Egzama Nasıl Tedavi Edilir

Posted on
Yazar: John Pratt
Yaratılış Tarihi: 12 Ocak Ayı 2021
Güncelleme Tarihi: 19 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Egzama nasıl tedavi edilir ?
Video: Egzama nasıl tedavi edilir ?

İçerik

Atopik dermatitin (egzama) tedavisi yoktur, ancak bu yaygın iltihaplı cilt durumunu yönetmeye yardımcı olabilecek tedaviler vardır. Hafif egzama genellikle yumuşatıcı bakımından zengin nemlendiriciler ve reçetesiz satılan hidrokortizon kremleri ile kontrol edilebilir. Orta ila şiddetli vakalar, reçeteli ilaçlar ve uzman tedavileri gerektirebilir. Hastalığın evresine bakılmaksızın, kişisel bakım, mevcut semptomları hafifletmek ve deri enfeksiyonları ile birlikte gelecekteki atakları önlemek için önemlidir.

Egzamanın yönetilmesi zor olabilir, bu nedenle birçok hasta farklı tedavi seçeneklerini denemeye ve hatta zaman içinde tedavi rejimlerini değiştirmeye ihtiyaç duyar. Doktorunuz size rehberlik edebilir ve muhtemelen daha fazla riske sahip olabilecek diğerlerini denemeden önce bazı seçeneklerin işe yarayıp yaramadığını görmek için adım adım bir yaklaşım kullanacaktır.

Bazı durumlarda, bir birey olarak sizin için doğru tedavi kombinasyonunu ortaya çıkarmak için bir dermatolog, alerji uzmanı veya beslenme uzmanı gibi başka uzmanlara ihtiyaç duyulabilir.

Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı

Egzama, hassas olduğunuz şeyler (polen veya belirli yiyecekler gibi veya hava koşullarında soğuk havadaki değişiklik genellikle tetikleyicidir) ve yaptığınız şeyler (kaşınma veya stres gibi) tarafından tetiklenebilir veya kötüleştirilebilir. Yaşam tarzı ve kişisel bakım seçenekleri, alevlenme adı verilen akut egzama ataklarını önleme veya yönetme becerinizde merkezi bir rol oynar.


Tetikleyicilerden Kaçınma

Egzama alevlenmesini tetikleyebilecek çok çeşitli tetikleyiciler vardır. Bunlar bir kişiden diğerine değişebilir ve şunları içerebilir:

  • Stres
  • Cok kuru deri
  • Sabunlar ve ev temizleyicileri
  • Kokular
  • Gıda alerjenleri
  • Metaller, özellikle nikel
  • Sigara içmek
  • Soğuk ve kuru hava
  • Sıcak, nemli hava
  • Soğuk algınlığı ve grip
  • Aşındırıcı kumaşlar, özellikle yün ve polyester
  • Neomisin ve basitrasin gibi antibakteriyel merhemler

Ne yazık ki, işaret fişeklerine hangi tetikleyicilerin neden olduğunu bilmek genellikle zordur. Bu sizin için geçerliyse, özellikle egzaman alevlenmeye başladığında şüpheli tetikleyicilere maruz kalma durumlarını kaydetmek için bir tetikleyici günlüğü tutmak isteyebilirsiniz.

Tetikleyicilerden kaçınmak genellikle söylenenden daha kolaydır. Kazara maruz kalmayı önlemek için ailenizden satın alma ve açık bir kurallar dizisi içerir. Bu, duyarlılıklarınız varsa içerik etiketlerini okumayı, hava koşullarına uygun şekilde giyinmeyi ve alevlenme riskinizi azaltmak için stres yönetimi tekniklerini kullanmayı içerir.


Cilt Temizleyicileri ve Vücut Temizleyicileri

Egzamanız varsa, yapabileceğiniz en kötü şeylerden biri geleneksel kalıp sabunlarla yıkamaktır. Sadece sert değiller, aynı zamanda cildin koruma amaçlı doğal yağlarının çoğunu (doğal nemlendirme faktörü veya NMF olarak bilinir) ortadan kaldırabilirler.

Kuru ve hassas ciltler için özel olarak tasarlanmış egzama dostu bir sabun veya temizleyici seçin. Mağaza raflarında sürekli genişleyen bir ürün yelpazesi mevcuttur ve bunların en iyisi Ulusal Egzama Derneği tarafından kabul edildiğini gösterir.

Bebekler, küçük çocuklar ve küçük çocuklar için temizlik ürünlerinden kaçınmayı ve yalnızca sade su banyolarını tercih edebilirsiniz. Daha büyük çocuklar, gençler ve yetişkinler de tüm vücut yerine elleri, koltuk altlarını ve kasıkları sabunlamaktan yararlanabilir.

Alkol bazı NMF ile bağlanmadığından antibakteriyel jeller elleri temizlemek için idealdir.

"Islatın ve Mühürleyin" Banyoları

Transepidermal su kaybı (TEWL) olarak bilinen bir etki olan su, cildin derin katmanlarından sürekli olarak buharlaşır. Cildi aşırı doyurduğunuzda, bu etki güçlenir, daha fazla su çeker ve cildi gergin ve kuru bırakır.


Egzamalı insanlar için bu endişeler kozmetikten çok daha fazlasıdır. Banyo, cilt pullarını gevşetmek ve kaşıntıyı azaltmak için açıkça faydalı olsa da, "ıslat ve kapat" tekniği olarak bilinen yöntemle güvenli bir şekilde yapılmalıdır. Bunu yapmak için:

  • En fazla 10 dakika boyunca ıslatarak ılık (sıcak olmayan) bir banyo yapın.
  • Sert sabun yerine yumuşak bir temizleyici kullanın.
  • Ovmaktan kaçının.
  • Cildi kurutarak (ovalamadan) nazikçe havluyla alın.
  • Kullanıyor olabileceğiniz topikal ilaçları uygulayın.
  • Cilt hala nemli ve gözenekliyken nemlendirici uygulayın.
  • Giyinmeden önce nemlendiricinin birkaç dakika emmesine izin verin.

Şiddetli bir alevlenme yaşıyorsanız, temizleyicilerden tamamen kaçınmak ve sadece su kullanmak isteyebilirsiniz.

Egzama Varsa Cildi Nemlendirmenin En İyi Yolları

Çamaşır Suyu Banyoları

Egzaman şiddetliyse, haftada iki kez seyreltilmiş bir çamaşır suyu banyosu, özellikle tekrarlayan cilt enfeksiyonların varsa semptomların kontrolüne yardımcı olabilir. Araştırma etkinliği konusunda bölünmüş kalsa da, bir ağartma banyosu genellikle güvenli kabul edilir ve cilt üzerindeki bakterileri ve diğer bulaşıcı maddeleri nötralize etmeye yardımcı olabilir.

1/4 fincan ila 1/2 fincan% 5 ev tipi çamaşır suyu ile 40 galon ılık su ile bir çamaşır suyu banyosu yapılabilir. 10 dakikadan fazla ıslatmamalı ve durulayıp havlu attıktan hemen sonra nemlendirmelisiniz. Kafanızı asla çamaşır suyu banyosuna daldırmayın ve içine su gelirse gözlerinizi hemen yıkayın.

Çocuk doktorunuzun onayı olmadan çocuklarda çamaşır suyu banyosu kesinlikle kullanılmamalıdır. Ciddi çatlakları olan kişiler, cilt kırılırsa ağrılı olabileceğinden çamaşır suyu banyolarından kaçınmak isteyebilir.

Güneşe maruz kalma

Egzamalı birçok kişi, güneş ışığının hastalığın hafif ila orta dereceli semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olduğunu iddia ediyor. Bunu yapmanın ciltteki D vitamini üretimini artırdığına ve bunun da lokal kızarıklığı ve şişliği azaltan anti-enflamatuar bileşikleri (katelisidinler olarak adlandırılır) saldığına inanılıyor.

Doğal güneş ışığı, haftada birkaç kez 10 ila 30 dakikadan fazla maruz kalma ile sınırlı değilse, genellikle güvenli kabul edilir. İlk başlarken, güneş ışığını ne kadar iyi tolere ettiğinizi ölçmek için beş dakika yeterli olabilir. Kızarıklık, karıncalanma veya ağrı yoksa, günler ve haftalar boyunca güneşte geçirdiğiniz süreyi kademeli olarak artırabilirsiniz.

Güneşe maruz kalma söz konusu olduğunda, daha fazlası her zaman daha iyi değildir. Çok fazla güneş, güneş hasarı ve cilt kanseri riskini artırırken egzama alevlenmesini tetikleyerek çelişkili bir etkiye sahip olabilir.

Dış mekanda her zaman 15 veya daha yüksek SPF derecesine sahip güneş kremi kullanın. Bu, yeterli ultraviyole (UV) radyasyonun cilde nüfuz etmesine izin verir, böylece terapötik bir etkiye sahip olabilir, ancak yanmaya neden olacak kadar değil.

Bazı doğal güneş kremlerinde kullanılan çinko oksidin egzamalı cilde faydalı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.Cilt durumunuz şiddetliyse, hassas cilt veya bebekler için tasarlanmış güneş koruyucu kullanın.

Egzama İçin Denemeniz Gereken Ev Çözümleri

Reçetesiz (OTC) Tedaviler

Egzama için en önemli OTC tedavisi nemlendiricidir. Günde iki kez nemlendirme önemli Durumunuzun ciddiyeti ne olursa olsun egzama tedavisi için.

Tek başına nemlendirme cildinizi iyileştirmiyorsa bir ilaç eklenmesi önerilebilir. Hafif ila orta şiddette egzama genellikle reçetesiz satılan ilaçlarla yönetilebilir.

Nemlendiriciler

Kaşıntı ve kuru cilt (kseroz), hastalığın her aşamasında egzamayı karakterize eder. Aynı zamanda, kuru cilt, tedavi edilmezse bir alevlenmeyi tetikleyebilir.

Kuru cilt sadece kaşındırmakla kalmaz, aynı zamanda cildin bariyer işlevini tehlikeye atarak bakteri, mantar ve virüslerin hassas dokulara kolay erişimini sağlar. Bu mikroplar aktif bir enfeksiyon oluşturmasalar bile, bir alevlenmeyi tetiklemek için gereken iltihabı tetikleyebilirler.

Doğru merhem, krem ​​veya losyonla düzenli olarak nemlendirme, cildin yeniden nemlenmesine ve bariyer işlevinin eski haline gelmesine yardımcı olabilir:

  • Merhemler herkes için en iyi seçim olma eğilimindedir, ancak özellikle şiddetli egzama vakaları "daha yağlı" ve daha uzun süreli nem bariyeri sağladıkları için. Çoğu, vazelin veya mineral yağ gibi maddeler içerir.
  • Kremler hafif ila orta şiddette egzaması olan kişiler için iyidir ve merhemlerden daha iyi emdikleri için birçok kişi tarafından tercih edilir.
  • Losyonlar (esas olarak sudan oluşur) hafif egzaması olanlar için uygun olabilir.

Geniş cilt nemlendirici kategorileri arasından seçim yapabilirsiniz:

  • Pullu egzama için nemlendiriciler Pullanma varsa ancak ciltte kırılma veya çatlak yoksa iyi bir seçimdir. Deri kırılırsa batmaya neden olabilirler.
  • Yumuşatıcı nemlendiriciler akut bir alevlenmenin ortasındaysanız idealdir. Tahriş edici değildirler ve cilt hücrelerinin en dış tabakasında su geçirmez bir sızdırmazlık oluştururlar.
  • Seramid nemlendiriciler daha pahalı olma eğilimindedir, ancak cildi pürüzsüzleştirdikleri için mükemmel seçeneklerdir ve iyileşmeyi teşvik edin.

Çalışmalar ayrıca, seramid ve üre içeren nemlendiricilerin, hidrasyonu ve aktif egzama döküntüsünün iyileşmesini arttırdığı için egzamalı kişiler için de faydalı olabileceğini göstermiştir.

Hangi seçeneği kullanırsanız kullanın, tahriş edici olabilecek koku ve boya içeren nemlendiricilerden kaçının. Ayrıca iyileşirken kozmetik ürünlerden uzak durun veya kokusuz ve hipoalerjenik ürünler seçin. Makyaj yapmadan önce nemlendirin ve gerektiğinde nemlendiriciyi tekrar uygulayın.

Ürünü kalın bir tabaka halinde uygulayarak ve aşağı doğru sürterek günde en az üç kez nemlendirin. Isı oluşturup iltihaplı cildi tahriş edebileceğinden, çevrelerde veya yukarı aşağı ovalamadan kaçınmak.

Egzama Tedavisinde En İyi 8 Nemlendirici

Hidrokortizon kremi

Egzaman, nemlendirici kremlerle iyileşmiyorsa, düşük etkili bir reçetesiz hidrokortizon kremi, kızarıklıkları tedavi etmeye ve cilt iltihabını azaltmaya yardımcı olabilir. Hidrokortizon, bağışıklık sistemi tarafından üretilen iltihaplı kimyasalları baskılayarak kaşıntı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olan bir tür topikal steroiddir.

OTC hidrokortizon eczanelerde% 0,5 ve% 1 oranında satılmaktadır. Temizledikten sonra, etkilenen cilde ince bir tabaka uygulanır ve nazikçe ovulur. Daha sonra nemi hapsedebilmek için bir nemlendirici uygulanabilir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde topikal steroidler, 1 (en yüksek) ila 7 (en düşük) arasındaki potens seviyelerine göre sınıflandırılır. Hem% 0.5 hem de% 1 hidrokortizon Sınıf 7'ye aittir.

Batma, yanma, kızarıklık ve kuruluk gibi yaygın yan etkiler.Özellikle hidrokortizon aşırı kullanıldığında akne, folikülit ("kıl yumruları"), çatlaklar, renk değişikliği ve cilt atrofisi (incelme) de meydana gelebilir.

Yüzde kullanımı teknik olarak güvenli olsa da, OTC hidrokortizon kremi sadece ara sıra, kısa süreli kullanım içindir ve göz çevresinde çok dikkatli kullanılmalıdır. Çoğu insan, düşük etkili bir hidrokortizon varsa herhangi bir yan etki yaşamaz. dört haftadan daha az kullanılan krem.

Çocuklarda Topikal Steroidler Nasıl Kullanılır

Antihistaminikler

Bazılarının size söyleyebileceğinin aksine, antihistaminikler egzamalı kişilerde doğal olarak kaşıntıyı hafifletmez. Antihistaminikler, bağışıklık sisteminin bir alerjenle (polen veya evcil hayvan tüyü gibi) karşılaştığı zaman ürettiği bilinen bir kimyasal histamini bloke ederek çalışır. Histamin, egzama kaşıntısında önemli bir rol oynamadığı için, antihistaminiklerin faydaları kişiden kişiye değişebilir.

Örneğin, egzama bir alerji (gıda alerjisi veya saman nezlesi gibi) tarafından tetiklenir veya şiddetlenirse, bir antihistaminik Mayıs bir parlamayı önleyin veya ciddiyetini azaltın. Öte yandan, bir alerji söz konusu değilse, bir antihistaminin hiçbir etkisi olmayabilir.

Antihistaminikler, genellikle kaşıntı sizi gece uykusuz bırakıyorsa tavsiye edilir. Benadryl (difenhidramin) gibi eski nesil antihistaminikler, dinlenmenize yardımcı olabilecek ve sistemik iltihabı hafifletebilecek sakinleştirici bir etkiye sahiptir.

Gün boyunca bir antihistamine ihtiyaç duyulursa, aşağıdaki gibi uykulu olmayan bir formülasyon kullanılmalıdır:

  • Allegra (feksofenadin)
  • Klaritin (loratadin)
  • Zyrtec (setirizin)

Topikal antihistaminiklerden cildi tahriş edebileceği ve egzama alevlenmesine neden olabileceği için kaçınılmalıdır.

OTC Egzama Tedavileri Çalışmayı Bıraktığında

Reçeteler

Bazı durumlarda reçeteli ilaçlar, denediğiniz ilk tedavi olarak uygun olabilir. Diğerlerinde, yalnızca egzama semptomlarının kötüleşmesi veya konservatif tedaviye yanıt vermemesi durumunda değerlendirilirler. Bu ilaçlar bazen kendi başlarına veya diğer tedavilerle birlikte kullanılır.

Topikal Steroidler

Topikal steroidler, akut egzama semptomlarının kısa süreli tedavisi için tasarlanmıştır. Alevlenmeleri önlemek için veya bir nemlendiricinin yerine kullanılmazlar.

Bu ilaçlar merhem, losyon ve krem ​​olarak ve ayrıca saç derisi ve sakal bölgeleri için özel çözümler olarak mevcuttur.

Topikal steroid seçimi egzamanın yeri, kullanıcının yaşı ve kızarıklığın şiddetine göre belirlenir. Düşük potensli steroidler tipik olarak cildin en ince olduğu yerlerde (yüz ve ellerin arkası gibi) kullanılırken, kalın ciltler için (ayaklar gibi) yüksek potensli bir steroid gerekebilir.

Yaygın olarak kullanılan topikal steroid örnekleri şunlardır:

  • Etki Sınıfı 6: Desonex jel (% 0.05 desonid)
  • Potens Sınıfı 5: Dermatop krem ​​(% 0.1 prednicarbate)
  • Güç Sınıfı 4: Sinalar (% 0,025 fluosinolon asetonid)
  • Etki Sınıfı 3: Lidex-E krem ​​(% 0,05 fluosinonid)
  • Güç Sınıfı 2: Elokon merhem (% 0.05 halobetasol propiyonat)
  • Güç Sınıfı 1: Vanos kremi (% 0.1 fluosinonid)

Bu ilaçlar, yan etkilerden kaçınmak için her zaman en kısa süre için en düşük etkili güçte kullanılmalıdır. Uygun olmayan bir şekilde kullanılırsa, cilt atrofisi, kolay morarma, çatlaklar ve örümcek damarlar (telenjiektazi) dahil olmak üzere yan etkiler için daha yüksek risk altında olabilirsiniz. Bu nedenle, daha güçlü topikal steroidler tipik olarak sadece orta ila şiddetli egzamanın birinci basamak tedavisinde reçete edilir.

Topikal steroidlerin aşırı veya uzun süreli kullanımı, geri dönüşü olmayan cilt atrofisi, püstüler psoriasis ve kortikosteroid çekilmesi gibi potansiyel olarak ciddi sonuçlara neden olabilir.

Topikal Kalsinörin İnhibitörleri

Topikal steroidler rahatlama sağlamazsa, topikal kalsinörin inhibitörleri (TCI'ler) adı verilen bir ilaç sınıfı reçete edilebilir. TCI'lar, enflamatuar sitokinlerin üretimini uyaran kalsinörin adlı bir proteini bloke ederek çalışır.

Elidel (pimekrolimus) ve Protopic (takrolimus) şu anda egzama tedavisinde kullanım için onaylanmış iki TCI'dır. Yetişkinlerde veya 2 yaş ve üstü çocuklarda orta ila şiddetli egzama için ikinci basamak tedavi olarak kullanılırlar.

Topikal steroidlerin aksine, Elidel ve Protopic daha derin dokulara emilmez ve ciltte incelme veya renk değişikliğine neden olmaz. Bu nedenle yüz ve diğer hassas ciltlerde güvenle kullanılabilirler. Yaygın yan etkiler arasında cilt kızarıklığı, baş ağrısı, akne, mide bulantısı, folikülit ve grip benzeri semptomlar bulunur.

2006 yılında FDA, sağlık uzmanlarına ve tüketicilere Elidel ve Protopic'in cilt kanseri ve lenfoma riskini artırabileceği konusunda tavsiyede bulunan bir kara kutu uyarısı yayınladı.Ancak, bu uyarı biraz tartışmalı çünkü son zamanlarda yapılan büyük ölçekli çalışmaların çoğu bunu göstermiyor bu ilişki doğru olmalı.

Oral Steroidler

Nadir durumlarda, şiddetli egzama alevlenmesini kontrol etmek için kısa süreli oral steroidler verilebilir. Bunlar genellikle yalnızca egzama semptomları diğer tedavilere dirençliyse veya tedavi seçenekleri sınırlıysa önerilir. Ne kadar şiddetli olursa olsun, az sayıda doktor egzamalı çocuklarda oral steroid kullanmayı düşünecektir.

Uzun süreli steroid kullanımı (30 gün veya daha fazla) sepsis, tromboembolizm ve kemik kırığı riskini artırabileceğinden çok dikkatli olunmalıdır. Ayrıca, tedavi durdurulduğunda semptomların şiddetli bir şekilde yeniden ortaya çıkacağı bir "geri tepme etkisine" neden olabilir. Bundan kaçınmak için steroid dozu haftalar veya aylar boyunca kademeli olarak azaltılır.

Prednizon, hidrokortizon ve Celestone (betametazon) doktorların düşünebileceği oral steroidler arasındadır. Bağışıklık sistemini bir bütün olarak baskılayarak çalışırlar ve sadece kısa süreli kullanım için tasarlanmıştır.

Siklosporin, metotreksat ve Imuran (azatioprin) gibi daha güçlü oral immünosüpresanlar da denenmiştir, ancak bu amaçla kullanımlarını destekleyen çok az sağlam kanıt vardır.

Antibiyotikler

Bazı durumlarda egzama cildi tehlikeye atabilir ve bakterilerin enfeksiyon oluşturmasına neden olabilir. İkincil bakteriyel deri enfeksiyonları egzamalı kişilerde yaygındır (özellikle Staphylococcus aureus enfeksiyonlar) ve topikal veya oral antibiyotiklerle tedavi edilebilir.

Topikal antibiyotikler genellikle küçük lokal enfeksiyonları tedavi etmek için yeterliyken, daha geniş cilt alanlarını içeren enfeksiyonlar için oral antibiyotiklere ihtiyaç duyulabilir. Sefalosporinler, nafsilin ve vankomisin en sık kullanılan antibiyotikler arasındadır.

Tedavi süresi semptomların ciddiyetine göre değişebilir ancak genellikle antibiyotik direnci riskinden dolayı 14 günü geçmez.

Antibiyotikler yalnızca bakteriyel enfeksiyonları tedavi edebilir. Saçkıran gibi mantar enfeksiyonları antifungal ilaçlarla (mikonazol krem ​​gibi) tedavi edilebilirken, herpes simplex gibi viral enfeksiyonlar antivirallerle (asiklovir gibi) tedavi edilebilir.

İkincil cilt enfeksiyonları riski, cilde topikal tedaviler veya nemlendiriciler uygulamadan önce ellerinizi iyice yıkayarak büyük ölçüde azaltılabilir.

Lökotrien İnhibitörleri

Singulair (montelukast) veya Accolate (zafirlukast) gibi lökotrien inhibitörleri, egzama tedavisinde daha az yaygın olarak kullanılır, ancak semptomlar şiddetli ve başka herhangi bir tedaviye dirençliyse düşünülebilir.

Adlarına göre, lökotrien inhibitörleri, dermatitin kızarıklık ve şişme özelliğine neden olan lökotrien olarak bilinen iltihaplı bir bileşiği bloke ederek çalışır. Daha yaygın olarak astımı ve şiddetli mevsimsel veya yıl boyunca alerjileri tedavi etmek için kullanılırlar.

Ağızdan günde bir kez alınan lökotrien inhibitörleri ateş, baş ağrısı, boğaz ağrısı, mide bulantısı, mide ağrısı, ishal ve üst solunum yolu enfeksiyonuna neden olabilir. Egzamanın tedavisi için etiket dışı kullanılmasına rağmen, bu tür bir kullanımın faydaları henüz belirlenmemiştir.

Uzman Odaklı Prosedürler

Şiddetli, tekrarlayan veya tedaviye dirençli egzama semptomları olan kişilere fayda sağlayabilecek birkaç prosedür vardır. Bunlar kendi başlarına kullanılmaz, ancak tipik olarak diğer terapilerle birleştirilir.

Fototerapi

Işık tedavisi olarak da bilinen fototerapi, güneşe maruz kalmaya benzer şekilde işlev görür ve bir dermatolog ofisinde veya özel bir klinikte verilen kontrollü UV-A veya UV-B radyasyon patlamalarını içerir. Topikal tedaviler etkili olandan daha az kanıtladığında, tipik olarak tedavi planına fototerapi eklenir.

Fototerapi, egzama ile ilişkili kaşıntı ve iltihabı azaltabilir ve genellikle birden fazla tedavi gerektirir. Yaygın yan etkiler arasında cilt kuruluğu, kızarıklık ve hafif güneş yanığı bulunur. Nadir durumlarda, fototerapi deri döküntülerine, karaciğer lekelerine (lentijinler) ve herpes enfeksiyonunun yeniden aktivasyonuna neden olabilir.

Fototerapi bazı kişilerde son derece etkili olabilir, ancak kullanımı genellikle maliyet, kullanılabilirlik ve rahatsızlık nedeniyle sınırlıdır. Kömür katranı veya psoralen gibi ışığı hassaslaştıran ilaçlar bazen fototerapinin etkilerini arttırmak için kullanılır.

Islak Sarma Terapisi

Bazen şiddetli, tedavisi zor egzaması olan kişiler için ıslak sargı tedavisi önerilir. Islak sargı tedavisinin amacı, topikal ilaçların emilimini artırırken cildi yeniden nemlendirmeye yardımcı olmaktır. Alt ıslak katman, sabit hidrasyon sağlarken, üstteki kuru katman nemi kilitlemeye yardımcı olur.

Islak sarma tedavisi kişiselleştirilmiştir ancak tipik olarak aşağıdaki adımları içerir:

  1. Cilt 15 ila 20 dakika ılık suda bekletilir ve hafifçe kurulur.
  2. Topikal ilaçlar uygulanır.
  3. Deri bir ıslak gazlı bezle sarılır ve elastik bir bandaj veya başka bir kuru kumaşla örtülür.
  4. Sargı, iki ila altı saat yerinde bırakılır.

Islak sargı tedavisi evde yapılabilirken, her zaman bir doktor veya dermatolog tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılmalıdır. Bakteriyel enfeksiyon riski yüksek olanlar başta olmak üzere cildi çatlamış olanlar için uygun değildir.

İmmünoterapi

İmmünoterapi, alerjinin etkilerini en aza indirmeyi amaçlamaktadır. Çoğu egzama türü değil alerji, ancak alerjik reaksiyona neden olan şeylerin etrafındayken belirtiler alevlenebilir.

İmmünoterapi, sizi saldırıları tetikleyen alerjenlere karşı duyarsızlaştırarak çalışır. Sizi artan dozlara maruz bırakarak, bağışıklık sisteminiz aşırı tepki vermemeyi "öğrenir". Alerji semptomları kontrol edildikten sonra, kontrolü sürdürmek için devam eden tedaviler gerekebilir.

İmmünoterapide yaygın olarak kullanılan iki türden:

  • Alerji iğneleri mütevazı bir şekilde etkili bir eklenti yaklaşımı olduğu ve egzama alevlenmelerinin sıklığını veya şiddetini azaltmaya yardımcı olabileceği gösterilmiştir. Prosedür tipik olarak birkaç ay boyunca haftada bir veya iki kez ve ardından her iki ila dört haftada bir bakım çekimleri gerektirir.
  • Alerji damlalarıDil altı immünoterapi olarak da bilinen, genellikle atışlardan daha az etkilidir ancak iğnelerden korkan kişiler için uygun olabilir. Bunları uygulama prosedürü alerji aşıları ile aşağı yukarı aynıdır ancak ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından resmi olarak onaylanmadığı için çoğunlukla etiket dışı kullanılmaktadır.

Hangi aşılara veya damlalara ihtiyacınız olduğunu belirlemek için, bir alerji uzmanı, spesifik alerjenlerinizi belirlemek için deri delme testi yapacaktır. Alerji iğneleri gıda alerjilerini tedavi edemez.

Bazen egzama tedavisinde kullanılsa da, 2016 yılında yayınlanan çalışmaların Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı alerji aşısı veya damlalarının çocuklarda veya yetişkinlerde durumun semptomlarını azaltmada etkili olduğuna dair ikna edici bir kanıt bulamadı.

Alerji Çekimlerinin Alerji Damlalarıyla Karşılaştırması

Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp (CAM)

Egzama için tamamlayıcı ve alternatif tedavilerin kullanımını destekleyecek bilimsel kanıtların çok fazla olmamasına rağmen, umut vaat eden çok az kişi vardır.

Hindistancevizi yağı

Hindistan cevizi yağı bazen egzama için doğal bir nemlendirici olarak kullanılır ve tıkayıcı bir etkiye sahip gibi görünür (yani su moleküllerini deride tutmaları için kapatır). Aynı zamanda cilt üzerinde naziktir ve hastalığın tedavisinde faydalı olabilecek anti-inflamatuar ve antimikrobiyal özelliklere sahiptir.

Yayınlanan bir 2014 çalışmasıUluslararası Dermatoloji Dergisiegzamalı çocukların sekiz hafta boyunca cilde hindistancevizi yağı uyguladıktan sonra ciltte nemlenme ve daha az semptom yaşadıklarını bulmuşlardır.

Ayçiçeği ve karite yağı gibi diğer yağlar da nemlendirici özelliklere sahiptir. Öte yandan zeytinyağı cildi kurutabilir ve bariyer işlevini daha da azaltabilir.

D vitamini

D vitamini, güneşe maruz kalmanın egzama üzerindeki etkilerinde merkezi bir rol oynar. O halde ağızdan alınan D vitamini takviyelerinin egzama semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabileceği mantıklıdır.

Dergide yayınlanan çalışmaların 2016 yılı değerlendirmesi Besinler D vitamini eksikliğinin egzamalı kişilerde daha yaygın olduğunu ve eksikliği olanlarda takviyenin semptomlarda kabaca% 40 iyileşme ile sonuçlandığını gösteren hipotezi destekledi.

Diğer çalışmalar takviyeye çok az fayda sağlamış olsa da, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yüksek D vitamini eksikliği oranları (% 40 civarında), egzama semptomlarını iyileştirmese bile faydalı olabileceği anlamına gelir.

Probiyotikler

Probiyotikler, ek formda satılan canlı bakterilerdir ve doğal olarak yoğurt, miso ve kefir gibi fermente gıdalarda bulunur. Sağlıklı bağırsak florasını desteklemeye ve sindirime yardımcı olurlar.

Yayınlanan çalışmaların incelemesine göreJAMA Pediatri,En az sekiz hafta boyunca probiyotik takviyelerin kullanılması, 1 yaş ve üzerindeki çocuklarda egzamayı iyileştirdi. Karışık bakteri suşları içeren takviyelerin, tek bir suşa sahip olanlardan daha etkili olduğu kanıtlandı.

Diğer çalışmalar çok az etki göstermiş veya hiç etki göstermemiş olsa da, probiyotik kullanımının herhangi bir zarara neden olduğu görülmemektedir ve hatta bazı çocuklarda süt alerjisi semptomlarını (yaygın bir egzama tetikleyicisi) iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Güvenli olduğundan ve tedavinize veya ilaçlarınızdan herhangi birine müdahale etmediğinden emin olmak için herhangi bir tamamlayıcı tedaviyi denemeden önce doktorunuzla konuşun.

Probiyotikler Egzamaya Yardımcı Olabilir mi?

Verywell'den Bir Söz

Egzama tedavi edilemese de, doğru tedavi kombinasyonu ile başarılı bir şekilde kontrol edilebilir. Tutarlı bir nemlendirme rutini ile uygun cilt bakımı, tedavi planının büyük bir parçasıdır. Hem OTC hem de reçeteli ilaçlar, egzama alevlenmelerini tedavi etmeye yardımcı olmak için kullanılabilir. Sebat ve sabır, size en uygun rejimi bulmanın anahtarıdır.