İçerik
Tarafından gözden geçirildi:
Mindy Christianson, M.D.
Kanser, yaşınız kaç olursa olsun korkutucu bir tanıdır. Özellikle üreme yıllarında, kendinizi tedavinin çocuk sahibi olma becerinizi nasıl etkileyeceğini merak ederken bulabilirsiniz. Tabii ki, aklınızdaki ilk - ve en önemli - şey iyileşiyor olmalı. Ancak, birçok kanser tedavisi doğurganlığı etkileyebileceğinden, bir gün hamile kalmayı umuyorsanız, doğurganlığın korunmasında uzman olan M.D. Johns Hopkins üreme endokrinoloğu Mindy Christianson'a göre önceden plan yapmanız önemlidir.
“Yeni bir kanser teşhisi çok stresli bir olaydır. Pek çok kadın doğurganlığı hemen düşünmeyebilir, ancak gerçek bir kez ortaya çıktığında bu çok önemli bir konu haline geliyor ”diyor Christianson.
Bu zor zamanda doğurganlığınızı nasıl koruyacağınızı anlatıyor.
Üç Tür Doğurganlığın Korunması
Gelecek planlarınızda hamilelik varsa, onkoloğunuza bildirin. Muhtemelen sizi, kanser tedavi planınızı üç faktöre göre değerlendirebilecek bir doğurganlık uzmanına yönlendirecektir: tedavi türü, yaş ve yumurta tedariki.
Üç yaygın doğurganlık koruma türü vardır. Teşhis ve tedavi arasında ne kadar zamanınız olduğu sizin için hangi yöntemin doğru olduğunu belirleyebilir. Seçenekler şunları içerir:
- Embriyo Dondurarak Saklama. Bu seçenek ile yumurtalarınız teşhis edildikten sonra mümkün olan en kısa sürede döllenir ve dondurulur. Bu, tedaviye başlamadan önce yapılır, böylece kanser tedavisini tamamladıktan sonra hamile kalabilirsiniz. Birden fazla yumurta geliştirmenize yardımcı olmak için yaklaşık 10 ila 14 gün doğurganlık ilaçları ile tedavi edilirsiniz. Daha sonra, siz anestezi altındayken yumurtalar alınır. Yumurtalar bir eşin veya vericinin spermiyle döllenir ve ardından dondurulur. Christianson, "Bu altın standarttır çünkü bir kadının yaşına bağlı olarak canlı doğum şansı donmuş embriyo başına yüzde 30 ila 50 olabilir" diyor.
- Döllenmemiş Yumurtaların Dondurularak Saklanması. Eşiniz yoksa, doktorunuz tedaviye başlamadan önce teşhisten sonra mümkün olan en kısa sürede yumurtaların dondurulmasını tavsiye edebilir. Bu seçenekle, yumurtalıklarınızı birden fazla folikül üretmeye teşvik edecek yaklaşık 10 ila 14 günlük enjekte edilebilir ilaç alacaksınız. Yumurtaların geliştiği kist benzeri yapılardır. Ardından, 30 dakikalık bir ayakta tedavi prosedürü sırasında, yumurtalarınız cerrahi olarak alınır ve gelecekteki döllenme ve implantasyon için dondurulurken anestezi alırsınız. Yumurtaların üzerinde "son kullanma tarihi" yoktur - süresiz olarak dondurulabilirler.
- Yumurtalık Kriyoprezervasyonu. Bazı lösemiler ve lenfomalar gibi belirli kanser türleri için kemoterapi genellikle hemen başlamalıdır. Bu durumda doktorlar binlerce yumurta içeren yumurtalık dokusunu dondurabilirler. Bu yumurtalar tam olarak oluşmazlar, ancak ileride kullanılmak üzere bir laboratuarda çıkarılır ve geliştirilir.
Üçüncü yöntem deneysel bir tedavi olarak kabul ediliyor - şimdiye kadar yaklaşık 80 kadın yumurtalık kriyoprezervasyonundan canlı doğum yaptı - ve Christianson bunun belirli kanserleri olan kadınlar için riskli olabileceği konusunda uyarıyor. "Kan kanseri olan kadınlar için ideal bir doğurganlığı koruma türü değil, çünkü yumurtalıklara kanser hücrelerinin ekilmesi olabilir" diye açıklıyor. "Ancak tedaviye iki hafta ara vermeyen kadınlar için yumurta toplayabilecekleri tek seçenek bu. Aynı zamanda henüz adet görmeye başlamamış kızlar için de tek seçenek bu. "
Dikkate Alınacak Risk Faktörleri
Yumurtalıklar yumurtaları almak için uyarıldığında, östrojen seviyeleri genellikle 10 ila 20 kat artar. Christianson, meme veya endometriyal kanser gibi östrojene duyarlı kanserli kadınların da östrojen seviyelerini kontrol altında tutmak için letrozol gibi ilaçlarla tedavi edilmesi gerektiğini söylüyor.
Kemik iliği nakli gibi bazı kanser tedavileri, bir kadının yumurta arzını azaltma konusunda en yüksek riski oluşturur. Tedaviden sonraki altı ila 12 ay içinde bir doğurganlık uzmanına gitmek ve onkoloğunuzla herhangi bir hamilelik planını temizlediğinizden emin olmak genellikle yararlıdır. Ve unutmayın, doğru planlamayla bol bol umut vardır.
Christianson, "Bir uzman görürseniz, daha sonra hamile kalmanıza yardımcı olmak için doğurganlığınızı korumak için seçenekler sunabilir" diyor.