
- Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
- Kısa Süreli İshal İçin Reçetesiz (OTC) Tedaviler
- Bulaşıcı ve Kronik İshal Reçeteleri
İki veya daha fazla gün süren ishal için, irritabl bağırsak sendromu (IBS), çölyak hastalığı, inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) veya başka bir hastalık gibi altta yatan bir neden olup olmadığını öğrenmek için bir doktordan yardım istemek önemlidir. veya durum.
Birkaç hafta süren ishal kronik olarak kabul edilebilir ve dehidratasyon ve yetersiz beslenmeyi önlemek için ishalin altında yatan nedeni teşhis etmek ve tedavi etmek için bir doktorla birlikte çalışmak önemlidir.
Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
İshal için ev ilaçları konusunda tavsiyelerde eksiklik yoktur. Bununla birlikte, her ev ilacı her tür ishal veya her insan için işe yaramayacaktır. Özellikle ishal kronikse, diyet değişiklikleri veya diğer ev ilaçlarını bir doktorla tartışmak önemlidir.
Sulu ishal, vücudun aldığından daha fazla sıvı ve elektrolit kaybettiği anlamına gelebilir, bu da rehidrasyonu bir öncelik haline getirir. İnsanların genellikle ishali yavaşlatmak veya durdurmak için evde denedikleri diyet değişikliklerinden bazıları BRAT diyeti, ishale neden olabilecek gıdalardan kaçınmak, ishali yavaşlatabilecek yiyecekler yemek ve daha fazla sıvı içmek.
BRAT Diyeti
Muz, pirinç, elma püresi ve tost (BRAT) diyeti uzun süredir ishal tedavisi olarak kullanılmaktadır. Buradaki fikir, bu yiyeceklerin daha fazla ishale neden olma ihtimalinin düşük olduğu ve aynı zamanda bir kişiyi biraz beslerken yavaşlatmaya da yardımcı olabileceğidir.
BRAT'deki yiyecekler düşük lifli ve nişastalıdır, bu da dışkıyı sağlamlaştırmaya yardımcı olabilir. Ayrıca mide rahatsızlığına neden olmayacak kadar yumuşaktırlar. Bu diyetin uzun süreli kullanılması amaçlanmamıştır çünkü yeterince besleyici değildir ve mümkün olan en kısa sürede düzenli bir diyete geri dönmek hedef olmalıdır.
Bununla birlikte, son zamanlarda uzmanların BRAT diyetinin ishal olan çocuklar için yeterince besleyici olmadığına dair endişeleri vardı.
Amerikan Pediatri Akademisi artık BRAT diyetinin gastroenterit nedeniyle ishali olan çocuklarda (ishal ve kusmaya neden olan ve bazen "mide gribi" olarak da adlandırılan yaygın bir enfeksiyon) kullanılması için tavsiye etmemektedir.
Bazı pediatristler, bir çocuğa düzenli beslenmelerini veya onlara iştah açıcı olan yiyecekleri vermelerini tavsiye edebilir veya kusan bir çocuk durumunda "yatık kalabilir". İshalli ve / veya kusmalı bir çocuğu neyle besleyeceğiniz konusunda rehberlik almak için daima bir çocuk doktoruna danışın.
BRAT Diyeti Mide Bulaşmanıza Nasıl Yardımcı Olur?Hidrasyon
Gevşek dışkı ve özellikle de kusma varsa vücutta hızlı bir sıvı kaybına neden olabilir. Bu şekilde çok fazla sıvı kaybı dehidrasyona neden olabilir.
Çoğu insan, hem ishal hem de kusma olsa bile ciddi şekilde susuz kalmaz. Ancak, tolere edildiği şekilde içmeye devam etmek önemlidir. Kusan biri için bu, daha fazla sıvı azalana kadar yalnızca yudum almak anlamına gelebilir.
Aksi takdirde sağlıklı olduğu düşünülen insanlar için su içmek ishali önlemeye yardımcı olabilir. Su sıkıcı olabilir ve bu da ona ayak uydurmayı zorlaştırabilir. Et suyu, hindistancevizi suyu veya sporcu içecekleri gibi diğer sıvı türlerini içmek de yardımcı olabilir çünkü bunların tadı vardır ve mineraller ve elektrolitler (sodyum gibi) içerebilirler.
Temel bir kural, her ishal vakası için, kaybedilen sıvıların yerine bir bardak fazladan su içmektir.
Çocuklar ve altta yatan bir tıbbi rahatsızlığı olan (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi) veya bağırsak parçalarını çıkarmak için ameliyat geçirmiş kişiler için dehidrasyon daha fazla endişe verici olabilir. Bu, oral rehidrasyon tedavisinin düşünülebileceği zamandır.
Oral rehidrasyon solüsyonu (ORS) sadece sıvının değil elektrolitlerin de yerini alan bir preparattır. ORS genellikle eczanelerde suyla karıştırılabilen bir toz olarak satılır, ancak evde şeker, tuz, su ve bebek gevreği gibi ortak malzemelerle de yapılabilir. Yiyecekleri düşük tutabilenler için diğer fikirler arasında ticari bir spor içeceği kullanmak ve bazı muzları, tatlı patatesleri, avokadoları, yoğurtları veya ıspanakları karıştırmak yer alıyor.
Dehidrasyon bir sorun olup olmadığını ve hangi tür oral rehidrasyon solüsyonunun en yararlı olabileceği konusunda tavsiye almak için bir doktora danışın.
Kaçınılması Gereken Yiyecek ve İçecek
Bazı durumlarda ishali durdurmak, mide rahatsızlığına neden olabilecek gıdalardan kaçınmayı da içerir. Amaç, ishal durduğunda mümkün olan en kısa sürede düzenli ve sağlıklı bir diyete geri dönmenin olması gerektiğini unutmamak önemlidir.
Bazı insanların ishal yaşarken tolere edemeyeceği yiyecekler şunlardır:
- Yapay tatlandırıcılar (asesülfam potasyum veya Ace-K, Advantame, aspartam, sakarin, stevia, sukraloz)
- Kafeinli içecekler (kahve, çay, kola)
- Gazlı içecekler
- Turpgillerden sebzeler (lahana, karnabahar ve brokoli gibi)
- Yağlı gıdalar
- Lifli yiyecekler (tam tahıllar, kabuklu yemişler ve tohumlar)
- Kızarmış yiyecekler
- Eklenmiş şeker içeren yiyecekler
- Süt ürünleri
- Baharatlı yiyecekler (soğan veya sarımsak içerenler dahil)
Dinlenme
İshal olması, sindirim sisteminde bir şeylerin ters gittiği anlamına gelir ve kişinin daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmak için dinlenmeye değer. Kendi kendine bakım için işten ve okuldan birkaç gün izin almak, ishali tedavi etmenin önemli bir parçası olabilir. Ayrıca ishal, virüs gibi bulaşıcı bir nedenden kaynaklanıyorsa, virüsün başkalarına yayılmasını önlemek için evde kalmak da iyi bir fikirdir.
Kısa Süreli İshal İçin Reçetesiz (OTC) Tedaviler
Her eczanede ishal önleyici ilaç sıkıntısı yoktur. Ancak her ishal vakasına uygun olmadığından dikkatli kullanılmalıdır.
Özellikle gevşek dışkı birkaç günden fazla sürdüyse, ishali durdurmak için ishal önleyici ilaçları denemeden önce bir doktora danışın. Bir hastalık veya durumun neden olduğu kronik ishal, daha uzun süreli tedavi gerektirebilir.
Imodyum (loperamid)
Imodium, sindirim sistemindeki kasların kasılmalarını yavaşlatarak çalışır. Reçetesiz olarak satın alınabilir, ancak ishale neden olan belirli sağlık sorunları olan kişiler için de reçete edilebilir. İmodyumun karın ağrısı, ağız kuruluğu, uyuşukluk, baş dönmesi gibi olumsuz etkileri olabilir. Bazı durumlarda mide bulantısına, kusmaya ve hatta çok iyi çalışarak kabızlığa neden olabilir. Bu ilacı seyrek olarak alan kişiler, baş dönmesi ve uyuşukluk riski nedeniyle araba kullanmadan veya fiziksel aktivite yapmadan önce nasıl hissettirdiğini görmek için beklemelidir.
Pepto-Bismol (Kaopectate, Bizmut Subsalisilat)
Bu ilaç tezgahtan satın alınabilir. Bağırsağa giren su miktarını yavaşlatarak çalışır. Bu, gevşek dışkıyı sıkılaştırma etkisine sahiptir. Bazı yan etkiler kabızlık, siyah dışkı veya siyah dil içerebilir. Bizmut subsalisilat ile talimatları yakından takip etmek önemlidir, çünkü çok fazla almak tehlikeli olabilir. Çocuklarda kullanılması da uygun değildir.
Probiyotikler
Probiyotikler, fermente gıdalarda bulunabilen dost bakteri türleridir. Probiyotik takviyeleri de tezgahtan satın alınabilir.
Bağırsak birçok farklı bakteri türü içerir ve bazı durumlarda, "dost olmayan" olanlar çok fazla olabilirken "dost" türler yeterince sayıca fazla değildir. Fikir, gıda veya takviyeler yoluyla daha fazla dost türü alarak, bağırsakların sindirim semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olan doğru dengeyi geri kazanmasıdır.
İshali tedavi etmek için probiyotik kullanımının arkasında çok fazla kanıt bulunmadığından, karmaşık olmayan ishal için hangi türlerin deneneceği konusunda fikir birliği yoktur. Bir meta-analiz, probiyotiklerin Saccharomyces boulardii gezginlerin ishalini önlemeye yardımcı olabilir.
Probiyotikler üzerine yayınlanan çalışmaların sayısı nedeniyle, Amerikan Gastroenteroloji Derneği, belirli popülasyonlarda probiyotik kullanımı konusunda 2020 bir fikir birliği yayınladı. Gastroenterologlar, antibiyotik tedavisi gören herkesin clostridium difficile enfeksiyonunun önlenmesi için bir probiyotik takviyesi almasını önermektedir.
Daha fazla anlaşılana kadar, çoğu insan ya probiyotik içeren yiyecekler önerebilecek ya da ishali denemek için bir tür probiyotik takviyesi önerebilecek bir doktorun yardımına ihtiyaç duyacaktır.
Prebiyotikler
Prebiyotikler, bitkilerde bulunan ve sindirim sistemindeki dost bakterilerin büyümesini teşvik eden liflerdir. Prebiyotikler kuşkonmaz, tatlı patates, muz, yeşil yapraklı sebzeler gibi meyve ve sebzelerde ve tam tahıllı yiyeceklerde bulunur. Tezgahın üzerinde takviyeler de mevcuttur.
Prebiyotiklerin ishal tedavisinde kullanımına dair çok fazla kanıt yok. Bununla birlikte, meyve ve sebzeler sağlıklı beslenmenin bir parçasıdır. İshal endişe verici iken, sindirim rahatsızlığına neden olabilecek herhangi bir şeyden kaçınmak gerekli olsa da, onları mümkün olan en kısa sürede tekrar yemeklere eklemek önemlidir.
Bulaşıcı ve Kronik İshal Reçeteleri
Kendi kendine kaybolan karmaşık olmayan ishal için ev ilaçları veya reçetesiz satılan ilaçlar genellikle yeterli olacaktır. Bununla birlikte, bir doktorun reçetesiyle tedavi edilmesi gerekebilecek bazı ishal nedenleri vardır.
Şiddetli karın ağrısı, dışkıda kan (kırmızı veya siyah görünen dışkı), yüksek ateş veya dehidratasyon gibi kırmızı bayrak semptomları, daha fazla araştırmaya (dışkı kültürü gibi) ve reçeteli ilaçlarla tedaviye neden olabilir.
Gezginlerin İshali
Son seyahatlerden sonra ishal yaygındır ve bazı durumlarda bu birkaç gün içinde kendiliğinden geçecektir. Yine de, seyahat sonrası ishal olduğunda doktora görünmek, tedavi gerektirebileceğinden önemlidir. Bu, özellikle ishalde kan varsa geçerlidir, çünkü bu bakteriyel bir enfeksiyon anlamına gelebilir. Seyahat edenlerin ishalinde antibiyotik kullanımı, bir doktorun dikkate alacağı bir dizi faktöre bağlı olacaktır.
Clostridium Difficile Enfeksiyonu
Clostridium difficile (C. difficle) önemli miktarda sulu ishale neden olabilen bir bakteridir. Giderek daha yaygın hale gelmekte ve kolayca yayılmakta, bu da ortadan kaldırılmasını zorlaştırmaktadır.
C. difficile enfeksiyonlar sıklıkla antibiyotiklerle tedavi edilir, en yaygın olarak Flagyl (metronidazol) ve Vankomisin (vankomisin hidroklorür), ancak diğer antibiyotikler de kullanılabilir. Bazı yerlerde kullanılan bir diğer tedavi de dışkı mikrobiyota naklidir. Bu tedavide, bir donörden dışkı alınır ve işlenir ve daha sonra birkaç farklı yoldan biriyle bir kişinin kolonuna nakledilir. C. difficile enfeksiyon.
Paraziter Enfeksiyonlar
Parazit enfeksiyonları Batı dünyasında daha az yaygındır, ancak özellikle modern sanitasyona daha az erişimi olan yerlere seyahat ettikten sonra herhangi bir yerde ortaya çıkabilir. Birleşik Devletlerde, Giardia ve Cryptosporidium enfeksiyonlardan sorumlu olan en yaygın protozoalardır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın parazitik solucan türleri kıl kurtları, kancalı kurtlar, tenyalar ve yuvarlak kurtlardır.
Paraziter enfeksiyonlar ishale neden olabilir ancak sıklıkla mide bulantısı, kusma, yorgunluk, şişkinlik / gaz ve kilo kaybı gibi başka semptomlara da neden olur. Parazit solucanlar söz konusu olduğunda, bazı türler dışkıdan geçebilir, bu nedenle solucanlar, yumurtalar veya solucan parçaları görünür gözle görülebilir.
Hiçbir ilaç tüm parazit türlerine karşı etkili değildir, bu nedenle reçete edilen ilaç hangi parazitin bulunduğuna bağlı olacaktır. Paraziti tedavi etmek için antibiyotikler (Flagyl veya Tindamax [tinidazole] gibi), antiparazitikler (Alinia [nitazoxanide] gibi) veya antelmintik ilaçlar adı verilen solucanları öldüren ilaçlar (Albenza [albendazole] ve Emverm [mebendazole] gibi) kullanılabilir. enfeksiyonlar.
Kronik ishal
İshal birkaç hafta devam ettiğinde kronik olabilir. Kronik ishali tedavi etmek, altta yatan nedeni tedavi etmek anlamına gelecektir. Bazı ilaçlar yan etki olarak ishale neden olabilir. Nedenin bu olduğu belirlenirse, ilaçta veya dozajda değişiklik yapılması konusunda bir hekimle konuşmak bir çözüm bulmanın yolu olabilir.
IBS, IBD ve çölyak hastalığı dahil olmak üzere kronik ishale neden olabilecek çeşitli durumlar vardır. Bu durumlar karmaşıktır ve diyetten glütenin çıkarılmasıyla tedavi edilen çölyak hastalığı dışında, çeşitli ilaçlar ile tedavi edilebilir. ilaçların yanı sıra diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri.
IBS-D: İshale neden olan IBS (genellikle IBS-D olarak adlandırılır), genellikle diyete daha fazla çözünür lif eklemek de dahil olmak üzere diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilir. IBD-D'yi tedavi etmek için özel olarak birkaç ilaç geliştirilmiştir, ancak çoğu durumda, diğer durumlar için kullanılan ilaçların da IBS'nin tedavisine yardımcı olduğu bulunmuştur.
IBS-D'yi tedavi etmek için kullanılabilecek ilaçlar şunları içerir:
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscyamine): anti-spazmodikler
- Bentil (disiklomin): bir anti-spazmodik
- Buscopan (hyoscine butylbromide): bir antispazmodik
- Imodyum (loperamid): bir anti-ishal
- Lomotil (difenoksilat ve atropin): bir anti-ishal
- Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar): anti-anksiyete ilaçları
- Trisiklik antidepresanlar (Elavil [amitriptilin] gibi): depresyon tedavisi için ilaçlar
- Viberzi (Eluxadoline): özellikle IBS-D için bir anti-ishal
- Xifaxan (Rifaximin): bir antibiyotik
IBD (Crohn Hastalığı veya Ülseratif Kolit): IBD ile ilişkili ishal, sindirim sistemindeki iltihaplanmanın bir sonucu olabilir. Bu nedenle, ishali tedavi etmek, iltihabı kontrol etmek anlamına gelecektir.
IBD'li kişilere genellikle komplike olmayan ishali tedavi etme amaçlı ishal önleyici ilaçlar reçete edilmez, çünkü bu tür ilaçların herhangi bir etkisi olmayabilir. Bunun yerine, iltihaplı dokuları doğrudan tedavi etmek için iltihaplanma yollarını bloke eden ilaçlar sıklıkla reçete edilir. Unutmayın, bu tedavilerden bazılarının etkili olması haftalar veya aylar sürebilir.
IBD'yi tedavi etmek için kullanılan ilaç türleri şunları içerir:
- Sulfa ilaçları (sülfasalazin) - ülseratif kolit için
- Kortikosteroidler (budesonid, prednizon)
- 5-Aminosalisilatlar (Asacol, Apriso, Pentasa, Rowasa veya 5-ASA) - ülseratif kolit için
- İmmünsüpresifler (Imuran, 6-MP ve Methotrexate)
- JAK inhibitörleri (Xeljanz)
- Biyolojik (Cimzia, Entyvio, Humira, Remicade, Simponi, Stelara)
Verywell'den Bir Söz
Çoğu ishal vakası, onlara neyin sebep olduğunu bilmeden kendiliğinden düzelir. Geçene kadar beklemek, gerekli olan tek tedavi olabilir, ancak vücuttan çok fazla su kaybedilmediğinden ve bir miktar beslenmenin alındığından emin olmak için özen gösterilmelidir. Bir anti-ishal ilacına ulaşmak görünebilir. en iyi hareket tarzı gibi, ancak her zaman en iyi fikir olmayabilir ve bu nedenle önce bir doktora danışmak önemlidir.
Dinlenmek ve hafif yiyecekler yemek, gevşek dışkıları yavaşlatmaya ve diğer komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. Özellikle çocuklarda en büyük endişe genellikle susuz kalmaktır, bu da su, et suyu veya oral rehidrasyon preparatları şeklinde sıvıların alınmasının büyük bir öncelik olduğu anlamına gelir. Dinlenmek ve iyileşmek için zaman ayırmak, ishalin bir enfeksiyondan kaynaklandığı düşünüldüğünde ishali başkalarına yaymamaya çalışmak gibi, ishali tedavi etmenin büyük bir parçasıdır.
Birkaç haftadan uzun süren kronik ishalin daha ciddi bir nedeni olabilir. Çoğu zaman, bu durumlarda, reçetesiz satılan ilaçlar ve ev ilaçlarının pek bir etkisi olmayacaktır. Bazı insanlar her zaman veya aralıklı olarak gevşek dışkı yapmaya alışabilir, ancak sürekli ishal olması normal değildir. İshalin neden olduğunu öğrenmek için bir doktora görünmek doğru tedaviyi görmenin başlangıcıdır. Kronik ishal sadece altta ciltte ağrı ve hemoroid gibi komplikasyonlara değil, aynı zamanda dehidrasyona ve yetersiz beslenmeye de yol açabilir. Bu nedenle, birkaç günden uzun süredir devam eden ishal, bir doktorla konuşmak için bir sebeptir.
İshalden Kurtulurken Yemeniz Gereken Yiyecekler