İçerik
Özofagus kanseri nadirdir ve Amerika Birleşik Devletleri'nde teşhis edilen kanserlerin yaklaşık% 1'ini oluşturur. Geçmişte, sigara ve aşırı alkol kullanımıyla ilişkili yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu en sık görülen tipti. Ancak son yıllarda, genellikle uzun süreli asit reflü ve obezite ile ilişkilendirilen adenokarsinom tarafından aşıldı. Yutma güçlüğü genellikle özofagus kanserinin ilk semptomudur ve endoskopi gibi testler tanıyı doğrulamaya yardımcı olur.Erken yakalandığında, ameliyat hastalığı iyileştirebilir, ancak çok sık olarak hastalık ilerler ve kemoterapi ve radyasyon tedavisi tedavinin temel dayanağı haline gelir.
Özofagus kanseri, hem insidans hem de ortak risk faktörleri açısından dünya çapında büyük farklılıklar gösterir. Şu anda, özofagus adenokarsinomu Amerika Birleşik Devletleri'nde biraz azalmaktadır.
Yemek borusunu anlamak
Yemek borusu, ağzı mideye bağlayan kaslı tüptür. Göğüs kemiği ve trakeanın (havanın akciğerlere giderken geçtiği tüp) arkasında ve torasik omurganın önünde yer alır. Yemek borusunun içinden geçtiği göğsün ortasındaki alan, kalp, büyük kan damarları (aort) ve birçok lenf nodu gibi diğer yapıları içeren bir boşluk olan mediasten olarak adlandırılır.
Yemek borusu içinde, yutma sırasında katıların ve sıvıların ağzınızdan midenize nasıl geçtiğini kontrol eden birkaç önemli yapı vardır. Üst yemek borusu sfinkteri, yemek borusunun üst kısmına yakın, yemek borusundan ağza geri akışını önleyen ve aynı zamanda aspirasyonu önlemeye (nefes borusuna yiyecek soluması) yardımcı olan kaslı bir banttır. Alt özofagus sfinkteri, yemek borusunun mide ile birleştiği yere yakın bir bant dokudur. Bu sfinkterin tonu yüksek veya düşük olduğunda (tıbbi durumlar veya ilaçlar nedeniyle), gıdanın yemek borusundan mideye geçişini etkileyebilir. Mideye ulaşmadan önce yemek borusu diyaframdan geçer. Diyaframın bu bölgesi zayıflarsa (hiatal herni), mide yukarı göğüs boşluğuna doğru hareket edebilir.
Yemek borusunun uzunluğunun çoğu, yassı hücreler olarak bilinen hücrelerle, ağızda bulunan aynı tür hücrelerle, geniş hava yollarıyla ve hatta deriyle kaplıdır. Bu bölgede bir tümör başlarsa, buna bir skuamöz hücre karsinomasıYemek borusunun dibinde ve yemek borusunun mideyle birleştiği alan sütunlu hücrelerle kaplıdır. Bu bölgede kötü huylu bir tümör başlarsa buna adenokarsinom.
Skuamöz hücreli karsinomlar, Amerika Birleşik Devletleri'nde bir kez daha yaygındı ve dünya çapında en yaygın özofagus kanseri türü olmaya devam ediyor. Şu anda, adenokarsinomlar Amerika Birleşik Devletleri ve diğer bazı gelişmiş ülkelerde daha yaygındır.
Yemek Borusu Kanseri Belirtileri
Özofagus kanserinin semptomları genellikle ancak kanser oldukça ilerlemiş olduğunda belirgin hale gelir.Yani, geçmişe bakıldığında, birçok kişi bir süredir semptomlar yaşadığını ancak bilinçsizce bu belirtilere uyum sağladığını fark eder (daha yumuşak yiyecekler yiyerek, Örneğin).
Olası Uyarı İşaretleri şunları içerir:
- Yutma güçlüğü (disfaji): En yaygın semptom, bu genellikle katı yiyeceklerle başlar ve sonunda sıvıları içerecek şekilde ilerler. Ağrı, yutkunmanın yanı sıra yemek borusuna yiyecek yapışması hissiyle de ortaya çıkabilir.
- Açıklanamayan kilo kaybı (denemeden kilo verme)
- Sindirilmemiş gıdanın kusması
- Mide ekşimesi (göğüs kemiğinin arkasında yanma veya basınç)
- Bağırsak hareketleriyle kan kusma veya eski kan dolaşımı (siyah dışkı)
- Kalıcı bir öksürük
- Omuz bıçakları arasında sırt ağrısı
- Ses kısıklığı veya ses kaybı
Bu semptomların bazıları asit reflü ile ortaya çıkabileceğinden ve asit reflü özofagus kanseri için bir risk faktörü olduğundan, insanların yalnızca yaşadıkları yeni semptomların değil, aynı zamanda herhangi bir semptomun farkında olmaları önemlidir.değişiklik kronik semptomlarında.
Yemek Borusu Kanserinin Belirtileri ve Belirtileri
Nedenleri
Genetik bir rol oynuyor gibi görünse de kesin nedenleri bilmiyoruz. Özofagus kanseri için çeşitli risk faktörleri tanımlanmıştır ve bunlar belirli yemek borusu kanseri tipine bağlı olarak değişir.
Yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu genellikle sigara ve aşırı alkol alımının bir kombinasyonu ile ilişkilidir, ancak başka risk faktörleri de vardır. Küresel olarak, özofagus kanseri erkeklerde kadınlardan daha yaygındır, ancak skuamöz hücreli karsinom daha yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınlarda. Ayrıca siyahlarda beyazlardan daha yaygındır.
Meyve ve sebzeler açısından zengin ve kırmızı ve işlenmiş et bakımından düşük bir diyet koruyucu bir etkiye sahip olabilir.
Özofagus adenokarsinomu genellikle kronik asit reflü (gastroözofageal reflü hastalığı veya GERD) ile birlikte Barrett's özofagusu ve obezite ile ilişkilidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde erkeklerde kadınlardan daha yaygındır ve beyazlarda daha yaygındır. siyahlardan daha.
Yemek Borusu Kanserinin Nedenleri ve Risk FaktörleriTeşhis
Özofagus kanserini teşhis etmek için bir dizi farklı test kullanılabilir. Çoğu zaman, sipariş edilen ilk test bir baryum yutmasıdır. Ancak özofagus kanserinden şüpheleniliyorsa, teşhiste kullanılan birincil test üst endoskopidir (özofagus-mide-duodenoskopi) Bu prosedürde ağızdan ve yemek borusuna bir tüp yerleştirilir. Tüpün ucundaki bir kamera, doktorların yemek borusunun içini doğrudan görselleştirmesine ve gerekirse biyopsi almasına olanak tanır.
Hastalık için en iyi tedavinin seçilmesinde evreleme çok önemlidir. Erken evreler epitel hücrelerinde ve yemek borusunda bulunur ve kanser ilerledikçe yakındaki lenf, dokular ve organlara yayılır.
Evreleme için yaygın olarak kullanılan testler arasında CT, PET ve bazen bronkoskopi, torakoskopi ve diğerleri gibi ek çalışmalar bulunur.
Yemek Borusu Kanseri Nasıl Teşhis EdilirTedavi
Özofagus kanseri için tedavi seçenekleri, kanserin bulunduğu evreye ve bir dizi başka faktöre bağlı olacaktır.
Erken evre tümörler için cerrahi (özofajektomi) tedavi şansı sunabilir. Bununla birlikte, yemek borusunun bir kısmının çıkarılmasını ve midenin üst yemek borusu kalıntılarına yeniden bağlanmasını (veya yemek borusunun büyük bir kısmı çıkarıldığında bağırsağın bir kısmının eklenmesini) içeren büyük bir ameliyattır.
Kemoterapi ve radyasyon tedavisi genellikle bir tümörü küçültmek için ameliyattan önce (neoadjuvan kemoterapi) yapılır, ancak ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerinin tedavi edildiğinden emin olmak için de kullanılabilir.
Ameliyat adayı olmayanlar için hala seçenekler var. İlaç kombinasyonu ile kemoterapi, yaşam süresini uzatabilir. Radyasyon tedavisi genellikle ameliyattan önce, ameliyattan sonra veya ameliyatın mümkün olmadığı durumlarda kemoterapi ile birlikte kemoterapi ile birlikte kullanılır.
Yemek Borusu Kanseri Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Hedefe yönelik tedaviler, örneğin HER2 için pozitif tümörlere sahip kişilerde (meme kanserine benzer) hastalığın kontrolüne yardımcı olabilir. İmmünoterapi, vücudun kendi bağışıklık sistemini kanserle savaşmak için kullanmayı içeren ve bazen ileri kanserleri bile kontrol edebilen çeşitli tedavileri içerir.
Gelecekte daha iyi tedavilerin mevcut olacağına dair umut veren klinik çalışmalarda üzerinde çalışılan birçok tedavi de vardır.
İleri kanser hastaları için, kanserle yaşarken yaşam kalitesini iyileştirmeye yönelik tedaviler küçümsenemez ve palyatif bakım genellikle tedavinin amacıdır. Palyatif bakım, darülaceze ile aynı şey değildir (tedavi edilme olasılığı çok yüksek olan tümörlü kişilerde bile kullanılabilir) ve kanserle yaşamanın fiziksel ve duygusal semptomlarını kontrol etmeyi amaçlar. Palyatif bakımın yalnızca yaşam kalitesini iyileştirmekle kalmayıp, aynı zamanda ilerlemiş kanserli insanlar için hayatta kalmayı da iyileştirebileceğini öğreniyoruz.
Yemek Borusu Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?Başa Çıkma
Özofagus kanseriyle baş etmek çok zor olabilir. Fiziksel olarak, yutma güçlüğü sadece rahatsızlık vermekle kalmaz, aynı zamanda beslenmeyi de önemli ölçüde etkileyebilir. Duygusal olarak, özofagus kanserinin kötü prognoza sahip agresif bir tümör olarak tanınması, yaşam sonu kaygıları da dahil olmak üzere birçok sorunu ortaya çıkarmaktadır. Sosyal olarak, özofagus kanseri teşhisi genellikle bir aile içindeki rollerde istenmeyen değişikliklere yol açar. Ve sigorta endişelerinden finansa kadar değişen pratik konular, yükü artırıyor.
Özofagus kanseri teşhisi ile başa çıkmak bir köy gerektirir ve destek sisteminizi yakın bir yerde toplamak önemlidir. Özofagus kanseri topluluğu arasında çevrimiçi destek bulmak da büyük fayda sağlayabilir, çünkü benzer bir zorlukla karşı karşıya olan diğer insanlarla ve ailelerinin bakıcılarıyla konuşma fırsatı sunar.
Kanser bakımınızda kendi savunucunuz olarak tedavinizde aktif bir rol almak, yalnızca bilinmeyenden kaynaklanan kaygının bir kısmını azaltmakla kalmaz, aynı zamanda bazı durumlarda sonuçta da fark yaratabilir.
Yemek Borusu Kanseri Olduğunda Başa ÇıkmakVerywell'den Bir Söz
Özofagus kanseri genellikle hastalığın sonraki aşamalarına gelene kadar tanıdan kaçar, ancak birçok kişi teşhis konmadan çok önce semptomları olduğunu kabul eder. Belirti ve semptomların farkında olmak ve risk faktörlerine sahip olup olmadığınızı bilmek, hastalığı olabildiğince erken bulmada yardımcı olabilir. Bununla birlikte, hastalık erken yakalanmasa ve ameliyat mümkün olmasa bile, semptomları azaltabilen ve çoğu zaman yaşamı uzatan tedaviler hala mevcuttur.
Yemek Borusu Kanserinin Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?