İçerik
Gluten duyarlılığı teşhisi almak basit bir süreç değildir. Tıbbi araştırmalar çölyaksız glüten duyarlılığının gerçek bir durum olduğu fikrini destekler, ancak varlığına inanmayan doktorlar vardır.Ayrıca, glüten duyarlılığının nasıl test edileceği veya hangi testlerin sonuçları konusunda fikir birliği yoktur. bir tanıya doğru çalışırken bazıları tarafından kullanılan anlamına gelir.Çoğu doktorun çölyak hastalığı testi yaptırmanızı önerdiğini unutmayın. ilk Eğer glütene tepki verdiğinizden şüpheleniyorsanız. Bununla birlikte, çölyak hastalığı test sonuçlarınız negatifse, glüten duyarlılığı testleri size vücudunuzun glütene yanıt verdiğine dair kanıt sağlayabilir.
Evde Test
Glüten de dahil olmak üzere çeşitli gıda hassasiyetleri için dışkıyı veya parmakla kan örneğini test eden doğrudan tüketiciye test kitleri mevcuttur. Bununla birlikte, kullanılan test yöntemlerinin gıda alerjilerini, gıda intoleranslarını veya glüten duyarlılığını güvenilir bir şekilde tanımladığı kanıtlanmamıştır.
Everlywell gibi test kitleri (TV dizisi "Shark Tank"), gıda intoleransının zayıf bir göstergesi olan IgG antikorlarını test eder. Avrupa, Kanada ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki alerji uzmanları kuruluşları, gıda alerjisi veya intoleransı olmayan birçok kişinin bu kitlerle pozitif test yapacağı konusunda uyarıyorlar, bu da sağlıklı yiyecekleri gereksiz yere kısıtlamaya yol açabilir ve bir gıda intoleransının teşhisine yardımcı olmaz.
EnteroLab glüten duyarlılığı testi, dışkı örneği kullanılarak doğrudan tüketicilere pazarlanmaktadır. Enterolab'ın dışkı testi, doğrudan bağırsak sisteminizde glüten antikorları arar. Bununla birlikte, gastroenterolog Kenneth Fine, MD tarafından geliştirilen test protokolü henüz dış inceleme ve doğrulamaya tabi tutulmadı.
Dahası, Dr. Fine, araştırmalarını ve sonuçlarını yayınlayamadığı için diğer doktorlar ve çölyak / glüten duyarlı toplumdaki kişiler tarafından ciddi eleştirilere maruz kaldı. Sonuç olarak, çok az doktor EnteroLab testini glüten duyarlılığının kanıtı olarak kabul edecektir.
Tüketiciler, genellikle yanlış pozitif sonuçlar verdikleri ve klinik otoriteler tarafından onaylanan test yöntemlerini kullanmadıkları için, glüten duyarlılığı için evde yapılan test kitlerine karşı dikkatli olmalıdır.
Laboratuvarlar ve Testler
Glüten duyarlılığı teşhis edilmeden önce çölyak hastalığı ekarte edilmelidir. Doktorlar genellikle, durumu gösteren antikorları aramak için bir çölyak kan testi paneli kullanarak bu işlemdir. Bu testlerden ikisinin - AGA-IgA ve AGG-IgG'nin çölyak dışı glüten duyarlılığını da gösterebileceğine dair bazı kanıtlar vardır, ancak şu anda glüten duyarlılığına özgü bir kan testi yoktur.
Maryland Üniversitesi Çölyak Araştırma Merkezi başkanı MD Alessio Fasano, AGA-IgA ve AGA-IgG kan testlerinin yalnızca vekiller olarak işlev gördüğünü ve burada hiçbir spesifiklik olmadığını söylüyor. Dr. Fasano, bu antikorlar için negatif olarak test edilen glüten duyarlılığı hastalarının yaklaşık yarısının, bu iki testi glüten duyarlılığı testleri olarak çok daha az yararlı hale getirdiğini belirtiyor.
Çölyak Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir
Glutensiz Diyet ve Gluten Mücadelesi
Gluten duyarlılığını teşhis edebilecek kan testi veya diğer biyobelirteç testleri olmadığından, en iyi yöntem bir semptom anketi ve glüten testi kullanmaktır. Salerno Uzmanları Paneli tarafından geliştirilen kriterler öncelikle araştırma için kullanılır, ancak klinik bir ortamda da kullanılabilir:
- En az altı hafta boyunca normal glüten içeren bir diyet yapın ve semptomlarınızı sayısal bir derecelendirme ölçeğine göre değerlendirin.
- En az önümüzdeki altı hafta boyunca sıkı bir glütensiz diyet uygulayın. (tercihen bir diyetisyene danışarak). Belirtilerinizi haftalık olarak derecelendirirsiniz. Glutensiz diyete yanıt, altı haftalık değerlendirmeden en az üçünde ana belirtilerinizden bir ila üçünde% 30'dan fazla azalma olarak tanımlanır.
- Bir glüten testi için doktorunuza görünün: Bir araştırma ortamında bu, çift kör, plasebo kontrollü çapraz geçiş zorluğu ile yapılır. Klinik bir ortam için, tek kör olabilir ve size glüten verilip verilmediğini bilemezsiniz, ancak doktor verir.
Bir glüten mücadelesi için, aksi takdirde glütensiz diyetinizi sürdürürken, bir hafta boyunca günde 8 gram glüten (veya plasebo) alırsınız. Glüten (veya plasebo), muffin, bar veya ekmek gibi bir yenilebilir üründe sağlanır. Anketle belirtilerinizi rapor edersiniz.
Bir haftalık bir arınma süresi vardır, ardından bu kez ters dozla (plasebo veya glüten) ve semptomların bildirilmesiyle tekrar bir meydan okuma vardır. Aynı şekilde burada da glüten ve plasebo arasında% 30'luk bir varyasyon varsa, glüten duyarlılığını gösterebilir. Değilse, semptomların diğer nedenleri araştırılmalıdır.
Ayırıcı Tanılar
Glüten duyarlılığı ancak çölyak hastalığı ve gıda alerjileri, özellikle buğday alerjisi dışlandıktan sonra teşhis edilebilir. Bu üç koşulun tümü glütensiz veya buğdaysız bir diyetle tedavi edilirken, bazı önemli farklılıkları vardır.
Çölyak hastalığı ince bağırsağın iç yüzeyine zarar veren ve besin maddelerinin emilim bozukluğuna yol açabilen genetik, otoimmün bir hastalıktır. Çok sayıda semptomu vardır ve kan testleri ve ince bağırsağın endoskopi / biyopsisi ile teşhis edilebilir. Çölyak hastalığından şüpheleniliyorsa endoskopi / biyopsi yapılabilir, ancak glüten duyarlılığında herhangi bir düzensizlik görülmez.
Buğday alerjisi buğdaydaki proteinlere karşı bağışıklık sistemi tepkisidir. Bir kişinin buğdaya karşı bir gıda alerjisi olduğunda, vücudunun bağışıklık sistemi buğdaydaki proteinleri istilacı olarak görür ve alerjik bir tepki başlatır, bu da kurdeşen, dudaklarda ve boğazda şişme ve aşırı durumlarda anafilaksi ile sonuçlanabilir. Buğdaya karşı reaksiyon, buğday alerjisinde çok hızlı gerçekleşir ve semptomlar dakikalar ile birkaç saat arasında değişir.
Buğday alerjisi olan bir kişi, çölyak hastalığı veya çölyak olmayan glüten duyarlılığı olmadıkça buğday dışı kaynaklardan da glüten alabilir. Çocuklar buğday alerjisini aşabilir, ancak yetişkinlerde genellikle ömür boyu devam eder.
Çölyak dışı glüten duyarlılığı çölyak hastalığında ve buğday alerjisinde görülen otoimmün belirteçlere veya alerji belirteçlerine sahip değildir ve çölyak hastalığında görülen ince bağırsakta tipik hasarı göstermez. Semptomlar, buğday alerjisinde görüldüğü gibi hızlı bir şekilde değil, glütene maruz kaldıktan sonra yavaşça (iki veya daha fazla gün içinde) gelişir.
Son olarak, glüten duyarlılığı ile glüten duyarlılığı arasında bazı bağlantılar vardır. huzursuz bağırsak sendromu bunun da doktorunuz tarafından araştırılması gerekecektir. Bu nedenle, glütene tepki verdiğinizi düşünüyorsanız, belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşmanız son derece önemlidir.
IBS, Çölyak Hastalığı veya Gluten Duyarlılığınız Var mı?Verywell'den Bir Söz
Glüten duyarlılığı testi hala emekleme aşamasındadır. Teşhis, diğer durumların dışlanmasına ve glütensiz diyet ve glüten tehdidine tepkinin değerlendirilmesine dayanır.Evde güvenilir bir test yoktur ve öncelikle çölyak hastalığını ve diğer koşulları dışlamak için kan testleri yapılır. Tıp araştırmacıları bu durum için kriterler üzerinde anlaşabilirlerse, gelecekte daha iyi, daha doğru seçenekler geliştirilmesi muhtemeldir.
Çölyaksız Gluten Hassasiyeti Tedavi Seçenekleri