Diyalize Başladıktan Sonra İdrar Yapmaya Devam Ediyor musunuz?

İçerik

• Rezidüel Renal Fonksiyonu Korumak Önemlidir
• Rezidüel Renal Fonksiyonu Daha Uzun Süre Nasıl Korunur?
• Alt Satır

Böbrekleriniz tamamen kapanmadıkça ve glomerüler filtrasyon hızı (GFR) mutlak sıfıra düşmedikçe, birçok hasta diyalize başladıktan sonra bile idrar üretmeye devam edecektir. Ancak, sadece idrar yapmanız, mutlaka diyalize ihtiyacınız olmadığı anlamına gelmez. Diyalizi başlatma ve sürdürme kararı, laboratuar testleri ve hastanın semptomları dahil olmak üzere birçok faktöre dayanır ve kişinin yaptığı idrar hacmine bağlı değildir.

Basit bir ifadeyle, diyalize başladıktan sonra kalan böbrek fonksiyonu denir. rezidüel böbrek fonksiyonu.Normal böbrek fonksiyonunun çok küçük bir kısmı olabilir.

Rezidüel böbrek fonksiyonunun korunup korunamayacağını belirleyen faktörler şunları içerebilir:

• Genel olarak, periton diyalizi altındaki hastalar, hemodiyaliz hastalarından daha uzun süre böbreklerinden idrar yapma eğiliminde olacaktır.
• Böbrek yetmezliğinin nedeni fark yaratır
• Kan basıncı kontrolü: Kan basıncındaki düşüşler, kişinin artık böbrek fonksiyonunun kaybını hızlandırma eğiliminde olacaktır.
• İlaçlar: Bazı ilaçlar amacınıza yardımcı olabilirken diğerleri zarar verebilir (aşağıya bakın)
• Beyaz olmayan ırk, daha hızlı rezidüel böbrek fonksiyonu kaybı ile ilişkilidir.
• Kadın cinsiyet

Rezidüel Renal Fonksiyonu Korumak Önemlidir

Ne kadar önemsiz görünse de, rezidüel renal fonksiyon çok önemlidir ve bunun sürdürülmesi son derece önemlidir.

Bunlar, bir kişi diyalize başladıktan sonra küçük bir böbrek fonksiyonunu sürdürmenin bile büyük bir fark yaratabileceğinin bazı nedenleridir:

1. Önemli rezidüel böbrek fonksiyonu olan hastalar daha uzun yaşama eğilimindedir. Birçok çalışma bunu doğruladı.
2. Bozulmamış böbrek fonksiyonuna sahip hastaların yeterli dozda diyaliz alma olasılığı daha yüksektir (evet, diğer tüm ilaçlar gibi, kişinin faydasını elde etmek için alması gereken belirli bir minimum diyaliz miktarı / dozu vardır).
3. Yaşam kalitesi daha iyidir. Bu, kısmen hastanın daha az katı diyet kısıtlamalarından kurtulma becerisiyle ilgilidir. Sıvı alımlarıyla da biraz daha liberal olabilirler.

Rezidüel Renal Fonksiyonu Daha Uzun Süre Nasıl Korunur?

Bu, nefrolojide aktif bir araştırma alanıdır. Şimdiye kadar bildiğimiz şey, belirli müdahalelerin artık böbrek fonksiyonunu daha iyi ve daha uzun süre korumaya yardımcı olabileceği ve bu nedenle diyaliz hastaları için daha uzun bir ömür ve daha iyi bir yaşam kalitesi anlamına gelebileceğidir. Bu müdahalelerden bazıları şunlardır:

• İyi kan basıncı kontrolü
• Şeker hastalığınız varsa sıkı kan şekeri kontrolü
• ACE inhibitörleri adı verilen bazı ilaçların kullanımının yardımcı olduğu gösterilmiştir.
• Tersine, böbrekler için toksik olduğu bilinen bazı ilaçlardan kaçınmak mantıklıdır; NSAID'ler (veya nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar), aminoglikozitler, Amfoterisin B vb. gibi
• Böbrek yetmezliği hastalarına, tercihen periton diyalizi (periton diyalizi olarak adlandırılan ilk strateji olarak adlandırılır. Bununla birlikte, bu bir tartışma konusu olmaya devam etmektedir) başlanması düşünülür.
• Bazı çalışmalardan, hemodiyalizde kademeli olarak artan bir artışın, rezidüel renal fonksiyonun daha iyi korunmasına yol açabileceği yönünde öneriler vardır.

Alt Satır

Diyalize başladıktan sonra hala biraz idrar yapmaya devam ediyorsanız kendinizi şanslı sayın. Önemsiz görünse de, az miktarda idrar çıkışı olması bile yaşam beklentiniz ve yaşam kalitenizde büyük bir fark yaratabilir. Bu nedenle, diyalizdeyseniz ancak yine de biraz idrar yapıyorsanız, kalan böbrek fonksiyonunuzu sürdürmek söz konusu olduğunda lütfen "kaybedecek hiçbir şeyim yok" tutumuna sahip olmayın.

Ve bir dahaki sefere, herhangi biri "Önemli değil. Bayan / Bay X zaten diyalize giriyor. Bu nedenle, NSAID'ler veya intravenöz radyo kontrastı alabilirler" der, onlardan önce nefroloğunuzla konuşmalarını isteyin.