İçerik
Duodenal switch kilo verme cerrahisi, DS ve duodenal switch ile biliopankreatik diversiyon dahil olmak üzere birçok isimle bilinir. Bu prosedür, bir tür kombine malabsorbtif ve kısıtlayıcı kilo verme ameliyatıdır. Bu, işlemin gıda ile temas eden bağırsak miktarını azaltarak bağırsaklar tarafından emilebilecek kalori miktarını azalttığı ve aynı zamanda midenin barındırabileceği ve vücut tarafından kullanılabilecek besin miktarını azalttığı anlamına gelir.Duodenal switch, orta büyüklükte bir mide kesesinin oluşturulması ile ince bağırsağın bir kısmını atlayarak birleştirir. Bu, hastanın beslenme alışkanlıklarını önemli ölçüde değiştirmeden kilo vermesine izin verir - diğer kilo verme prosedürleriyle karşılaştırıldığında. Mide, yaklaşık beş ila altı ons yiyecek tutabilirken, diğer yaygın prosedürler tipik olarak yarım ila bir ons tutabilir.
Duodenal Switch Prosedürü
Duodenal switch prosedürü, bir hastanede veya bir ameliyat merkezinde genel anestezi kullanılarak yapılır. Laparoskopik bir prosedür olan ameliyat, mide bölgesinde ve karnın ortasında çok sayıda yarım inç uzunluğunda kesilerle başlar.
Mide, ince bağırsağın ilk bölümü olan duodenuma bağlı kalır ve daha sonra ince bağırsağın geri kalanından ayrılır. Oniki parmak bağırsağı daha sonra ince bağırsağın ikinci ve üçüncü bölümlerinin çoğunu atlayarak ince bağırsağın en alt kısmına bağlanır. Bu, ince bağırsağın atlanan kısımlarının yiyecekleri emen bağırsak miktarını azaltarak gıdalardan beslenmeyi ememediği, çok daha az kalori, mineral ve vitamin emilebileceği anlamına gelir.
Cerrah, sızıntı yapan herhangi bir alan olmadığını belirler ve ardından aletler geri çekilir ve kesiler tipik olarak emilebilir dikişler veya steril bantla kapatılır.
Duodenal Switch Sonrası Yaşam
Duodenal switch ameliyatı, prosedürü takip eden iki yıl içinde ortalama bir hasta fazla kilosunun% 70 ila 80'ini kaybetmesiyle mükemmel sonuçlara sahiptir. Bununla birlikte, bu tip ameliyatı seçen hastalar, diğer kilo verme ameliyatlarına göre beslenme yetersizliği açısından çok daha yüksek risk altındadır. Bu işlemden sonra yetersiz beslenmeyi önlemek mümkündür ancak vitamin ve mineralleri içeren besin takviyeleri muhtemelen hastanın ömrü boyunca gerekli olacaktır.
Prosedürün, daha eski bir prosedür olan biliopankreatik diversiyonda (BPD) bir gelişme olması bekleniyordu. Cerrahlar midenin altını kapatan pilorik sfinkterin korunarak daha iyi sindirilme, yetersiz beslenme ve vitamin eksikliklerinin azaltılması ve ameliyat sonrası damping sendromunun önlenmesi için fırsat bulacağına inanıyorlardı. Ancak yapılan araştırmalar, iki ameliyat sonrası yetersiz beslenme oranlarında bir fark olmadığını göstermiştir.
Uzun vadede, bu tip ameliyatı seçen hastaların çoğu kalıcı sonuçlarla sonuçlanır. Vücut, alınan tüm yiyecekleri sindiremez, yaşam tarzı değişiklikleri diğer obezite cerrahisi türlerinde olduğu kadar önemli değildir. Ek olarak, hastalar, diğer kısıtlayıcı kilo verme ameliyatlarına sahip olanlardan önemli ölçüde daha büyük porsiyonlar yiyebilirler ve bu da daha fazla hasta memnuniyeti sağlar.
Daha büyük öğünler yemenin ve önemli ölçüde kilo vermenin avantajları, sadece mümkün olmakla kalmayıp aynı zamanda sürdürülebilen hastalar için çok cazip olsa da, prosedürü çok az cerrah uygular; bu nedenle, hastanın önemli ölçüde seyahat etmesi gerekiyorsa, ameliyattan sonra takip ziyaretleri yapmak zor olabilir. Cerrahı görme mesafesi. Bu ameliyatı seçerken ameliyatı yapacak olan cerrah ile birlikte ameliyat sonrası takip randevularınızı tutma kabiliyetiniz de göz önünde bulundurulmalıdır.